Home

fotó: Houstoni Metodista Kórház

kép 1 nak,-nek 2

szív-és érrendszeri műtét úttörője Michael DeBakey, M. D., A Fondren-Brown ORs-ben .

fotó: Oxford University Press

2. kép 2-ből

borítókép Craig A. Miller “minden dolgok ideje: Michael E. DeBakey élete” című, 2019-ben közzétett, Az Oxford University Press által kiadott borítókép

egy sebésznek meg kell értenie. Dr. Craig A. Miller, a Columbus-i Riverside Methodist Hospital/Ohio Health érsebésze szakmai ismereteit felhasználta Dr. Michael Ellis DeBakey első életrajzának megírásához, akit csak hírnévből ismert. Fogalma sem volt a botlásokról és nehézségekről, amelyekkel szembe kell néznie abban a hároméves projektben, amely a 20.század vitathatatlanul legnagyobb sebészének és Texas történelmének ikonjának hosszú életét mutatja be.

a louisianai bennszülött DeBakey óriási volt a kórtörténetben, úttörő szerepet játszott a műtét új formáiban, miközben a változás katalizátoraként működött a Houston-i Texas Medical Centerben. A történet kibontása Miller számára politikai aknamező volt. Elismeri, hogy ha nem nevezték volna el Michael E. DeBakey Fellow az orvostudomány történetében a Nemzeti Egészségügyi intézetekben, lehet, hogy férje halála után nem jutott volna hozzá a Katrin DeBakey által a Nemzeti Orvostudományi könyvtárnak adományozott terjedelmes fájlokhoz. Öt DeBakey-gyakornok közbenjárása nélkül azt mondta, hogy nem férhetett volna hozzá DeBakey papírjaihoz a Baylor Orvostudományi Főiskola archívumában.

kimerítő életrajzában Miller leírja DeBakey győzelmeit, sebészi elsőségeit, orvosi kutatásait és egészségügyi állami munkájának gyümölcseit. Ennél is fontosabb, hogy a legközelebb áll ahhoz, hogy meghatározza, mi vezette azt az embert, aki szó szerint éjjel-nappal dolgozott, hogy teljesítse az összes szerepet, amelyet közel 100 éves életében vállalt. DeBakey Libanoni bevándorlók gyermeke volt, akik magas színvonalon tartották az akadémikusok, a munka, az etika és a teljesítmény terén.

annak ellenére, hogy soha nem készített interjút DeBakey-vel, Miller megtanulta fiatalkorának meséit: fiatalkorában olvasta az Encyclopedia Britannicát; felidézte, amikor édesanyja kedvenc sapkáját árvaháznak adta; és vezető akadémikusok a középiskolában Lake Charles-ban.

Miller könyvének anekdotái személyes kapcsolatot hoznak létre, amely megkeményíti azoknak a műtéteknek a gyakran technikai leírását, amelyeket DeBakey későbbi nemezisével, Dr. Denton Cooley-val úttörő szerepet játszott.

az időrendi szegmensek, amelyekre a könyv fel van osztva, megkönnyítik az olvasást. A műtéti leírások alfejezetekben vannak, “így ha laikus ember vagy, és nem érdekli vagy zavarja a nyelv egy része, akkor kihagyhatja a mellkasi aorta boncolás alfejezetét” – mondta Miller. “Úgy gondolom, hogy sokan, akik a read the book-ra mennek, különösen Houstonon kívül, sebészek lesznek, és azt hiszem, élvezni fogják ezeket a részleteket.”

ahogy Miller leírja, DeBakey az élet korai szakaszában követte a mentorok tanácsát — különösen a Tulane Egyetem Orvostudományi Karának sebészeti vezetője, Dr. Alton Ochsner, aki arra ösztönözte DeBakey-t, hogy Európába utazzon, hogy Franciaországban és Németországban vezető sebészeknél tanuljon. Míg Heidelbergben, Martin Kirschner professzor felügyelete alatt, a fiatal sebész többet tanult, mint az orvostudomány; megtapasztalta a felemelkedés valóságát Harmadik Birodalom alatt Adolf Hitler.

amikor megkérdőjelezte a Kirschner klinikán végzett petevezetékek és vazektómiák nagy számát, megtudta az igazságot — a műtétek, amelyekben néha segített, nem a betegek választása volt. Megkérdőjelezte a neki adott indoklást, és nem volt hajlandó folytatni.

Európai tartózkodása után DeBakey visszatért a New Orleans and Charity kórházba, hogy folytassa sebészeti karrierjét. Miller reális a DeBakey korai kutatásaival kapcsolatos számos állítással kapcsolatban. Például Ochsnerrel egy korai tanulmányt tett közzé, amely összekapcsolta a tüdőrákot és a dohányzást, de nem tudtak ok-okozati összefüggést találni, és Miller megjegyzi, hogy DeBakey elvetette az ügyet. A későbbi években ez a cikk többször is felmerült a sebész kutatásainak leírásában.

1948-ban átvette a houstoni Baylor Egyetemi Orvostudományi Főiskola elnökségét. Miller megjegyzi, hogy a kezdet sziklás volt, mert a helyi kórházak nem akarták, hogy DeBakey gyakoroljon vagy tanítson a helyiségeikben, de az új VA Kórház megmentette a kapcsolatot, végül maga Baylor.

Miller gondosan leírja az 1950-es és 1960-as évek DeBakey és Cooley sebészeti első lépéseit az aorta veszélyes aneurizmáinak helyreállításában. DeBakey kifejlesztette és felhasználta a Dacron graftot, hogy megerősítse a hibás ereket, ami a sebész orvosi fejlődése, Miller megjegyezte.

Miller a Baylor labs-ban kifejlesztett, de Cooley által először használt mesterséges szív próbás arénáját is felveszi, engedély nélkül. A szerző határozottan DeBakey oldalán áll a vitában. A kutatásából származó illusztrációkban és jegyzetekben bemutatja, hogy a szívet a Baylor laboratóriumból vették és beültették Haskell Karp betegbe — és hogy a döntés előre megfontolt volt. A Baylor Bizottság arra a következtetésre jutott, hogy a szív alakult ki a Baylor szövetségi alapok, és hogy iránymutatások biztosítása etikai kutatás nem követték, a döntés vezetett Cooley lemondását a kar.

1969-ben DeBakey lett Baylor elnöke a fiskális instabilitás idején. Ahogy Miller megjegyzi, meggyőzte a Texasi törvényhozást, hogy fedezze a Texasi hallgatók tandíjának finanszírozását, megduplázva a hallgatói létszámot, és új iskola építése nélkül segítve az állam csökkenő orvosforrásait. Folytatta az egyidejű breakneck sebészeti ütemtervet, és előadásokat tartott a szívbetegségekről és a sebészetről szerte a világon.

Miller megjegyzi, hogy Baylor tudományos kutatásban való bátorsága DeBakey vezetésével vált ismertté. A 70. születésnapja közeledtével azonban a kuratórium utódot választott, DeBakey pedig kancellár lett.

DeBakey orvosi államférfi lett, bizalmasa volt az amerikai elnököknek és más országok vezetőinek, gyakran beavatkozott, hogy megmentse az életüket. Amikor a houstoni Metodista Kórház és a Baylor a 2000-es évek elején szétváltak, mindkét intézmény szenvedett, de DeBakey keveset tehetett a helyzet megmentéséért.

DeBakey utolsó betegsége egy 2-es típusú aorta disszekció volt, egy olyan állapot, amelyet az általa kidolgozott osztályozási rendszerbe foglalt. Túlélte a műtét és a rehabilitáció és április 23-án, 2008-ban megkapta a Kongresszusi Aranyérmet, a legmagasabb megtiszteltetés az Egyesült Államokban. polgári kaphat. De ugyanazon év július 11-én meghalt, két hónappal a 100.születésnapja előtt.

vannak, akik ponty, hogy “a Time for All Things” hiányzik a kedvenc DeBakey történet, de Miller elért mérföldkő ezzel a könyvvel.