Quando possibile, la chirurgia è il trattamento principale per il cancro del rene che può essere rimosso. Ma per le persone che sono troppo malati per avere un intervento chirurgico o non vogliono avere un intervento chirurgico, altri trattamenti a volte possono essere utilizzati per distruggere il tumore del rene. Questi approcci sono considerati solitamente per i piccoli (non più grandi di 4 cm or1½ pollici) cancri del rene. Ci sono molti meno dati su quanto bene questi trattamenti funzionano nel tempo di quanto non ci sia per la chirurgia, ma potrebbero essere utili per alcune persone.
Crioterapia (crioablazione)
La crioterapia utilizza il freddo estremo per distruggere il tumore. Una sonda cava (ago) viene inserita nel tumore attraverso la pelle (per via percutanea) o durante la laparoscopia (vedi Chirurgia per il cancro del rene). Gas molto freddi vengono fatti passare attraverso la sonda, creando una palla di ghiaccio sulla sua punta che distrugge il tumore. Per essere sicuri che il tumore venga distrutto senza troppi danni ai tessuti circostanti, il medico osserva attentamente le immagini del tumore durante la procedura (con ultrasuoni, TC o risonanza magnetica) o misura la temperatura del tessuto.
Il tipo di anestesia utilizzato per la crioterapia dipende da come viene eseguita la procedura. Possibili effetti collaterali includono sanguinamento e danni ai reni o ad altri organi vicini.
Ablazione a radiofrequenza (RFA)
L’ablazione a radiofrequenza utilizza onde radio ad alta energia per riscaldare il tumore. Una sonda sottile e aghiforme viene posizionata attraverso la pelle e spostata in avanti fino alla fine nel tumore. Il posizionamento della sonda è guidato da ultrasuoni o TAC. Una volta che è a posto, una corrente elettrica viene fatta passare attraverso la punta della sonda. Questo riscalda il tumore e distrugge le cellule tumorali.
La RFA viene solitamente eseguita come procedura ambulatoriale, utilizzando l’anestesia locale (medicina paralizzante) in cui viene inserita la sonda. Si può essere dato la medicina per aiutare a rilassarsi pure.
Le complicanze maggiori non sono comuni, ma possono includere sanguinamento e danni ai reni o ad altri organi vicini.