de rol van echografie bij het behandelen en diagnosticeren van UTIs (urineweginfecties) is groter geworden naarmate de ultrasone technologie verder ontwikkeld is. Het blijft de minst invasieve en meest kosteneffectieve wijze van weergave van de urinewegen, waardoor het een nuttig diagnostisch hulpmiddel voor UTIs in zowel mannelijke als vrouwelijke patiënten van elke leeftijd. Bovendien is echografie een veiliger alternatief voor andere vormen van beeldvorming, zoals röntgenstralen of CT-aftasten, die patiënten blootstellen aan straling of langere perioden in een MRI-machine vereisen.
UTI diagnose en oorzaken
het tijdschrift Aging Health stelt dat UTI ‘ s “een van de meest gediagnosticeerde infecties bij oudere volwassenen” zijn en dat zij de tweede meest gediagnosticeerde ziekenhuisinfectie voor deze groep zijn, na een luchtweginfectie. Bij jonge vrouwen, de incidentie van UTI is 0,5 tot 0,7 per persoon-jaar, en meer dan 10 procent van de vrouwen ouder dan 65 gemeld met een UTI diagnose in het afgelopen jaar.
een artikel gepubliceerd in het International Journal of Antimicrobial Agents identificeert de primaire risicofactoren bij jonge vrouwen als “overwegend gedragsmatig”, terwijl terugkerende UTI ‘ s bij postmenopauzale vrouwen te wijten zijn aan “mechanische en/of fysiologische factoren.”Terugkerende ongecompliceerde UTI bij gezonde vrouwen wordt meestal veroorzaakt door bacteriën die niet zijn geklaard door antibiotische behandeling.Het National Institute of Diabetes and Digestive and nier Diseases (NIDDK) adviseert een lichamelijk onderzoek uit te voeren en de medische geschiedenis en medicijnlijst van een patiënt te verkrijgen alvorens het urinestelsel te onderzoeken voor de beoordeling van een UTI. Wanneer terugkerende UTI ‘ s zijn verontrustend een patiënt, een echografie kan bepalen of de UTI is ongecompliceerd of ingewikkeld. Beide hebben bacteriële oorzaken, maar gecompliceerde UTIs zijn gerelateerd aan aandoeningen die de patiënt vatbaarder maken. Echografie kan de arts om eventuele fysieke afwijkingen die kunnen worden geassocieerd met gecompliceerde UTIs zien.
echografie kan vooral nuttig zijn bij het diagnosticeren van de oorzaak van recidiverende UTI ‘ s bij postmenopauzale vrouwen. Een studie gepubliceerd in klinische infectieziekten identificeerde de primaire urologische risicofactoren geassocieerd met terugkerende UTI ‘ s in deze populatie als incontinentie, cystocele en postvoiding resterende urine; alle drie worden gemakkelijk en grondig geëvalueerd door middel van echografie. De Canadian Urological Association Journal adviseert het meten van het volume van urine post-void als een middel om terugkerende gecompliceerde UTI ‘ s uit te sluiten.
onderzoeken waarbij gebruik wordt gemaakt van 3D-echografie om de urine-anatomie te evalueren, kunnen zowel abdominale als axiale gezichtspunten omvatten via transrectale of transvaginale benaderingen, zodat de structuren, sluitspieren, abdominale anatomie en bekkenbodem in drie dimensies kunnen worden waargenomen. Hoewel een jongere vrouw wordt verwacht dat een UTI diagnose vaker ervaren, als deze aandoening aanhoudt, ze kan profiteren van een echografie om te bepalen of haar geval wordt gecompliceerd door onderliggende problemen.
echografie ter voorkoming van UTIs
naast het evalueren van de patiënt die al een UTI-diagnose heeft gekregen, is echografie ook effectief om te bepalen of een postoperatieve patiënt moet worden gekatheteriseerd. Een literatuuronderzoek van 2010 gepubliceerd in het Journal of Clinical Nursing concludeerde dat door het onderzoeken van de blaas met echografie na chirurgische procedures om voor scherpe urineretentie te beoordelen, artsen in staat waren om het aantal uitgevoerde katheterisaties, en dus het aantal bijbehorende urineweginfecties te verminderen.
bij het voorkomen, diagnosticeren en behandelen van UTI ‘ s is echografie niet alleen zeer nauwkeurig, maar ook een comfortabeler en kosteneffectiever onderzoek. Bespreek de mogelijke oorzaken van terugkerende UTI ‘ s met uw patiënten, en hoe echografie kan helpen bij diagnostische en UTI behandeling.