overzicht
de schouder is een kogelgewricht met een breed bewegingsbereik dat wordt gevormd door het bovenarmbeen (proximale opperarmbeen) en de socket van het schouderblad (schouderblad).
de bal van het bovenarmbot wordt stevig op zijn plaats gehouden door de voering van de socket, de kraakbeenrand (labrum), pezen en ligamenten. Wanneer die stabiliserende structuren rekken, scheuren, verzwakken of anderszins gewond raken, kan de bal van het opperarmbeen meer dan bedoeld uit de socket bewegen en wordt het gewricht onstabiel.
gewrichtsinstabiliteit oorzaken
oorzaken van schoudergewrichtsinstabiliteit zijn::
- herhaalde schouder ontwrichtingen
- repetitieve overbelasting van het gewricht, zoals het gooien van een honkbal, zwemmen, volleybal en bewegingen die vereist zijn voor bepaalde beroepen
- het hebben van natuurlijke losse gewrichten of gewrichten die in meer dan één richting bewegen
- jongeren zijn gevoelig voor gewrichtsinstabiliteit totdat hun pezen, ligamenten en botten volledig ontwikkeld zijn
gewrichtsinstabiliteit risicofactoren
u kunt een verhoogd risico lopen op instabiliteit van het schoudergewricht als u:
- een voorgeschiedenis hebben van schouder ontwrichtingen
- repetitieve bewegingen uitvoeren waarbij het schoudergewricht over het hoofd moet worden gebruikt, zoals het gooien van een honkbal, zwemmen, of zoals vereist door bepaalde beroepen
- van nature losse gewrichten of gewrichten hebben die in meer dan één richting bewegen
jongeren zijn gevoelig voor gewrichtsinstabiliteit totdat hun pezen, ligamenten en botten volledig zijn ontwikkeld.
gewrichtsinstabiliteit symptomen
symptomen van gewrichtsinstabiliteit kunnen zijn::
- terugkerende schouder dislocaties
- gevoel van losheid of uitglijden van het gewricht
- pijn, gevoelloosheid of tintelingen in het gewricht als gevolg van letsel
gewrichtsinstabiliteitcomplicaties
complicaties als gevolg van instabiliteit van het schoudergewricht kunnen zijn::
- herhaalde subluxaties (partiële dislocaties)
- chirurgisch herstel en daaropvolgende chirurgie indien niet succesvol
- Rotatormanchetschade
- een afname in bewegingsbereik
- bloedvat-en zenuwschade
preventie van gewrichtsinstabiliteit
gewrichtsinstabiliteit kan worden voorkomen door:
- vermijden van risico ‘ s en repetitieve activiteiten waarbij het schoudergewricht boven het hoofd moet worden gebruikt
- het dragen van goede beschermende uitrusting tijdens het sporten
- behoud van kracht en flexibiliteit in spieren en gewrichten
gewrichtsinstabiliteitdiagnose
medische professionals kunnen gewoonlijk een ontwrichte schouder diagnosticeren door een visueel en lichamelijk onderzoek. Röntgenfoto ‘ s kunnen worden gebruikt om uw diagnose te bevestigen.
gewrichtsinstabiliteit behandeling
niet-trauma gerelateerde instabiliteit wordt behandeld door versterking van de rotatormanchet en stabilisatiespieren. Oefeningen om schouderbewegingen te verbeteren kunnen ook worden aanbevolen.Trauma-gerelateerde instabiliteit wordt eerst behandeld door pijn en zwelling te verminderen met ijs en ontstekingsremmende geneesmiddelen. Het stabiliseren van het gewricht kan tijdelijk gebruik van een draagdoek vereisen, gevolgd door een programma van versterkings-en coördinatieoefeningen.In sommige gevallen wordt een operatie aanbevolen om pezen, ligamenten of spieren te herstellen en te versterken.
Wanneer moet u hulp zoeken
zoek hulp als u zwelling, blauwe plekken, ernstige pijn, misvorming of andere hierboven vermelde symptomen ervaart als gevolg van lichamelijk trauma aan het gewricht of als u chronische symptomen heeft zoals schouderlaksheid.
volgende stappen
uw arts zal uw symptomen beoordelen en dienovereenkomstig behandelen.
