Hoe te weten wanneer het veilig is om door kniepijn te lopen en wanneer u moet stoppen met

van alle pijntjes die hardlopers kunnen teisteren, is kniepijn een van de meest voorkomende. Als arts in fysiotherapie vragen patiënten me vaak wanneer het goed is om met kniepijn te lopen en wanneer het hardlopen tot een erger letsel kan leiden. Als hardloper ben ik schuldig aan hardlopen met kniepijn terwijl ik waarschijnlijk een pauze moet nemen. Als je op mij lijkt, heb je veel pijn nodig om te stoppen met vluchten, maar de waarheid is, dat is niet altijd de beste aanpak.

kniepijn komt in vele vormen voor. Het kan scherp, saai, pijnlijk, zingend, schokkend of krakend zijn.Fysiotherapeuten doen ons best om pijn te kwantificeren, met numerieke schalen en vragenlijsten over hoeveel pijn de functie beïnvloedt, zoals de populaire 0-10 pijnschaal. Maar uiteindelijk kan pijn erg subjectief zijn. Voor sommige mensen kan een lichte pijn ervoor zorgen dat ze gaan janken als ze hun knie buigen. Anderen (zoals veel van mijn patiënten die trainen om een marathon te lopen) zullen grijns en dragen, die door elke hoeveelheid kniepijn lopen zolang ze denken dat ze hun lichaam niet permanent beschadigen. Hoewel de technieken en schalen die we hebben voor het meten van pijn zeer nuttig zijn bij het kwantificeren en categoriseren van pijn, vertellen ze ons niet noodzakelijkerwijs wanneer een bepaalde persoon moet stoppen met rennen of doorgaan, omdat pijn zo geïndividualiseerd is.

dat gezegd hebbende, er zijn een aantal algemene richtlijnen te volgen als je probeert te ontcijferen tussen een vervelende pijn en een echte verwonding.

kniepijn kan worden veroorzaakt door een handvol verschillende aandoeningen.Vaak voorkomende aandoeningen zijn runner ‘ s knee (of patellofemoraal pijnsyndroom), IT (iliotibieel) bandsyndroom, ligament tranen (ACL en MCL tranen zijn de meest voorkomende), en meniscus tranen (een scheur van het kraakbeen in het kniegewricht). Sommige van de pijnen en pijnen geassocieerd met deze voorwaarden zou kunnen verdwijnen met de juiste bilspieren-, quad-, of heup-versterking regime, ernstige schuim rollen, schoenen veranderingen, en bepaalde stretches. Maar sommige vereisen meer aandacht, waaronder rust en / of fysiotherapie.Lopersknie is de meest voorkomende boosdoener van loopgerelateerde kniepijn, hoewel er een paar vergelijkbare, niet al te ernstige aandoeningen zijn die lopers kunnen ervaren.

volgens onderzoek wordt ongeveer 25 procent van de loopgerelateerde letsels toegeschreven aan het patellofemoraal pijnsyndroom (PFPS), of “runnerknie”.”In mijn ervaring, het aantal vrouwen getroffen door deze aandoening is aanzienlijk hoger dan het aantal mannen ten dele te wijten aan de hoek die vrouwen bredere heupen te creëren bij het kniegewricht. Runners knie kan aanvoelen als een doffe, diffuse pijn in en rond de knieschijf. Het wordt veroorzaakt door spieronevenwichtigheden (zoals zwakke heupen of een asymmetrie in quadsterkte) die ervoor zorgen dat de knieschijf uit zijn plaats verschuift terwijl u uw been buigt en strek, wat uiteindelijk leidt tot irritatie in en rond het gewricht.De knie van de loper kan vaak leiden tot chondromalacia, een aandoening die ontstaat wanneer het kraakbeen onder de knieschijf ruw wordt met herhaalde slijtage. Dit “opruwen” veroorzaakt verhoogde wrijving onder het oppervlak van het gewricht, wat leidt tot irritatie, ontsteking en pijn.

IT-bandsyndroom (ITBS) is ook een overmatig gebruik letsel. De IT-band is een band van fascia (bindweefsel) die zich uitstrekt van de heup tot net onder de knie. Het werkt als een stabilisator tijdens het hardlopen, en overmatig gebruik of een snelle toename van het trainingsvolume (evenals biomechanische factoren zoals heupzwakte) kan ervoor zorgen dat het geïrriteerd raakt.

symptomen van PFPS, chondromalacia en ITB ‘ s treden gewoonlijk op bij plyometrische oefeningen met één been, zoals hardlopen. Maar ondanks het feit dat ongemakkelijk, is het meestal OK om te lopen met deze symptomen, zolang u tegelijkertijd de oorzaak van uw pijn. Afhankelijk van de oorzaak van uw pijn, kan dit de verschillende hierboven genoemde behandelingen omvatten: werken aan het versterken van uw heupen en quads, het strekken van uw onderlichaam, en het gebruik van myofascial release technieken zoals schuim rollen op de krappe plekken. (Natuurlijk, als uw arts anders zegt voor uw specifieke geval, altijd luisteren naar hen.)

als kniepijn scherper, frequenter of intenser is, of als het leidt tot een gevoel van instabiliteit, “vangen” (alsof u uw knie niet volledig kunt buigen of strekken) of knikken, kan dit een dringender probleem zijn.

structurele problemen zoals ligament of meniscus tranen zijn meestal een ander verhaal. Deze verwondingen wijzen per definitie op schade aan een van de stabiliserende structuren in het kniegewricht. Symptomen van instabiliteit, zwelling, beperkt bewegingsbereik en hogere niveaus van pijn komen vaker voor bij deze verwondingen en zijn allemaal tekenen dat u uw knie moet laten onderzoeken door een professional voordat u terugkeert naar hardlopen.

als u uw pijn kunt beoordelen onder een 4 van de 10 (waarbij 10 de ergste pijn van uw leven is), kan het uitvoeren van deze pijn OK zijn.

dat gezegd hebbende, elke kleine hoeveelheid pijn is een signaal naar uw lichaam dat er waarschijnlijk een kwetsbaarheid is, zoals een zwakte elders die bijdraagt aan slechte lichaamsmechanica. Zwakte en strakheid, gelukkig, kunnen worden aangepakt met de juiste versterking en stretching routine. Als u niet uw symptomen aan te pakken, hoewel, een relatief kleine pijn van iets als runner ‘ s knie kan leiden tot een meer problematische, acute verwonding zoals een ligament scheur. Dus, als je besluit om te lopen door de pijn van iets relatief klein als runner ‘ s knee, zorg ervoor dat je ook de oorzaak van het probleem aan te pakken.