Jak wiedzieć, kiedy bezpiecznie jest biegać przez ból kolana i kiedy musisz przestać

ze wszystkich bólów i bólów, które mogą nękać biegaczy, ból kolana jest jednym z najczęstszych. Jako lekarz fizykoterapii pacjenci często pytają mnie, kiedy można biegać z bólem kolana, a kiedy bieganie przez to może prowadzić do gorszego urazu. Jako biegacz sam jestem winny biegania z bólem kolana, kiedy prawdopodobnie powinienem zrobić sobie przerwę. Jeśli jesteś podobny do mnie, potrzeba sporej ilości bólu, żeby przestać uciekać, ale prawda jest taka, że nie zawsze jest to najlepsze podejście.

ból kolana występuje w wielu formach. Może być ostry, tępy, obolały, zinging, szokujący lub skrzypiący.

fizjoterapeuci dokładają wszelkich starań, aby oszacować ból za pomocą skal numerycznych i kwestionariuszy dotyczących wpływu bólu na funkcje, takich jak popularna skala bólu 0-10. Ale ostatecznie ból może być bardzo subiektywny. Dla niektórych ludzi lekki ból może spowodować, że będą krzyczeć, gdy zginają kolano. Inni (podobnie jak wielu moich pacjentów trenujących maraton) będą się uśmiechać i znosić, biegając przez dowolną ilość bólu kolana, o ile myślą, że nie trwale uszkadzają ich ciała. Podczas gdy techniki i skale, które mamy do pomiaru bólu, są bardzo pomocne w ilościowym określaniu i kategoryzowaniu bólu, niekoniecznie mówią nam, kiedy dana osoba powinna przestać biegać lub kontynuować, ponieważ ból jest tak zindywidualizowany.

to powiedziawszy, istnieją pewne ogólne wytyczne do naśladowania, jeśli próbujesz rozszyfrować między irytującym bólem a prawdziwym urazem.

ból kolana może być spowodowany kilkoma różnymi schorzeniami.

typowe warunki obejmują kolano biegacza (lub zespół bólowy rzepkowo-udowy), zespół pasma (biodrowo-biodrowego), łzy więzadła (najczęstsze łzy ACL i MCL) i łzy łąkotki (rozdarcie chrząstki w stawie kolanowym). Niektóre bóle i bóle związane z tymi Warunkami może odejść z prawej pośladki -, quad -, lub schemat wzmocnienie biodra, poważne toczenia pianki, zmiany obuwia, i niektórych odcinków. Ale niektóre wymagają więcej uwagi, w tym odpoczynku i / lub fizykoterapii.

kolano biegacza jest najczęstszym winowajcą bólu kolana związanego z bieganiem, chociaż istnieje kilka podobnych, niezbyt poważnych schorzeń, które mogą wystąpić podczas biegania.

według badań około 25 procent urazów związanych z bieganiem przypisuje się zespołowi bólu rzepkowo-udowego (PFPS), czyli „kolanowi biegacza.”Z mojego doświadczenia wynika, że liczba kobiet dotkniętych tym schorzeniem jest znacznie wyższa niż liczba mężczyzn ze względu na kąt, jaki szersze biodra kobiet tworzą w stawie kolanowym. Kolano biegacza może czuć się jak nudny, rozproszony ból w rzepce i wokół rzepki. Jest to spowodowane nierównowagą mięśni (jak słabe biodra lub asymetria siły czworokąta), które powodują, że czapka kolanowa przesuwa się z miejsca podczas zginania i prostowania nogi, ostatecznie prowadząc do podrażnienia w stawie i wokół niego.

kolano biegacza często może prowadzić do chondromalacji, stanu, który rozwija się, gdy chrząstka pod rzepką staje się szorstka z powtarzającym się zużyciem. To „chropowatość” powoduje zwiększone tarcie pod powierzchnią stawu, co prowadzi do podrażnienia, stanu zapalnego i bólu.

zespół zespołu IT (ITBS) jest również urazem nadużywanym. Zespół IT to pasmo powięzi (tkanki łącznej), które rozciąga się od biodra do tuż poniżej kolana. Działa jako stabilizator podczas biegu, a nadużywanie lub szybki wzrost objętości treningowej (a także czynniki biomechaniczne, takie jak osłabienie stawu biodrowego) może spowodować jego podrażnienie.

objawy PFPS, chondromalacji i ITBS zwykle nasilają się podczas ćwiczeń plyometrycznych z jedną nogą, takich jak bieganie. Ale pomimo niewygodne, to jest zwykle OK, aby uruchomić z tych objawów, tak długo, jak są jednocześnie adresowanie przyczyny bólu. W zależności od przyczyny bólu, może to obejmować różne zabiegi wymienione powyżej: praca na wzmocnienie bioder i quadów, rozciąganie dolnej części ciała, i przy użyciu technik uwalniania mięśniowo-powięziowych, takich jak toczenie pianki na ciasnych miejscach. (Oczywiście, jeśli lekarz mówi inaczej w konkretnym przypadku, zawsze ich słuchać.)

jeśli ból kolana jest bardziej ostry, częsty lub intensywny, lub jeśli prowadzi do uczucia niestabilności, „łapania” (tak jak nie możesz całkowicie zginać lub wyprostować kolana) lub wyboczenia, może to być pilniejszy problem.

problemy strukturalne, takie jak więzadła lub łzy łąkotki, to zwykle inna historia. Urazy te z definicji sugerują uszkodzenie jednej ze struktur stabilizujących w stawie kolanowym. Objawy niestabilności, obrzęku, ograniczonego zakresu ruchu i wyższego poziomu bólu są bardziej powszechne w przypadku tych urazów i są oznakami, że powinieneś mieć kolano zbadane przez profesjonalistę przed powrotem do biegania.

jeśli możesz ocenić swój ból poniżej 4 na 10 (z 10 jest najgorszym bólem w życiu), bieganie na nim może być OK.

to powiedziawszy, każda niewielka ilość bólu jest sygnałem dla Twojego ciała, że prawdopodobnie istnieje podatność, jak słabość w innym miejscu, przyczyniająca się do słabej mechaniki ciała. Osłabienie i ucisk, na szczęście, można rozwiązać za pomocą odpowiedniej rutyny wzmacniającej i rozciągającej. Jeśli nie rozwiążesz swoich objawów, jednak stosunkowo niewielki ból z czegoś takiego jak kolano biegacza może prowadzić do bardziej problematycznego, ostrego urazu, takiego jak zerwanie więzadła. Jeśli więc zdecydujesz się przejść przez ból czegoś stosunkowo niewielkiego, takiego jak kolano biegacza, upewnij się, że również zajmujesz się przyczyną problemu.