cardiovasculaire chirurgie pionier Michael DeBakey, Arts, in de Fondren-Brown ORs .
Cover image for “A Time for All Things: The life of Michael E. DeBakey” door Craig A. Miller, published in 2019 by Oxford University Press
je hebt een chirurg nodig om er een te begrijpen. Dr. Craig A. Miller, een vaatchirurg bij Riverside Methodist Hospital/Ohio Health in Columbus, gebruikte zijn professionele kennis bij het schrijven van de eerste biografie van Dr.Michael Ellis DeBakey, een man die hij alleen kende van reputatie. Hij had geen idee van de struikelblokken en moeilijkheden die hij zou worden geconfronteerd in het drie jaar durende project om het lange leven van misschien wel de grootste chirurg van de 20e eeuw en icoon in de geschiedenis van Texas te kronieken.DeBakey uit Louisiana was een reus in de medische geschiedenis, pionier in nieuwe vormen van chirurgie terwijl hij als katalysator voor verandering werkte in het Texas Medical Center in Houston. Het ontrafelen van het verhaal was een politiek mijnenveld voor Miller. Hij geeft toe dat als hij niet Michael E. DeBakey Fellow was genoemd in de geschiedenis van de geneeskunde aan de National Institutes of Health, hij misschien geen toegang had gekregen tot omvangrijke bestanden die Katrin DeBakey na de dood van haar man aan de National Library of Medicine had geschonken. En zonder de tussenkomst van vijf DeBakey stagiairs, zei hij dat hij geen toegang had tot DeBakey ‘ s papieren in het Baylor College Of Medicine archief.In zijn uitgebreide biografie beschrijft Miller DeBakey ‘ s triomfen, chirurgische primeurs, medisch onderzoek en de vruchten van zijn staatsmanschap in de gezondheidszorg. Belangrijker, hij komt het dichtst bij het definiëren van wat dreef de man die letterlijk dag en nacht werkte om alle rollen die hij in zijn bijna 100-jarige leven aangenomen vervullen. DeBakey was het kind van Libanese immigranten die hield hem aan hoge normen van academici, werk, ethiek en prestaties.
‘Een Tijd voor Alle Dingen: Het Leven van Michael E. DeBakey’
Craig A. Miller
Oxford University Press
610 pagina ‘ s, $42.95
Ook al had hij nog nooit geïnterviewd DeBakey, Miller geleerd van de verhalen van zijn jeugd: het lezen van de Encyclopedie Britannica als een jongere; remonstrating als zijn moeder gaf zijn favoriete cap naar een weeshuis; en vooraanstaande academici in high school in Lake Charles.De anekdotes in Miller ‘ s boek brengen een persoonlijk tintje dat de vaak technische beschrijvingen van de operaties die DeBakey pionierde met zijn latere aartsvijand, Dr.Denton Cooley, ontlaadt.
de chronologische segmenten waarin het boek is verdeeld, maken het lezen gemakkelijker. De chirurgische beschrijvingen zijn in subhoofdstukken ” zodat als je een leek en zijn niet geïnteresseerd of verward door een aantal van de taal, kunt u de subhoofdstuk over thoracale Aortadissectie overslaan,” Miller zei. “Ik denk dat veel mensen die naar het lezen van het boek, met name buiten Houston, gaan om chirurgen, en ik denk dat ze zullen genieten van het lezen van die details.”
zoals Miller beschrijft, volgde DeBakey Het advies van mentoren vroeg in zijn leven — in het bijzonder de chirurgisch hoofd van de Tulane University School Of Medicine, Dr.Alton Ochsner, die DeBakey aanmoedigde om naar Europa te reizen om te studeren bij vooraanstaande chirurgen in Frankrijk en Duitsland. Terwijl in Heidelberg, onder begeleiding van Professor Martin Kirschner, de jonge chirurg geleerd meer dan de geneeskunde; hij ervoer de realiteit van het opkomende Derde Rijk onder Adolf Hitler.Toen hij het grote aantal tubale ligaties en vasectomieën in Kirschner’ s kliniek in twijfel trok, ontdekte hij de waarheid — de operaties waarbij hij soms assisteerde waren niet de keuze van de patiënten. Hij twijfelde aan de logica die hem werd gegeven en weigerde verder te gaan.Na zijn verblijf in Europa ging DeBakey terug naar New Orleans and Charity Hospital om zijn chirurgische carrière voort te zetten. Miller is realistisch over veel beweringen over DeBakey ‘ s vroege onderzoek. Bijvoorbeeld, met Ochsner, hij publiceerde een vroege paper koppelen longkanker en roken, maar ze konden niet komen met een oorzakelijk verband, en Miller merkt DeBakey liet de zaak. In latere jaren kwam dat artikel herhaaldelijk naar voren in beschrijvingen van het onderzoek van de chirurg.In 1948 werd hij voorzitter van het Baylor University College Of Medicine in Houston. Miller merkt op dat het begin moeilijk was omdat lokale ziekenhuizen niet wilden dat DeBakey zou oefenen of lesgeven op hun terrein, maar het nieuwe VA-ziekenhuis redde de relatie en uiteindelijk Baylor zelf.Miller beschrijft nauwgezet de eerste chirurgische ingrepen in de jaren 1950 en 1960 door DeBakey en Cooley in het herstellen van gevaarlijke aneurysma ‘ s van de aorta. DeBakey ontwikkelde en gebruikte de Dacron graft om falende bloedvaten te versterken, een andere medische vooruitgang van de chirurg, Miller opgemerkt.
Miller neemt het ook op tegen de prikkelende arena van het kunsthart dat in de Baylor labs werd ontwikkeld maar eerst door Cooley werd gebruikt, zonder toestemming. De auteur komt stevig aan DeBakey ‘ s kant in de controverse. Hij demonstreert in illustratie en noteert uit zijn onderzoek dat het hart werd genomen uit het Baylor laboratorium en geïmplanteerd in patiënt Haskell Karp — en dat de beslissing met voorbedachten rade was. Een Baylor Commissie concludeerde dat het hart werd ontwikkeld in Baylor met federale fondsen en dat richtlijnen voor zorg ethisch onderzoek niet werden gevolgd, een beslissing die leidde tot Cooley ‘ s ontslag uit de faculteit.In 1969 werd DeBakey president van Baylor in een tijd van fiscale instabiliteit. Zoals Miller merkt, hij overgehaald de Texas wetgever om financiering te bekostigen voor het collegegeld van Texas studenten, het verdubbelen van de studenten en het helpen van de staat slinkende arts middelen zonder het bouwen van een nieuwe school. Hij vervolgde een gelijktijdig breakneck chirurgische schema en ging verder met lezingen te geven over hart-en vaatziekten en chirurgie over de hele wereld.Miller merkt op dat Baylor ‘ s bekwaamheid in wetenschappelijk onderzoek bekend werd onder leiding van DeBakey. Maar toen zijn 70ste verjaardag naderde, koos de Raad van toezicht een opvolger, en DeBakey werd kanselier.DeBakey werd een medisch staatsman en trad op als vertrouweling van de Amerikaanse presidenten en de leiders van andere landen, vaak interveniërend om hun leven te redden. Toen Houston Methodist Hospital en Baylor splitsten in de vroege jaren 2000, hadden beide instellingen te lijden, maar DeBakey kon weinig doen om de situatie te redden.DeBakey ‘ s laatste ziekte was een type 2 Aortadissectie, een aandoening die hij had opgenomen in een door hem bedacht classificatiesysteem. Hij overleefde met chirurgie en revalidatie en op 23 April 2008 ontving hij de Congressional Gold Medal, de hoogste onderscheiding een U. S. burger kan ontvangen. Maar op 11 juli van hetzelfde jaar sterft hij, twee maanden voor zijn 100ste verjaardag.
er zijn mensen die zullen carp dat “A Time for All Things” mist hun favoriete DeBakey verhaal, maar Miller heeft een mijlpaal bereikt met dit boek.