Jelliffe GFR-vergelijking uitgelegd
wanneer de serumcreatininespiegel stabiel is, kan deze bij volwassen patiënten van 20 tot 80 jaar worden gebruikt om de nierfunctie te beoordelen door de creatinineklaring te schatten. De geschatte creatinineklaring (eCCR) op basis van de vergelijking van 1973 door Jelliffe is:
eCCr in ml/min = ((98 – 0.8 x (Age – 20)) x (1 – (0.1 x Gender)) x (BSA/1.73)) / (Serum creatinine in µmol/L x 0.0113)
waarbij:
- Geslachtswaarde is 0 voor mannen en 1 Voor Vrouwen;
- BSA (formule van DuBois) = (0,007184 x (lengte in cm)725 x (gewicht in kg)0,425);
- serumcreatinine wordt uitgedrukt in µmol / L. indien het serumcreatinine wordt gegeven in mg/dL, is de conversie van mg/dL naar µmol/L: 1 mg/dL = 88,4 µmol/L.
CrCl de normale waarden liggen rond 97-137 ml/min bij mannen en 88-128 mL/min bij vrouwen. Abnormale verhogingen van CrCl kunnen wijzen op een soort van nierdisfunctie, ofwel van filtratie, bestaan van infectie, verminderde bloedstroom, uitdroging of spierproblemen.
de jellife-vergelijking vereist geen lengte of gewicht van een patiënt omdat deze een instabiele nierfunctie beschrijft die is genormaliseerd op een lichaamsoppervlak van 1,73 m2. Het wordt nu beschouwd als verouderd ten gunste van nieuwere vergelijkingen.
andere manieren om de creatinineklaring of glomerulaire filtratiesnelheid te schatten zijn::
- de Cockcroft-Gault-formule (gold standard);
- The Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPI);
- de MDRD-vergelijking (onderzocht bij patiënten met nierdisfunctie (GFR < 60 mL / min / 1,73 m2);
- de Wright-formule.
oorspronkelijke referentie
Jelliffe R. brief: creatinineklaring: schatting aan het bed. Ann Stagiair Med. 1973; 79(4):604-5.
andere referenties
Jelliffe R. schatting van de creatinineklaring bij patiënten met een instabiele nierfunctie, zonder urinemonster. Am J Nephrol. 2002; 22(4):320-4.
Bouchard J, Macedo E, Soroko S, Chertow GM, Himmelfarb J, Ikizler TA, Paganini EP, Mehta RL; Program to Improve Care in Acute Renal Disease. Vergelijking van methoden voor het schatten van de glomerulaire filtratiesnelheid bij ernstig zieke patiënten met acute nierbeschadiging. Nefrol Kiestransplantatie. 2010; 25(1):102-7.
Marx GM, Blake GM, Galani E, Steer CB, Harper SE, Adamson KL, Bailey DL, Harper PG. Evaluatie van de formules Cockroft-Gault, Jelliffe en Wright bij het schatten van de nierfunctie bij oudere kankerpatiënten. Ann Oncol. 2004; 15(2):291-5.
DuBois D, DuBois DF. Een formule om de geschatte oppervlakte te schatten indien lengte en gewicht bekend zijn. Arch Int Med 1916; 17: 863-71.
