7 artropatia jaccouda

artropatia Jaccouda (Ja) jest stanem charakteryzującym się klinicznie „odwracalnymi” deformacjami stawów, takimi jak szyja łabędzia, podwichnięcie kciuka, odchylenie łokciowe, „boutonniere” i koślawość palucha, wraz z brakiem nadżerek stawowych na zwykłym radiografie. JA początkowo opisywano u pacjentów z gorączką reumatyczną (RF), jednak ze względu na rzadkie występowanie tej choroby, obecnie głównym podmiotem klinicznym związanym z JA jest toczeń rumieniowaty układowy (SLE). JA opisano również w innych chorobach tkanki łącznej, infekcjach i nowotworach. Ogólnie rzecz biorąc, jego występowanie w SLE lub RF wynosi około 5%. Etiopatogenne mechanizmy JA nie są znane, ale niektórzy autorzy sugerują związek z zespołem hipermobilności. W kilku badaniach próbowano zidentyfikować związek różnych przeciwciał z JA u pacjentów z SLE, ale ich wyniki nie pozwalają na wyciągnięcie jakichkolwiek jednoznacznych wniosków. Nowsze techniki obrazowania, takie jak rezonans magnetyczny i ultrasonografia o wysokiej wydajności, ujawniły obecność małych nadżerek w stawach u kilku pacjentów z JA. Obecnie leczenie JA jest zachowawcze i opiera się na stosowaniu niehormonalnych leków przeciwzapalnych, małych dawek kortykosteroidów, metotreksatu i leków przeciwmalarycznych. Rola zabiegu chirurgicznego poprzez wyrównanie tkanek miękkich wokół stawu – lub bardziej agresywne procedury, takie jak artrodeza, implant silastyczny i artroplastyka-musi zostać udowodniona.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.