Holly zapytała
mam silny lęk i panikę. Zadawałem to pytanie setki razy różnym lekarzom i farmaceutom, ale mój niepokój nie pozwala mu odpocząć.
moje pytanie dotyczy interakcji narkotykowej prowadzącej do śmierci. Biorę klonazepam.5mg, które brałem o 17: 00. Prawie każdej nocy biorę 1 Benadryl, aby pomóc mi spać. Jest 12:30. Czy teraz Można bezpiecznie brać Benadryl? Nie przeszkadza mi senność. Chcę się uspokoić i przestać oddychać.
ja tez jestem na Prozacu 20mg ktory bralem dzis o 13: 00.
odpowiedź
zarówno Benadryl (difenhydramina) , jak i klonazepam działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i generalnie nie zaleca się ich jednoczesnego stosowania. Przyjmowanie obu leków razem może powodować addycję, co może prowadzić do nadmiernej sedacji i depresji oddechowej. Ryzyko jest znacznie zwiększone, jeśli masz zaburzenia oddychania związane ze snem, takie jak bezdech senny lub POChP.
biorąc to pod uwagę, ryzyko śmiertelnej depresji oddechowej po połączeniu Benadrylu i klonazepamu (w zwykłych dawkach) jest niskie u zdrowych osób. Podczas gdy dokładna częstość występowania ciężkich epizodów depresji oddechowej jest nieznana, zgłaszane przypadki zazwyczaj zaangażowane osoby, które miały podstawowe warunki, były na dodatkowych leków uspokajających lub przyjmowały nadmierne dawki.
jeśli chodzi o poszczególne leki, zebrane dane pokazują, że benzodiazepiny (takie jak klonazepam), jako klasa leków, powodują zależną od dawki depresję oddechową (tj. Wysokie dawki powodują zwiększone ryzyko). Jednak w zwykłych dawkach hipnotycznych oddychanie zwykle nie ma wpływu na normalne, zdrowe osoby.
uważa się, że Benadryl nie powoduje depresji oddechowej u zdrowych, zdrowych osób bez sprzecznych czynników. Wydaje się, że istnieje niewielkie ryzyko u osób z zaburzeniami snu, w których przyjmowano dawki przekraczające zalecenia producenta.
niezwykle trudno jest dokładnie przewidzieć, w jaki sposób pewna kombinacja leków wpłynie na kogoś. Wiemy na pewno, że istnieje nieodłączne, zwiększone ryzyko łączenia wielu leków, które indywidualnie mogą powodować depresję oddechową. Najczęściej zgłaszane interakcje obejmują leki opioidowe (np. oksykodon), ale łączenie jakichkolwiek leków powodujących depresję OUN jest ryzykowne.
ogólnie, połączenie Benadrylu i klonazepamu zwiększa ryzyko depresji oddechowej, ale ryzyko pozostaje niewielkie u zdrowych osób bez zaburzeń snu.
stawia pracowników służby zdrowia w trudnej sytuacji, jeśli szukasz ostatecznej odpowiedzi na pytanie, czy można przyjmować tę kombinację leków razem. Istnieje wiele czynników do rozważenia, a dokładne ryzyko nie jest znane. Większość z nich błądzi po stronie ostrożności i zaleca przeciw kombinacji, chyba że można być monitorowanym w celu potwierdzenia, że przyjmowanie leków razem nie wpłynie znacząco na Ciebie.
wreszcie, Prozac (fluoksetyna) zazwyczaj nie jest związany z depresją oddechową.
jeśli masz problemy ze snem lub chcesz uzyskać zalecenia dotyczące konkretnej sytuacji, porozmawiaj z lekarzem. Mają pełną historię choroby i są w najlepszej pozycji, aby zapewnić odpowiednie wskazówki.