ciąża w obecności poważnej choroby i leczenia może stworzyć moralną i etyczną walkę. Istnieje niewiele literatury, która zapewnia etyczne ramy podejmowania decyzji w przypadku zajścia w ciążę podczas agresywnej opieki nad poważną chorobą. Zespół ds. rodziny i opieki często doświadcza moralnego niepokoju, ponieważ zapewnia wsparcie i jest integralnie zaangażowany w podejmowanie decyzji. Przedstawiono studium przypadku, aby opisać skomplikowany scenariusz pacjenta i jak wszyscy zaangażowani mogą rozwijać emocjonalne, moralne i etyczne zmagania w miarę dostarczania opieki. W przypadkach klinicznych, w których pielęgniarki czują, że ich własne ramy etyczne i moralne są albo w konflikcie z decyzjami pacjenta, rodziny lub dostawcy opieki zdrowotnej, albo czują, że pacjent i rodzina chcą kolidować ze sobą lub systemem opieki zdrowotnej, emocje i niepokój wychodzą na powierzchnię. W takich sytuacjach pielęgniarki mogą opowiadać się za standardową praktyką i używać RAM etycznych do podejmowania decyzji, takich jak metoda 4-box, aby pomóc zmniejszyć moralne i etyczne zmagania w miarę postępu technologii w opiece zdrowotnej.