badania opublikowane w JAMA Psychiatry wykazały, że psychiatrzy są mniej prawdopodobne niż inni pracownicy służby zdrowia do przyjęcia ubezpieczenia. Niektóre źródła podają podobne liczby terapeutów, psychologów i innych w zawodzie zdrowia psychicznego. Może to zmniejszyć dostęp do wysokiej jakości opieki zdrowotnej i okazać się frustrujące zarówno dla terapeutów, jak i klientów.
podczas gdy terapeuci, którzy akceptują ubezpieczenia, mogą zobaczyć więcej klientów, zwrot kosztów ubezpieczenia nie jest panaceum na wiele wyzwań związanych z prowadzeniem praktyki. Każdy terapeuta musi rozważyć korzyści i wady przyjęcia ubezpieczenia, a następnie zdecydować, które panele ubezpieczeniowe i jakie podejście do płatności ubezpieczeniowych będzie oferować największe korzyści przy najmniejszej ilości kłopotów.
ubezpieczenia terapeutów: podstawy przyjmowania Ubezpieczeń
terapeuci mają dwie możliwości przyjmowania ubezpieczeń:
Dołącz do panelu dostawcy
osoby zainteresowane bezpośrednim zwrotem kosztów przez zakłady ubezpieczeń mogą dołączyć do panelu dostawcy preferowanego przez ubezpieczycieli. Zwykle wymaga to dość intensywnego procesu aplikacyjnego, a zatwierdzenie może potrwać kilka miesięcy. Jednak po zatwierdzeniu terapeuty ubezpieczyciel płaci bezpośrednio terapeucie za ich usługi. Obecność w panelu dostawcy może również oferować pewne korzyści marketingowe, ponieważ większość ubezpieczycieli ma katalog preferowanych dostawców, z których potencjalni klienci mogą skorzystać, aby cię znaleźć.
bądź dostawcą poza siecią
niektórzy terapeuci decydują się przekazać swoim klientom dokumenty – zwane superbills – tak, aby klienci mogli otrzymać zwrot kosztów od ubezpieczyciela. Ci dostawcy spoza sieci zwykle akceptują płatności bezpośrednio od klientów. Następnie klient jest zobowiązany do zwrócenia się o zwrot kosztów u ubezpieczyciela. Niektórzy terapeuci pracują z klientami, aby ta strategia była bardziej przystępna. Możesz, na przykład, wystawić rachunek klientowi tylko wtedy, gdy został on zwrócony. Nie ma jednak gwarancji, że Klient zostanie zwrócony, a zatem nie ma gwarancji zapłaty za usługi, jeśli nie otrzymasz płatności z góry.
korzyści z przyjęcia ubezpieczenia dla terapeutów
istnieje wiele powodów, aby rozważyć przyjęcie ubezpieczenia. Należą do nich:
- poprawa dostępu do opieki zdrowotnej psychicznej. Klienci z ograniczonymi środkami finansowymi również potrzebują opieki zdrowotnej. Rzeczywiście, czasami klientami o najbardziej intensywnych potrzebach są również ci, których nie stać na opłacenie terapii. Akceptując ubezpieczenie, w tym Medicaid, zwiększasz ich dostęp do opieki.
- Dywersyfikacja bazy klientów. Jeśli zaakceptujesz ubezpieczenie, będziesz miał dostęp do większej i bardziej zróżnicowanej grupy potencjalnych klientów.
- szansa, aby zarobić więcej pieniędzy. Zwrot kosztów ubezpieczenia może zwiększyć twoje zyski, oferując większy dostęp do większej liczby klientów i zapewniając klientom możliwość kontynuowania terapii tak długo, jak to konieczne.
- możliwości marketingowe. Wiele paneli ubezpieczeniowych pomaga sprzedawać preferowanych dostawców, wymieniając ich w katalogu. Ubezpieczyciel jest stałym źródłem skierowań.
- zwiększona wiarygodność. Klienci mogą Ci bardziej zaufać, jeśli zaakceptujesz ubezpieczenie.
- Poprawa lojalności klientów. Klienci mogą być bardziej skłonni do pozostania w terapii, jeśli wiedzą, że Twoje usługi są objęte. Klienci, którzy nie mają środków finansowych na kontynuowanie terapii, mogą niespodziewanie zrezygnować.
wady przyjmowania ubezpieczeń dla terapeutów
przyjmowanie ubezpieczeń nie jest realną strategią dla każdego terapeuty. Niektóre z wad to:
- czasochłonny proces. Jeśli zdecydujesz się zostać preferowanym dostawcą, będziesz musiał złożyć wniosek do każdego panelu dostawcy. Może to wymagać zbadania najlepszych paneli do przyłączenia się i wypełniania gór papierkowej roboty.
- Stawki refundacji nie zawsze są zgodne ze standardową stawką terapeuty. Czasami są one tak niskie, jak $60 do $80 za godzinę.
- bez rozliczania salda. Jeśli jesteś preferowanym dostawcą w panelu ubezpieczeń,nie możesz angażować się w rozliczanie salda. Jest to praktyka rozliczania klienta za różnicę między stawką zwrotu a zwykłą stawką. Jeśli jednak jesteś dostawcą spoza sieci, którego klienci domagają się zwrotu kosztów, możesz obciążyć swoich klientów pełną kwotą.
- rozliczenie kompleksowe. Jeśli zdecydujesz się zaakceptować ubezpieczenie, będziesz musiał przestrzegać wymagań ubezpieczyciela dotyczących fakturowania. Dostawcy spoza sieci muszą tworzyć superbills, które zawierają odpowiednie kody rozliczeniowe.
- zakres usług. Nie wszystkie usługi terapeutyczne będą objęte gwarancją. Federalna ustawa o parytecie zdrowia psychicznego i uzależnieniu wymaga od ubezpieczycieli pokrycia usług zdrowia psychicznego w podobnych stawkach i na podobnych kryteriach do kwestii zdrowia fizycznego. Praktycznie rzecz biorąc, istnieje jednak wiele rozbieżności. Być może będziesz musiał walczyć o pokrycie niektórych usług lub zdiagnozować klienta z określonymi warunkami, aby zapewnić zatwierdzone rodzaje opieki.
- opóźnienia płatności. Ogólnie rzecz biorąc, ubezpieczyciele muszą zapłacić roszczenie w ciągu 30 dni. Jeśli jednak roszczenie zostanie odrzucone, możesz poczekać dłużej do odwołania. Możesz nawet nie dostać zapłaty.
najlepsze Panele ubezpieczeniowe dla terapeutów: jak wybrać
przy ocenie, czy zaakceptować ubezpieczenie, ważne jest, aby wziąć pod uwagę, które opcje są dostępne w Twojej okolicy. Wielu terapeutów przyjmuje podejście pośrednie, dając swoim klientom superbills do zwrotu bez bezpośredniego przyjmowania płatności ubezpieczeniowych. Jest to dobra opcja dla terapeutów, którzy chcą obsługiwać więcej klientów, ale nie mają czasu lub chęci, aby ubiegać się o panele ubezpieczeniowe.
dla terapeutów zainteresowanych dołączeniem do panelu dostawcy ważne jest, aby rozważyć korzyści płynące z każdego konkretnego panelu dostawcy. Rozważ następujące kwestie:
- którzy ubezpieczyciele są najbardziej popularni w Twojej okolicy? Zazwyczaj lepiej jest dołączyć do dużych paneli, ponieważ obejmują one więcej klientów.
- jaka jest stawka zwrotu kosztów dla każdego panelu dostawcy?
- jakie wymagania musisz spełnić, aby otrzymać zwrot kosztów?
- co inni terapeuci mówią o panelach dostawcy w Twojej okolicy? Popytaj. Może się okazać, że niektórzy ubezpieczyciele są notorycznie trudne do pracy, nawet jeśli wydają się dobre na papierze.
- czy spełniasz wymagania dotyczące kredytowania dla najbardziej atrakcyjnych paneli dostawców? Jeśli nie, jak kosztowne i czasochłonne byłoby spełnienie tych wymagań?
- który dostawca oferuje dodatkowe usługi preferowanym dostawcom? Czy są jacyś ubezpieczyciele, którzy wymieniają dostawców w katalogu?
terapeuci mogą również rozważyć zostanie dostawcami Medicaid, ponieważ może to pozwolić im służyć większej liczbie dzieci i osób o ograniczonych środkach finansowych.
GoodTherapy pomaga terapeutom prowadzić i sprzedawać swoje praktyki za pomocą licznych seminariów edukacyjnych, wskazówek dotyczących zarządzania praktyką i nie tylko. Wymieniamy członków w naszym katalogu, który jest bardzo popularnym źródłem skierowań terapeutów. Dołącz już dziś.
