język: rosyjski
Literatura: 12
strony: 223-226
plik PDF: 71.95 Kb.
podsumowanie
wprowadzenie: większość pacjentów postoperados nie otrzymuje odpowiedniej opieki. W tym obszarze kombinacje przeciwbólowe mogą przynieść korzyści. Dlatego postanowiliśmy ocenić najbardziej odpowiednią dawkę kombinacji tramadol / ketorolak w celu kontrolowania bólu pooperacyjnego wtórnego do otwartej cholecystektomii. Materiał i metody: przebadano 258 randomizowanych pacjentów w 3 grupach. Grupa 1 tramadol 50 mg plus 20 mg ketorolaku, Grupa 2 otrzymała odpowiednio 100 mg i 40 mg, Grupa 3 placebo. Intensywność i jakość bólu oceniano odpowiednio na podobnej skali wizualnej i uproszczonej wersji kwestionariusza McGill co 4 godziny przez 24 godziny. Ponadto oceniono działania niepożądane. Analiza statystyczna średnia, odchylenie standardowe, kwadrat Chi i t Studenta. Wyniki: intensywność bólu w grupie 1 4.62 ± 0.67, Grupa 2 2.97 ± 0.91, Grupa 3 8.36 ± 0.80, wartość p ≤ 0.0001. Jakość bólu Grupa 1 5.08 ± 1.44, Grupa 2 4.17 ± 1.13, Grupa 3 8.14 ± 0.83. P ≤ 0.001. Czas bez bólu Grupa 1 15.20 ± 3.29 godzin Grupa 2 20.00 ± 4.38 Grupa 3 4.70 ± 1.40 godzin, p ≤ 0.0003. Działania niepożądane Grupa 1 wymioty 9.3%; nudności 19.77%; senność 20.93%, Grupa 2 wymioty 13.95%; nudności 25.58%; senność 43.02%, Grupa 3 wymioty 8.14%, 13.95%. Wniosek: dawka tramadolu 100 mg / ketorolak 40 mg co 8 godzin przez pierwsze 24 godziny po operacji jest skuteczna i bezpieczna w kontrolowaniu bólu po otwartej cholecystektomii.
linki (w tym artykule)
-
Rawal N. Ten years of acute pain services-achievements and challenges. Reg Anesth Pain Med 1999;24:68-73.
-
Sinatra R. Pain management and acute pain services. In: Cousins MJ, Bidenbaugh PO. Neural Blockade in Clinical Anesthesia and Management of Pain. 3.ed. Philadelphia, Pa: Lippincott-Raven; 1998: 793-835.
-
American Pain Society Quality Improvement Committee. Wytyczne poprawy jakości w leczeniu bólu ostrego i nowotworowego. JAMA 1995:1847-1880.
-
Viscusi E. nowe techniki w leczeniu bólu pooperacyjnego. Am J Health-Syst Pharm 2004;61: 11-14.
-
Tallarida R, Raffa R. testowanie synergizmu w zakresie kombinacji leków o stałym stosunku: zastąpienie izobologramu. Life Sci 1996; 58: 23-28.
-
Gonzalez M. pooperacyjna multimodalna analgezja. Rev Soc ESP Ból 2005; 12: 112-118.
-
Castro, F., Mosquera, G., Pardo, D. Leczenie bólu pooperacyjnego z PCA w chirurgii górnej części brzucha: badanie porównawcze, tramadol kontra metamizol i ketorolak. Rev Soc ESP Ból 2000; 7:12-16.
-
Mullican E. Tramadol / acetaminophen combination tablet and codeine/acetaminophen combination capsules for the management of chronic pain: comparative trial. Journal of drug therapy 2001;9: 1429-45.
-
tabletki Silverfiel F. Tramadol / acetaminophen combination for the treatment of osteoarthritis flare pain: multicenter, outpatient, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, add-on study. Clinical Therapeutics 2002;24:2.
-
Torres, L., Calderon, E., Fuentes, R., Antonio, P., Lopez, J. Leczenie bólu pooperacyjnego po operacji żółciowej z dożylnym układem PCA. Porównanie kloniksynianu lizyny, tramadolu i ketorolaku Rev Soc ESP ból 1998; 5: 112-19.
-
Garcia P, Casielles J, Heredia J, Gutierrez a, Rodriguez R, Mulas M. Pareksib vs ketorolak w umiarkowanej pooperacyjnej ostrej kontroli bólu. Rev Soc ESP Ból 2005; 12: 326-32.
-
Fernandez A., Vilchez M., Caballero J. Dodatkowa ocena ostrego bólu pooperacyjnego przy kontraście siły przeciwbólowej. Rev Soc ESP Ból 2006; 3: 151-58.
