Streszczenie
embolizacja cząsteczkowa w przypadku krwawienia z nosa i krwotoku wewnątrz jamy ustnej jest wykonywana w razie potrzeby przez neurointerwencjonalistów. Przedstawiono przypadek masywnego krwotoku jamy ustnej związanego z koagulopatią w końcowym stadium choroby wątroby po ekstrakcji zęba obustronnych zębów trzonowych szczękowych i żuchwowych. Mężczyzna po pięćdziesiątce ze schyłkową niewydolnością wątroby, który zgłosił się do oceny epizodu omdleń, był w szoku krwotocznym po 2 dniach uporczywego krwawienia z jamy ustnej po planowej ekstrakcji zęba. Zachowawcze Postępowanie z wieloma produktami do transfuzji krwi, pakowaniem i sprayem zwężającym naczynia było nieskuteczne. Angiogramy mikrokateliptyczne tętnic pęcherzykowych wykazały łączenie się krwi i kontrastu w gniazdach wyekstrahowanych zębów. Dokonano wyboru obustronnych, zaopatrujących gałązek tętnicy pęcherzykowej i pęcherzykowej dolnej, a następnie embolizacji cząstek alkoholu poliwinylowego (250-355 µm). Embolizacja cząstek alkoholu poliwinylowego krwotoków z gniazd zębowych jest technicznie wykonalna i skuteczna.
