niedawny przypadek szpitalny zainspirował mnie do badania i dzielenia się informacjami na temat kamicy moczowej koni, nazywanej również kamicą moczową.
kamienie dolnych dróg moczowych (cewki moczowej) są bardziej problemem u ludzi, podczas gdy u koni zwykle widzimy kamienie górnych dróg moczowych (pęcherza moczowego). Samce, w szczególności wałachy, stanowią ¾ wszystkich przypadków i przypisywano im dłuższą, mniej rozciągliwą cewkę moczową zapobiegającą prześwitywaniu kamienia. Kamienie pęcherza moczowego są najczęściej widoczne u dorosłych koni, ale mogą wystąpić w każdym wieku. Kamienie tworzą się podobnie jak ostryga tworzy perłę, gdy kryształy moczu wytrącają się (zestalają się z roztworu) i budują nidus (klaster) komórek nabłonkowych, które wylały się ze ściany pęcherza moczowego. Czynniki, które uważa się, że przyczyniają się do powstawania kamieni, obejmują przedłużone zatrzymywanie moczu, zwiększone wydalanie wapnia, kwasu moczowego lub szczawianów z moczem.
konie Zwykle wydalają dużą ilość kryształów węglanu wapnia w moczu i mają zasadowe (wysokie) pH, które sprzyja krystalizacji, ale istnieją również czynniki występujące w moczu konia, w tym śluz i białka, które zapobiegają tworzeniu się kamienia. U koni występują dwa rodzaje kamieni moczowych. Typ I jest najbardziej powszechny (w 90% przypadków) i składa się z węglanu wapnia, jest dość łatwo rozkładany, ma kolor żółty do zielonego i pikulowany Na Zewnątrz. Typ II składa się z węglanu wapnia, fosforanu i magnezu, twardego do rozbicia, białego i gładkiego.
kamień pęcherza moczowego typu I
objawy kamicy moczowej obejmują krew w moczu po wysiłku fizycznym (ze względu na odbijanie się kamienia i uszkadzanie ściany pęcherza moczowego), zabarwienie krwi lub moczu na tylnych kończynach, Drybling moczu, trudności z oddawaniem moczu, wydłużone okresy, w których penis konia jest opuszczany i/lub chód na tylnych kończynach.
lekarz weterynarii może zdiagnozować kamicę moczową poprzez badanie palpacyjne pęcherza odbytniczo, USG pęcherza moczowego, i / lub endoskopowe (kamera) badanie cewki moczowej i pęcherza moczowego. Kamień(y) powinny być usunięte chirurgicznie, i istnieją różne metody, aby to zrobić. U konia rozumiejąc sedację pęcherza moczowego można uzyskać za pomocą laparocystotomii, krocza uretrotomii, lub cystotomii pararektalnej. Jeśli kamień jest wystarczająco mały, można go usunąć w całości, ale często trzeba go rozdrobnić kleszczami, laserem, falą uderzeniową lub narzędziem dremmel. Sam kamień i jego fragmenty można następnie zebrać, umieszczając specjalną torbę do odzyskiwania pokazaną poniżej. Pęcherz jest następnie dokładnie przepłukany solą fizjologiczną, aby usunąć wszystkie fragmenty kamienia.
kamień pęcherzowy typu I widoczny w pęcherzu vio cystoskopia
Zdjęcie dzięki uprzejmości University of Florida
Torba do pobierania próbek dla konia
Torba do pobierania próbek dla konia
najczęściej chirurgiczne usunięcie jest lecznicze, ale kamienie mogą się powtarzać. Aby zapobiec powstawaniu kamienia w przyszłości, poziom wapnia powinien spełniać, ale nie przekraczać codziennych wymagań konia. Oznacza to brak suplementów wapnia, paszy z dodatkiem wapnia, roślin strączkowych (Lucerna) lub wczesnej trawy. Zakwaszenie moczu może również pomóc w zapobieganiu kamieniom, jednak często jest to wyzwanie, ponieważ wymagane dodatki paszowe (chlorek amonu, siarczan amonu, kwas askorbinowy) są często niepalące dla koni, a pH moczu, przy którym tworzą się kamienie, jest nieznane. Jeśli masz dodatkowe pytania dotyczące kamicy moczowej koni lub uważasz, że twój koń może mieć problemy z układem moczowym, skontaktuj się z weterynarzem.
