kontekst kontekst: kifoza Mieelomeningocele jest złożonym zaburzeniem, które zwykle wymaga interwencji chirurgicznej. W wyniku tego zaburzenia i jego leczenia może wystąpić wiele powikłań, ale tylko korekcja chirurgiczna oferuje możliwość przywrócenia wyrównania kręgosłupa.
: Celem tego retrospektywnego badania było podsumowanie wyników chirurgicznych, powikłań oraz krótkoterminowych i śródokresowych wyników chirurgicznej korekcji ciężkiej kifozy przy użyciu spójnej techniki chirurgicznej.
projekt badania: był to retrospektywny przegląd naszej bazy danych pacjentów pediatrycznych z przepukliną mielomeningocele i kifozą lędźwiową, którzy przeszli kifektomię przy użyciu techniki Warner i Fackler.
próba pacjenta: zbadano jedenaście przypadków kifektomii u dzieci wykonanych przez jednego chirurga w latach 1984-2009.
: Miary wyników obejmują obrazowanie, pomiar kąta kifotycznego i badanie fizykalne.
metody: pacjenci poddawani byli technice Warnera i Facklera kifektomii tylko tylnej i mocowania przedniego odcinka krzyżowego w kształcie bagnetu.
wyniki: średni stopień kifozy wynosił 115,6° (zakres, 77-176°) przedoperacyjnie z korektą do 13,0° (zakres, 0-32°) pooperacyjnie i zmniejszenie ze średnią 102,6° (zakres, 65-160°), dla korekty 88,7%. Przeciętnie wycięto 2,0 (zakres, 1-6) kręgów. Bezpośrednio pooperacyjnie i po obserwacji, ze średnią 67,2 miesiąca (zakres, 8-222 miesiące), średni kąt kifozy wynosił 13,0° (zakres, 0-32°). Wszyscy pacjenci poddawani zabiegowi nie mogli leżeć w pozycji leżącej przedoperacyjnie. Wszyscy pacjenci po operacji mogą leżeć w pozycji leżącej. Wynik funkcjonalny u pacjentów i opiekunów został oceniony bardzo korzystnie, ponieważ wszyscy pacjenci i opiekunowie, którzy dostarczyli informacje zwrotne (9 z 11), stwierdzili, że byli zadowoleni z zabiegu i poddaliby się ponownie, jeśli dano im wybór.
: Technika ta stała się najskuteczniejszą rekonstrukcją chirurgiczną w kifozie mielomeningocele. Mimo, że w trakcie i po zabiegu mogą wystąpić znaczące powikłania, większość pacjentów miała zadowalające wyniki pooperacyjne i przywrócenie równowagi strzałkowej przy wysokim zadowoleniu pacjenta i rodzica.