– Patrz: Kocher Approach to Elbow:
– dyskusja:
– umożliwia ekspozycję kolumny bocznej (dla condylar frx), capitellum i radial head,
– może być również stosowany do Monteggia frx, jak również do ekspozycji na dekompresję pinową;
– podejście boczne nie jest optymalne dla złożonych, niskich złamań obu kolumn (takich jak Transcondylar FRx) dystalnego końca kości ramiennej;
– odstęp międzyoperacyjny;
– ponieważ bezpośrednie podejście boczne może uszkodzić sworzeń, niektórzy uważają, że podejście Kocher jest bezpieczniejsze, ponieważ zapewnia ochronę sworznia przez
przechodzenie między aconeus a ECU;
– technika chirurgiczna:
– pt jest umieszczony w pozycji bocznej lub na brzuchu;
– wykonaj nacięcie wzdłużne proksymalny do nadkłykcia bocznego, który jest przedłużony dystalnie przez odstęp radiowo – ramienny;
-rozwarstwienie odbywa się między ecrb i EDC;
– lub alternatywnie, rozwarstwienie między EDC i ECRL;
– Ta sekcja ujawni mięsień supinator;
– odłącz głowę ramienną i łokciową supinatora, aby odsłonić więzadło pierścieniowe;
– gdy to podejście jest przedłużone dystalnie, zidentyfikuj PIN, gdy przechodzi przez mięsień supinator;
– przedramię można zachować pronated case inorder, aby przesunąć nerw promieniowy od płaszczyzny rozwarstwienia
boczne podejście do operacyjnego uwolnienia pourazowego przykurczu łokcia.
