Junctional scotoma of traquair
Szybki Quiz: kiedy jednostronna zmiana nerwu wzrokowego powoduje utratę wzroku z obu oczu?
odpowiedź: gdy chodzi o kolano Wilbranda!
zmiany na styku nerwu wzrokowego i nerwu wzrokowego mogą powodować charakterystyczne wady pola widzenia. Zajęcie nerwu wzrokowego po stronie ipsilateralnej prowadzi do centralnej zmętnienia. Włókna z przedniej siatkówki oka kontralateralnego może pętli przednio na niewielką odległość w ipsilateralnej nerwu wzrokowego (znany jako kolano Wilbranda). Zaangażowanie stawu kolanowego Wilbranda powoduje zmętnienie nadokroniowe w oku kontralateralnym.
połączenie ipsilateralnej mroczki Środkowej i kontralateralnej mroczki nadskroniowej jest znane jako Mroczka łącznikowa. Należy założyć, że przyczyną jest uciskowa zmiana na skrzyżowaniu nerwu wzrokowego i chiazmy, dopóki nie udowodniono inaczej. Zastrzeżenie: niektórzy kwestionują jednak, czy zjawisko kolan Wilbranda jest artefaktem anatomicznego przygotowania czy też enkuleacji oka.
1. Miller NR, Newman NJ. Miejscowa diagnostyka nabytych zaburzeń nerwu wzrokowego. W: Miller NR, Newman NJ, editors. Walsh and Hoyt ’ s Clinical Neuro-ophthalmology 6th ed. Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins; 2005: 228-229.
2. Kirton a, Shroff M, Pontigon AM, deVeber G. Risk factors and presentations of periventricular żylny infarction vs. arterial domniemaned perinatal ischemic stroke. Arch Neurol 2010; 67: 842-848.
3. Lee JH, Tobias S, Kwon JT,Sade B, Kosmorsky G. kolano Wilbranda: czy istnieje? Surg Neurol 2006; 66: 11-17.
Suresh Subramaniam, MD, MSc, Chief Neurology Resident University of Calgary.
Dr Subramaniam nie ujawnia żadnych informacji.
