młodzieńczy guz ziarnistokomórkowy jajnika. Analiza kliniczno-patologiczna 125 przypadków

analizowano cechy kliniczne i patologiczne 125 młodzieńczych guzów ziarnistych jajnika. Pacjenci byli w wieku od noworodka do 67 lat (średnio 13 lat). Czterdzieści cztery procent było w wieku 10 lat lub młodszych, 34% między 11 a 20 rokiem życia, 18% między 21 a 30 rokiem życia i 3% powyżej 30 roku życia. Osiemdziesiąt dwa procent pacjentów przed pokwitaniem przedstawionych z powodu pseudoprekotencji isoseksualnej. U pozostałych dzieci i u większości starszych pacjentów manifestacją był zwykle ból brzucha lub obrzęk. U piętnastu pacjentek w wieku rozrodczym wystąpiły nieprawidłowości miesiączkowania lub brak miesiączki, a u jednej z dwóch kobiet po menopauzie wystąpiło krwawienie z macicy. Dwóch pacjentów miało chorobę Olliera, a dwóch zespół Maffucciego. Laparotomia wykazała jednostronne zaangażowanie w 122 przypadkach i zaangażowanie obu jajników w dwóch przypadkach; w jednym przypadku stwierdzono obustronne guzy podczas sekcji zwłok. W 13 przypadkach (11%) pęknięcie nastąpiło przed lub w trakcie operacji, a wodobrzusze w 11 przypadkach (9%). Guzy miały średnicę od 3 do 32 cm (średnio 12,5 cm). Czterdzieści dziewięć procent z nich było w stanie stałym i torbielowatym, 37% w stanie stałym i 14% w stanie torbielowatym. Badanie mikroskopowe ujawniło rozproszone i pęcherzykowe wzory, przy czym w większości przypadków przeważały te pierwsze. Pęcherzyki różniły się wielkością i kształtem i charakteryzowały się wydzieliną bazofilową lub eozynofilową, która często zabarwiała się pozytywnie na mucynę. Komórki ziarniste były zazwyczaj luteinizowane w różnym stopniu i miały ciemne, okrągłe jądra bez rowków; w wielu przypadkach obecny był Składnik komórki Teca o zmiennym stopniu. Szybkość mitotyczna wahała się od mniej niż 1 do 32/10 pól o dużej mocy, ze średnią 7. Atypowość jądrowa wahała się od stopnia 1 do 4. Informacje o obserwacji trwającej co najmniej 1 rok i do 21 lat (średnio 5 lat) były dostępne dla 95 pacjentów, z których 87 (92%) było żywych i wolnych od choroby. Jeden pacjent z zespołem Maffucciego zmarł na chondrosarcoma 11 lat po usunięciu guza jajnika (skorygowane przeżycie-93%). Siedmiu pozostałych pacjentów zmarło w wyniku guza w okresie od 7 miesięcy do 3 lat po operacji; jednym z klinicznie złośliwych nowotworów był stopień IAI, jeden stopień Iaii, dwa Stadium Ic, dwa Stadium IIb i jeden etap IIc.(STRESZCZENIE OKROJONE NA 400 SŁÓW)

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.