istnieją dwa rodzaje operacji wewnątrzczaszkowych: elektrody głębokości (stereo-EEG) i podtwardówkowe (przestrzeń między pokrywą mózgu a samym mózgiem) elektrody. Ten, który dostaniesz, zależy od tego, gdzie neurolodzy uważają, że napady zaczynają się w twoim mózgu. Zostaniesz uśpiony w znieczuleniu ogólnym podczas tych operacji, aby umieścić elektrody, co zwykle trwa kilka godzin.
elektrody głębinowe (Stereo-EEG)
jeśli twój neurolog uważa, że napady znajdują się głęboko w twoim mózgu, wszczepią Ci do mózgu elektrody głębinowe (cienkie druty przypominające igłę). Elektrody te wysyłają informacje z wielu punktów wzdłuż elektrody podczas monitorowania.
Twój neurochirurg zabezpieczy twoją głowę metalową ramą. Punkty wejścia elektrody są następnie kierowane za pomocą małego robota lub ręcznie wprowadzane do ramy. Małe otwory są wiercone w czaszce w miejscach, które zidentyfikowali, i wkładają elektrody przez otwory. Małe przewody łączą elektrody z przenośnym opakowaniem, które pozostanie przy tobie podczas procedury monitorowania.
elektrody podtwardówkowe (paski lub siatki)
jeśli twój neurolog uważa, że miejsce napadu znajduje się gdzieś na powierzchni mózgu lub w jego pobliżu, użyje elektrod podtwardówkowych. Są one umieszczone pod opurą twardą lub pokrywą mózgu. Kilka elektrod jest ułożonych w pasek (długi prostokąt) lub wzór siatki (kwadrat).
elektrody podtwardówkowe należy umieścić przy użyciu bardziej inwazyjnej procedury zwanej kraniotomią. Podczas tej operacji, neurochirurg będzie tymczasowo usunąć część czaszki, aby umieścić paski lub siatki na mózgu. Kość jest następnie wymieniana i zszywana skóra zamknięta. Elektrody są połączone przewodami z urządzeniem, które pozostanie z tobą aż do zakończenia wewnątrzczaszkowego monitorowania EEG.
po umieszczeniu elektrod, pacjent jest zabierany do jednostki odzyskiwania (zwykle na jedną noc), a na końcu do jednostki monitorującej epilepsję w celu wykrycia wewnątrzczaszkowego EEG.
ryzyko operacyjne
oba rodzaje elektrod wymagają zabiegu chirurgicznego i wiążą się z pewnym ryzykiem. Najczęstsze z nich to:
- krwawienie,
- obrzęk mózgu (edema),
- zakażenie,
- zaburzenia neurologiczne (występują rzadko) i
- pooperacyjne bóle głowy lub bóle głowy.
Stereofoniczne EEG wymagają mniejszych nacięć w mniej inwazyjnej procedurze. Często powodują mniej powikłań, mniej bólu i mniejsze ryzyko infekcji lub powikłań po operacji. Neurochirurg będzie prawdopodobnie przepisać antybiotyki po zabiegu, aby zmniejszyć ryzyko zakażenia.
