badanie pacjentów poddawanych hemodializie częściowo finansowane przez Kidney Research UK wykazało, że dializa może powodować krótkotrwałe problemy z funkcjami poznawczymi. Czynność mózgu każdego z nas z czasem się zmniejsza, ale po roku dializy u pacjentów wystąpiło nieco zwiększone ryzyko pogorszenia pamięci.
jednak badania wykazały, że u pacjentów po przeszczepie, którzy byli w stanie przerwać dializę, nastąpiła poprawa funkcji pamięci i uczenia się werbalnego mózgu. Naukowcy uważają, że identyfikacja osób najbardziej zagrożonych może pomóc w ograniczeniu skutków ubocznych.
u pacjentów z niewydolnością nerek dializa jest leczeniem ratującym życie. Chociaż zaburzenia poznawcze są powszechnie obserwowane w tej grupie pacjentów, do tej pory naukowcy nie wiedzieli dokładnie, dlaczego tak się stało. Naukowcy uważają, że przyczyną może być zmniejszony przepływ krwi do mózgu podczas dializy.
„Dializa jest ratunkiem dla osób ze schyłkową niewydolnością nerek” – powiedziała Sandra Currie, dyrektor naczelny Kidney Research UK. „Pomogliśmy sfinansować to badanie, ponieważ chcemy, aby życie na dializie było jak najbardziej pozytywne i zdrowe. Dzięki tym odkryciom mamy większe szanse na postęp w badaniach, aby upewnić się, że możemy zminimalizować negatywny wpływ dializy.”
naukowcy z Uniwersytetu w Glasgow przyjrzeli się prawie 100 pacjentom stosującym hemodializę w okresie 12 miesięcy. Mierzyli mózgowy przepływ krwi, testowali funkcje poznawcze każdego pacjenta podczas i po dializie oraz wykorzystywali skanowanie MRI do oceny wszelkich zmian substancji białych w mózgach pacjentów.
naukowcy odkryli, że przepływ krwi do mózgu był zmniejszony podczas dializy, a funkcje poznawcze pacjentów również zmniejszyły się. Osoby pozostające na dializie były bardziej narażone na utratę pamięci z powodu zmniejszonego przepływu krwi podczas zabiegu.
profesor Patrick Mark, profesor Nefrologii na Uniwersytecie w Glasgow, powiedział: „Jest to ważne badanie, które naszym zdaniem potwierdza obecną hipotezę, że dializa jest związana z zaburzeniami poznawczymi. Co najważniejsze, okazało się, że podczas gdy pacjenci dializowani krótko-i długoterminowo mieli jakąś formę upośledzenia funkcji poznawczych, pacjenci, którzy przeszli przeszczep, zauważyli poprawę w swojej istocie białej i w pamięci.”
zaburzenia funkcji poznawczych występują bardzo często u pacjentów leczonych hemodializą, u 70% z nich występują. Niektórzy pacjenci opisują uczucie „mgły dializacyjnej” podczas leczenia. Częstość występowania chorób naczyń mózgowych jest również 10 razy częstsza u pacjentów ze schyłkową chorobą nerek niż u pacjentów w populacji ogólnej.
dr Mark Findlay, z Instytutu Kardiologii i Nauk Medycznych Uniwersytetu, powiedział: „na podstawie naszych ustaleń wydaje się, że wczesne rozpoznanie pacjentów najbardziej zagrożonych może pomóc ograniczyć ten potencjalny efekt uboczny, który może być odwracalny po przeszczepieniu nerki.”
artykuł „badanie związku między przepływem krwi w mózgu a funkcją poznawczą u pacjentów hemodializowanych” został opublikowany w czasopiśmie American Society of Nephrology. Praca została sfinansowana przez Kidney Research UK, Stroke Association i Darlinda ’ s Charity for Renal Research.
