w ciągu ostatnich 3 lat u pięciu pacjentów zidentyfikowano sześć epizodów niedokrwiennej neuropatii monomelicznej (IMN) jako powikłanie przeszczepów dializacyjnych kończyn górnych. Wszyscy pacjenci mieli długotrwałą cukrzycę insulinozależną, neuropatię obwodową i przeszczep tętnicy ramiennej, podczas gdy u 60% pacjentów występowały choroby naczyń obwodowych. Pięć epizodów wystąpiło bezpośrednio po umieszczeniu przeszczepu, podczas gdy jeden był spowodowany zakrzepowo-zatorowym związanym z przeszczepem. Opóźnienie diagnostyczne było wspólne ze wstępnymi ustaleniami przypisanymi do znieczulenia, pozycjonowania lub urazu chirurgicznego. Badania elektrofizjologiczne wykazały podstawową neuropatię cukrzycową z ciężką wieloogniskową neuropatią dystalną do przeszczepów. Cyfrowe wskaźniki ciśnienia zostały zmniejszone, ale nie było krytycznego niedokrwienia. W trzech przypadkach niedokrwienie zostało całkowicie skorygowane z poprawą w jednym. U jednego pacjenta wykonano angioplastykę balonową bliższą bez poprawy, a u dwóch nieleczonych pacjentów jedna Uległa nieznacznej poprawie. Niedokrwienna neuropatia monomeliczna jest rzadkim, ale utrudniającym dostęp do dializ u pacjentów z moczowodem cukrzycowym. Jego występowanie jest nieprzewidywalne, a opóźnienie diagnostyczne jest powszechne. Korekcja niedokrwienia jest wskazana, ale zwykle nie poprawia neuropatii. Zapobieganie wymaga dalszych badań, aby dokładniej scharakteryzować pacjentów zagrożonych.
