Pobierz kopię tej ulotki poniżej:
-
choroba Osgooda Schlattera.pdf 389KB
o co chodzi?
apofiza to część nasady, która jest przymocowana do ścięgna i poddana działaniu sił rozciągających. W kolanie jest to guzowatość piszczelowa, w której wstawia się ścięgno rzepki. Ciągła trakcja od mięśnia czworogłowego może prowadzić do powtarzającego się urazu płytki wzrostu, powodując ból i obrzęk w okolicy guzowatości. Jest to często pogarszane przez Sport (zwłaszcza piłkę nożną)i klęczenie.
rzadziej u dzieci występuje zespół Sindinga-Larsena-Johanssona. Jest to podobne w prezentacji do Osgooda Schlattera, ale miejsce zapalenia jest miejscem Wstawienia ścięgna rzepki na Dolnym biegunie rzepki.
jakie są czynniki ryzyka?
szybki wzrost związany z gwałtownym wzrostem młodzieży, zwykle 8-12 lat u dziewcząt i 10-14 lat u chłopców. Regularne sporty o wysokim wpływie, takie jak powtarzające się bieganie, skoki, piłka nożna i gimnastyka, powodujące powtarzające się obciążenie płytki wzrostu.
jakie są cechy kliniczne?
Osgood Schlatter jest zwykle jednostronny, ale może być dwustronny. Zwykle ma stopniowy początek jest sporadycznie bolesne po aktywności sportowej, szczególnie ciężkie uderzenia, takie jak piłka nożna. Są one delikatne w dotyku nad guzowatością kości piszczelowej i mogą mieć miejscowy obrzęk lub wzrost wielkości kości. Zwykle nie jest bolesne, chyba że biorąc udział w niektórych sportów i zwykle trwa kilka lat, jest zaostrzony przez trysk wzrostu.
jak jest potwierdzona diagnoza?
wywiad i badanie są wystarczające do postawienia diagnozy klinicznej; zdjęcia rentgenowskie są zwykle normalne. Biodra i kolan rentgenowskie mogą być wymagane, aby wykluczyć diagnostyki różnicowej, jeśli klinicznie wskazane.
Co to może być i jakie są niepokojące objawy?
- :postępujący ciągły ból, ból w nocy, ból podczas odpoczynku, cechy ogólnoustrojowe, ból w innych miejscach
- młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów: obrzęk stawów i rumień, powiększenie węzłów chłonnych, hepatosplenomegalia
- wymieniony ból biodra: poślizg nasady górnej kości udowej (SUFE), reaktywne zapalenie stawów, Perthes
- uraz
- Osteochondtitis dissecans:objawy mechaniczne (przerywane blokowanie i ustępowanie)
- niedobór witaminy D
czynniki zaostrzające
- napięte mięśnie – ścięgna ścięgna, żołądkowo-jelitowe i czworogłowe
- niedobór witaminy D
- ciężkie sporty kontaktowe
zarządzanie
- łagodzenie bólu (ibuprofen) i opakowania z lodem
- rozciągnij napięte mięśnie, aby zmniejszyć nacisk na płytkę wzrostu i dokładnie rozciągnąć przed sportem. Przeczytaj naszą ulotkę dla ćwiczeń kończyn dolnych tutaj
- Sprawdź poziom witaminy D i traktuj, aby przynieść poziom ponad 50nmol/L
- zapewnienie – będzie lepiej, gdy wzrost spowalnia w ciągu 12-24 miesięcy
po poradzeniu sobie z zaostrzającymi cechami wymagana jest modyfikacja aktywności. Wiele sportów, takich jak pływanie, będzie w porządku, ale działania takie jak piłka nożna mogą zaostrzyć objawy. Mogą uprawiać wszystkie sporty, ale będą musieli zaakceptować, że niektóre działania będą bolesne. Warunek ostatecznie rozwiązać, ale do tego etapu zmiany stylu życia muszą być wykonane w celu ograniczenia objawów.
