kontekst: przez ostatnie 9 lat Sierra Leone zmagało się z okrutną wojną domową, w której głównym celem była ludność cywilna. Międzynarodowy Komitet Czerwonego Krzyża ustanowił misję chirurgiczną w Netland Hospital, Freetown, i podczas tej misji chirurgicznej leczyliśmy kalekie osoby, które miały amputowane jedną lub obie ręce. Oceniliśmy korzyści płynące z zastosowania procedury Krukenberg w celu przywrócenia sprawności manualnej w tej grupie. W tej operacji Promień i kość łokciowa są oddzielone i powstaje uchwyt przypominający szczypce.
metody: od 15 lipca 1998 r.do 9 września 1998 r. wykonywaliśmy zabieg Krukenberga na grupie amputowanych rąk podwójnych i pojedynczych. Główną grupą docelową były osoby po amputacji podwójnej ręki, jednak początkowo zabieg wykonywano na trzech osobach po amputacji Pojedynczej ręki w celu oceny wyniku funkcjonalnego. Pomiędzy pierwotnym urazem a operacją u wszystkich pacjentów wystąpiła przerwa wynosząca 3 miesiące lub dłużej. Pacjenci byli obserwowani przez 3 miesiące po zabiegu w celu oceny siły chwytania i samowystarczalności (karmienie, higiena osobista, opatrunek i zręczność Manualna).
wyniki: wykonano 15 zabiegów Krukenberga na 11 pacjentach: ośmiu mężczyznach i Trzech kobietach (średnia wieku 42 lata). Trzy miały amputację Pojedynczej ręki, a osiem miało amputację podwójnej ręki. Tylko u dwóch pacjentów minęło wystarczająco dużo czasu, aby kikuty się zagoją. Spośród dziesięciu pacjentów, którzy byli obserwowani po 3 miesiącach, wszyscy mogli jeść i pić samodzielnie. Prosty test opatrunkowy został zaliczony przez wszystkich pacjentów, a 75% pacjentów odzyskało sprawność.
