pierwszy raz, gdy stanąłem na 12-stopniowym spotkaniu w Orange County, CA, usłyszałem, jak ktoś powiedział coś, co powstrzymało mnie przed zimnem w moich utworach. „Przez całe życie zawsze czułem, że wszyscy dostali podręcznik do życia i musiałem być nieobecny w szkole tego dnia.”To było dziesięć lat temu, kiedy moje życie wyglądało nieco inaczej niż dzisiaj.
to nie jest rozciągnięcie wyobraźni powiedzieć, że w latach poprzedzających ten moment, stałem się autodestrukcyjną, nienawidzącą siebie osobą z życiem, które gdzieś po drodze wymknęło się spod kontroli.
chociaż z zewnątrz byłem” normalnym ” dzieckiem dorastającym na przedmieściach Nowego Jorku, nigdy nie czułem się tak w środku. Cierpiałem na lęk społeczny i epizody depresji. Spędziłem większość czasu czując się nieodpowiedni, obawiając się odrzucenia i porażki.
jednak dopiero gdy ukończyłem szkołę średnią i wyjechałem na studia do Bostonu, zmuszając mnie do opuszczenia małej bańki, w której dorastałem, te uczucia nieadekwatności spowodowałyby idealną burzę wywołującą reakcję łańcuchową, która doprowadziła moje życie do spirali w dół.
życie w akademiku było dla mnie nowe i byłam zupełnie nieprzygotowana do samodzielnego życia. Strach przed odrzuceniem nadal był siłą, która informowała tak wiele o moim spojrzeniu i odpowiedzi na życie. Trudno mi było nawiązać przyjaźnie, wciąż skulona młodocianą potrzebą dopasowania się (zamiast po prostu skupiać się na studiach i pozwalać, aby świat pasował do mnie). Bardzo zachorowałem na mononukleozę w pierwszym semestrze pierwszego roku studiów, być może to sposób mojego ciała na wygodną ucieczkę od moich lęków. Opuściłem kilka tygodni zajęć, co dodatkowo utrudniało mi aklimatyzację do życia studenckiego. Nic dziwnego, że zostałem w tyle w nauce i moje oceny spadły. Nawet kiedy wyzdrowiałem fizycznie, nie czułem się wystarczająco dobrze, żeby się spotkać. W przeciwieństwie do poprzednich lat, nie miałem nikogo, do kogo mógłbym się zwrócić i przylgnąć dla bezpieczeństwa.
zamiast tego znalazłem sposób na odrętwienie tych uczuć za pomocą alkoholu i różnych substancji. Na początku miał głównie charakter rekreacyjny, ale działał tak dobrze, że stał się nawykiem, który zwiększał częstotliwość i nasilenie w ciągu dwóch lat. Na drugim roku rzadko pojawiałem się na zajęciach. Rzadko wychodziłam z mieszkania, poza tym, żeby wyjść na drinka, kupić więcej narkotyków, czy koniecznie zdać egzamin. Kiedy dowiedziałem się, że profesor klasy, do której zapisałem się, regularnie uczęszczał, natychmiast opuszczałem zajęcia, często gromadząc wypłaty na moim transkrypcie. Stałem się skorupą mojego dawnego ja. Nie miałem szacunku do siebie, prawdziwych przyjaciół i nie miałem po co żyć. Życie wydawało się beznadziejne i dużo myślałem o samobójstwie.
po drugim roku studiów, dzięki namowom mojej rodziny i silnej rekomendacji ze strony uczelni, postanowiłem wziąć urlop w szkole. Poszedłem do programu leczenia ambulatoryjnego dla młodych dorosłych z współistniejącymi problemami zdrowia psychicznego i zaburzeniami używania substancji. Zajęło mi to tylko około czterech miesięcy, zanim program wyrzucił mnie i zasugerował wyższy poziom opieki, w środowisku z dala od domu. Nie mogłem przejść testu na narkotyki i szczerze mówiąc, nigdy nie próbowałem. Byłem w zaprzeczeniu, wierząc, że moje problemy są wyłącznie związane z moją depresją podczas używania substancji do samoleczenia. Jeśli chodzi o mnie, nie miałem powodu, aby przestać tak długo, jak to nadal się te uczucia odejść.
skończyły mi się jednak opcje i w obliczu wyboru znalezienia nowego miejsca do życia lub wybrania jednej z broszur, które mi dali, postanowiłem zrobić to drugie. To była najtrudniejsza decyzja, jaką kiedykolwiek podjąłem. Bałam się wyjść z domu i wyjechać tak daleko. Bałam się tego, co tam spotkam, co oni o mnie pomyślą, jak mnie zdiagnozują. Może to zabrzmieć dziwnie, słysząc, że bałem się odrzucenia w zakładzie leczniczym, ale to był chwytający strach, który nie ustąpi.
wiec spakowalem swoje rzeczy i tydzien lub dwa pózniej polecialem do Orange County, do szpitalnego centrum odwykowego, które bylo bardzo zakorzenione w modelu Minnesota wokól grup krokowych 12 i big Book study. Spędziłem tam cztery miesiące w programie, a potem kolejne cztery miesiące w zakładzie trzeźwości należącym do tych samych osób, pracując w pobliskim sklepie spożywczym.
po tych 8 miesiącach wróciłem do Nowego Jorku, zapisałem się na kursy W CUNY Baruch, podniosłem oceny, a później przeniosłem się do Nowego Jorku. NYU było miejscem, w którym naprawdę się znalazłem. Dowiedziałem się o technologii i oprogramowaniu, które później doprowadziły do mojej ścieżki do VC, gdzie pracowałem przez ostatnie 7+ lat.
i co najważniejsze od tego czasu jestem trzeźwy. Nie jest to coś, o czym często mówię w kontekście zawodowym, a tak naprawdę dopiero kilka lat temu rozmawiałem o tym z niewielką liczbą osób po raz pierwszy. Kiedy jednak to robię, ludzie często mi gratulują lub polecają. Nigdy nie czułem się z tym komfortowo, bo nie czuję się jakbym coś zrobił.
ja na pewno nie robiłam nic innego niż przyjaciele z programu leczenia podczas naszego pobytu-wielu z nich już z nami nie ma. Powiedziano nam, że jeśli po prostu „włożymy pracę” i „pracujemy nad programem”, osiągniemy „życie poza naszymi najśmielszymi marzeniami”, ale wykonali pracę i wydawali się być na tym samym torze, co ja.
szczerze mówiąc, Nie wiem, dlaczego program działał u mnie, skoro tak rzadko działa u innych. Zgaduję jednak, że pod wieloma względami miałem więcej szczęścia. Pewne rzeczy zapadły w pamięć, a kiedy nie, uniknąłem katastrofy dzięki szczęśliwej przerwie lub przypadkowemu czasowi. Patrząc wstecz, te pierwsze lata trzeźwości były jak gra w Jenga-za każdym razem, gdy wszystko było bliskie upadku, jeden blok, który zawalił wieżę, nigdy nie był taki, jaki świat wyciągnął na mnie.
wszystko po to, aby powiedzieć, że w październiku ubiegłego roku, kiedy Compound ogłosił, że będę się odchodzić od codziennych obowiązków jako lekarz rodzinny, nie była to jakaś decyzja pod wpływem chwili, ale coś, co trwało ponad dekadę.
przedawkowanie narkotyków jest główną przyczyną śmierci w Ameryce osób poniżej 50.roku życia. Nie wiem dokładnie, kiedy to się stało, ale w końcu miałem dość. Dość logowania na Facebooku i oglądania pomników dla ludzi, których znałem (lub w niektórych przypadkach mieszkałem) lata wcześniej, zmęczony czytaniem op-eds przez pogrążonych w żałobie rodziców i rodzeństwa zastanawiając się, dlaczego ich bliscy nie otrzymali wysokiej jakości opieki, mimo opróżnienia ich oszczędności na leczenie, o których powiedziano, że jest złotym standardem, i zmęczony słuchaniem ludzi mówiących o uzależnieniu; odwyku; i uwięzieniu związanym z uzależnieniem, tak jakby były one zarezerwowane dla pewnego rodzaju egoistycznych, przestępców, a nie dla osób cierpiących na przewlekłą chorobę.
kiedy zacząłem myśleć o możliwych możliwościach w sektorze, skontaktowałem się z Andrew, przyjacielem, którego poznałem wiele lat wcześniej na NYU, który spędził ostatnie trzy lata w przestrzeni zdrowia psychicznego w Quartet Health. Szczęśliwie, to było w tym czasie, że Andrew właśnie rozpoczął pracę nad swoim MPH w John Hopkins, gdzie koncentrował swoje badania na temat zdrowia psychicznego i Polityki używania substancji,. Razem spędziliśmy niezliczone godziny przy tablicy, wymieniając się pomysłami, zerując na nadrzędne problemy i poruszając labirynt idei poprzez połączenie naszych wspólnych doświadczeń i rozmów z ekspertami w dziedzinie zdrowia publicznego, polityki, medycyny ratunkowej, medycyny uzależnień i ubezpieczeń zdrowotnych.
pojawiły się trzy nadrzędne tematy, które można przypisać połączeniu uzależnienia od ścieżki, przepisów z nieoczekiwanymi konsekwencjami i wyłaniającego się zrozumienia uzależnienia jako przewlekłego, ale możliwego do wyleczenia schorzenia. Są to:
- kompletny brak standaryzacji w leczeniu uzależnień
- fragmentaryczny krajobraz dostawcy i
- skupienie się na „epizodach opieki” przeciwstawia się zasadom postępowania z chorobami przewlekłymi.
najlepiej podsumować to cytatem eksperta ds. polityki uzależnień i badań, Williama L. White ’ a, który napisał:
„osoby szukające pomocy w rozwiązywaniu problemów związanych z alkoholem i innymi lekami (aod) w Stanach Zjednoczonych napotykają nie kompleksowe systemy opieki, ale silosy opieki oparte na pojedynczych modelach uzależnienia z wąskim menu usług pochodnych, z których każdy jest bardzo krytyczny wobec konkurencyjnych silosów … przyszłe postępy w odzyskiwaniu uzależnień są bardziej prawdopodobne, że pochodzą z osobiście i kulturowo silnych i starannie zsekwencjonowanych kombinacji usług dostarczanych w całym cyklu życia w rozległych miejscach środowiskowych niż z jakiegokolwiek nowego pojedynczego elementu dodanego do istniejącego leczenia uzależnień lub usługi wsparcia odzyskiwania.”
w końcu przekonaliśmy się, że była jedna bardzo duża szansa, która wyróżniała się dla nas jak obolały kciuk. Nie byłoby to łatwe, ale jest to jedyna droga do przodu, jaką widzieliśmy, która może zapewnić, że ci, którzy najbardziej cierpią, nie będą musieli siedzieć bezczynnie i mieć nadzieję, że karty, które są rozdawane, są ułożone na ich korzyść. Zamiast tego moglibyśmy przygotować pokład, upewniając się, że otrzymują spersonalizowane, oparte na dowodach leczenie w całym kontinuum opieki.
opracowaliśmy tak zwany „program Halcyon”, kompleksowy, oparty na dowodach program leczenia, który rozpoczyna się w środowiskach, w których często znajdują się pacjenci o najwyższej ostrości — prowadząc osoby cierpiące na SUD przez pełne kontinuum opieki, wykorzystując w pełni zintegrowane zespoły opieki wzmocnione technologią.
Halcyon ma na celu zwrócenie się do „całej osoby”, adresując wszystkie blokady do długotrwałego powrotu do zdrowia po zaburzeniu używania substancji, zapewniając jednocześnie spersonalizowaną opiekę, aby umożliwić każdej osobie przezwyciężenie tej podstępnej choroby. Jestem podekscytowany, aby podzielić się więcej szczegółów na ten temat w najbliższych miesiącach.
dopiero zaczynamy i mamy przed sobą wiele pracy, ale jesteśmy zdeterminowani, aby zapewnić opłacalną opiekę najwyższej jakości milionom ludzi cierpiących na zaburzenia używania substancji.
wiem Z pierwszej ręki, jak to jest cierpieć samotnie w ciemności, uczucie desperacji i beznadziei pochłaniające każdą sekundę każdego dnia. Jesteśmy zobowiązani zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby pomóc cierpiącym w przezwyciężeniu tego.
nie możemy tego zrobić sami, więc jeśli ta podróż jest czymś, co rezonuje z tobą, proszę napisz do mnie do Josha halcyonhealth.co.