Tło: zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (AS) jest przewlekłą chorobą zapalną, która obejmuje kręgosłup, stawy obwodowe i entezy. Młodzieńcze zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (Jas) dotyka dzieci w wieku poniżej 16 lat. Stwierdzono, że Jas jest obecny jako kursy kliniczne różne od kursów zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa u dorosłych (AAS). Dlatego celem niniejszego badania było porównanie możliwych czynników ryzyka, objawów klinicznych, markerów laboratoryjnych, zmian radiologicznych i wyników czynnościowych pomiędzy tymi 2 grupami pacjentów.
metody: w okresie od 1 stycznia do 30 czerwca 2006 r. do poradni reumatologicznej przychodni reumatologicznej. Dane demograficzne, objawy kliniczne, wskaźniki Bath, HLA-B27, markery zapalne, wyniki radiologiczne i historia leczenia uzyskano za pomocą kwestionariuszy, oceny klinicznej i przeglądu Wykresów. Oceniano i analizowano różnice pomiędzy pacjentami z JAS i AAS.
wyniki: łącznie uwzględniono 169 pacjentów (142 mężczyzn, 27 kobiet), w tym 47 pacjentów z JAS i 122 pacjentów z AAS. Wiek początku był 12.8 +/- 2.7 lat i 25.0 +/- 7.4 lat odpowiednio dla JAS i AAS. Miały podobny rozkład płci, lata opóźnienia w rozpoznaniu i czas trwania choroby. Znaczna część naszych pacjentów (40,4% JAS i 34,4% AAS) miała uraz fizyczny w ciągu 1 miesiąca przed wystąpieniem choroby. Ponadto 22,7% pacjentów z JAS miało intensywny trening fizyczny, podczas gdy 25.2% pacjentów z AAS wykonało ciężką pracę w tym okresie. Pierwszym objawem JAS była głównie entezopatia obwodowa lub zapalenie stawów, ale objawy osiowe u większości AAS. Więcej pacjentów z JAS miało entezopatie obwodowe i zapalenie stawów przy każdej okazji. Chociaż zaobserwowano tendencję do wyższego wyniku w skali Bath AS Disease Activity Index (BASDAI), Bath AS Metrology Index (BASMI) i Physician 's Global Assessment (PGA), pacjenci z JAS mieli porównywalny wskaźnik Bath AS Functional Index (BASFI) i Bath AS Patient’ s Global Assessment (BAS-G) jako pacjenci z AAS. Jeśli chodzi o badania laboratoryjne i radiologiczne, pacjenci z JAS mieli wyższy poziom białka C-reaktywnego i sedymentacji erytrocytów oraz więcej zmian radiograficznych stawów biodrowych.
wniosek: pacjenci z JAS i AAS mieli różne postacie. JAS przedstawił więcej entezopatii obwodowych i zapalenia stawów na początku choroby i w dowolnym momencie jej trwania. W przypadku skutecznego leczenia JAS nie doprowadzi do gorszego wyniku funkcjonalnego niż AAS. Dlatego obowiązkowe jest diagnozowanie i leczenie JAS tak wcześnie, jak to możliwe.
