rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego
więzadło krzyżowe przedniego jest jednym z głównych więzadeł stabilizujących w kolanie. Jest to mocna konstrukcja przypominająca linę znajdująca się w środku kolana biegnąca od kości udowej do piszczelowej. Kiedy to więzadło łzy niestety, nie goją się i często prowadzi do uczucia niestabilności w kolanie.
rekonstrukcja ACL jest powszechnie wykonywanym zabiegiem chirurgicznym, a dzięki niedawnym postępom w chirurgii artroskopowej można teraz wykonać przy minimalnym nacięciu i niskim współczynniku powikłań.
ACL rekonstrukcja ścięgna ścięgna ścięgna
metoda rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego (ACL) jest zabiegiem chirurgicznym, który zastępuje zraniony ACL ścięgnem ścięgna ścięgna ścięgna ścięgna. Więzadło krzyżowe przednie jest jednym z czterech głównych więzadeł stawu kolanowego, który łączy kość udową (kość udowa) z piszczelą (kość Goleniowa) i pomaga ustabilizować staw kolanowy. Więzadło krzyżowe przednie zapobiega nadmiernym ruchom do przodu kości podudzia (piszczeli) w stosunku do kości udowej (kości udowej), a także ogranicza ruchy obrotowe kolana.
rozdarcie tego więzadła może sprawić, że poczujesz, że kolana nie pozwolą ci się ruszyć, a nawet utrzymać. Rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego jest operacją rekonstrukcji zerwanego więzadła kolana za pomocą przeszczepu tkankowego.
przyczyny
uraz ACL najczęściej występuje podczas sportów, które wymagają skręcenia lub nadmiernego wydłużenia kolana. ACL może zostać zraniony na kilka sposobów:
- nagła zmiana kierunku
- spowolnienie podczas biegu
- nieprawidłowe lądowanie ze skoku
- bezpośrednie uderzenie w bok kolana, na przykład podczas walki piłkarskiej
objawy
kiedy uszkodzisz ACL, możesz usłyszeć głośny dźwięk „pop” i poczuć klamrę kolana. W ciągu kilku godzin po urazie ACL twoje kolano może puchnąć z powodu krwawienia z naczyń w obrębie zerwanego więzadła. Możesz zauważyć, że kolano czuje się niestabilne lub wydaje się ustępować, zwłaszcza gdy próbujesz zmienić kierunek na kolanie.
diagnoza
uraz ACL można zdiagnozować po dokładnym badaniu fizykalnym kolana i badaniach diagnostycznych, takich jak zdjęcia rentgenowskie, skany MRI i artroskopia. Rentgenowskie mogą być potrzebne, aby wykluczyć złamania. Ponadto lekarz często wykonuje test Lachmana, aby sprawdzić, czy ACL jest nienaruszone. Podczas testu Lachmana kolana z rozdartym ACL mogą wykazywać zwiększony ruch do przodu kości piszczelowej i miękki lub gąbczasty punkt końcowy w porównaniu do zdrowego kolana.
Pivot shift test to kolejny test oceniający rozdarcie ACL. Podczas tego testu, jeśli ACL jest rozdarty, piszczel przesunie się do przodu, gdy kolano jest całkowicie proste, a gdy kolano wygina się powyżej 30°, piszczel przesuwa się z powrotem w odpowiednie miejsce w stosunku do kości udowej.
celem operacji rekonstrukcji ACL jest dokręcenie kolana i przywrócenie jego stabilności.
metoda rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego jest zabiegiem chirurgicznym w celu zastąpienia rozdartego ACL częścią ścięgna ścięgna ścięgna pobranego z nogi pacjenta. Ścięgno to mięsień znajdujący się z tyłu uda. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Twój chirurg dokona dwóch małych cięć o długości około 1/4 cala wokół kolana. Artroskop, rurka z małą kamerą wideo na końcu jest wprowadzana przez jedno nacięcie, aby zobaczyć wnętrze stawu kolanowego. Wraz z artroskopem, sterylny roztwór jest pompowany do stawu, aby go rozszerzyć, umożliwiając chirurgowi, aby mieć wyraźny widok i przestrzeń do pracy wewnątrz stawu. Kolano jest zgięte pod kątem prostym, a ścięgna ścięgna ścięgna ścięgna. Małe nacięcie wykonuje się nad przywiązaniem ścięgna ścięgna ścięgna do piszczeli, a dwa ścięgna są usuwane z mięśnia i przygotowuje się przeszczep. Rozdarty ACL zostanie usunięty i przygotowana ścieżka dla nowego ACL. Artroskop jest ponownie wprowadzany do stawu kolanowego przez jedno z małych nacięć. Małe otwory są wiercone w kościach górnej i dolnej nogi, gdzie kości te łączą się w stawie kolanowym. Otwory tworzą tunele w kości, aby przyjąć nowy przeszczep. Następnie przeszczep jest wyciągany przez wstępnie wywiercone otwory w piszczeli i kości udowej. Nowe ścięgno jest następnie przymocowane do kości za pomocą śrub, aby utrzymać go na miejscu, podczas gdy więzadło leczy się do kości. Nacięcia są następnie zamykane szwami i umieszczany jest opatrunek.
ryzyko i powikłania
możliwe zagrożenia i powikłania związane z rekonstrukcją ACL metodą ścięgien ścięgnistych obejmują:
- drętwienie
- zakażenie
- zakrzepy krwi (zakrzepica żył głębokich)
- uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych
- uszkodzenie przeszczepu
- rozluźnienie przeszczepu
- zmniejszony zakres ruchu
- ból kolana
- ponowne uszkodzenie przeszczepu
opieka pooperacyjna
po zabiegu natychmiast rozpoczyna się rehabilitacja. Fizjoterapeuta nauczy Cię konkretnych ćwiczeń, które należy wykonać, aby wzmocnić nogę i przywrócić ruch kolana. Unikaj sportów wyczynowych przez 5 do 6 miesięcy, aby umożliwić włączenie nowego przeszczepu do stawu kolanowego.
rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego jest bardzo częstym i udanym zabiegiem. Zwykle jest wskazany u pacjentów, którzy chcą powrócić do aktywnego trybu życia, zwłaszcza tych, którzy chcą uprawiać sport obejmujący bieganie i skręcanie. Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego jest częstym urazem więzadła kolanowego. W przypadku urazu ACL może być konieczna operacja, aby odzyskać pełną funkcjonalność kolana.
ACL rekonstrukcja ścięgna rzepki
przedni więzadło krzyżowe (ACL) rekonstrukcja ścięgna rzepki jest zabieg chirurgiczny, który zastępuje rannych ACL rzepki ścięgna. Więzadło krzyżowe przednie jest jednym z czterech głównych więzadeł stawu kolanowego, który łączy kość udową (kość udowa) z piszczelą (kość Goleniowa) i pomaga ustabilizować staw kolanowy. Więzadło krzyżowe przednie zapobiega nadmiernym ruchom do przodu kości podudzia (piszczeli) w stosunku do kości udowej (kości udowej), a także ogranicza ruchy obrotowe kolana.
rozdarcie tego więzadła może sprawić, że poczujesz, że kolana nie pozwolą ci się ruszyć, a nawet utrzymać. Rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego jest operacją rekonstrukcji zerwanego więzadła kolana za pomocą przeszczepu tkankowego.
przyczyny
uraz ACL najczęściej występuje podczas sportów, które wymagają skręcenia lub nadmiernego wydłużenia kolana. ACL może zostać zraniony na kilka sposobów:
- nagła zmiana kierunku
- spowolnienie podczas biegu
- nieprawidłowe lądowanie z powodu skoku
- bezpośrednie uderzenie w bok kolana, takie jak podczas walki piłkarskiej
objawy
kiedy uszkodzisz ACL, możesz usłyszeć uderzenie w kolano.głośny dźwięk „pop” i możesz poczuć klamrę kolana. W ciągu kilku godzin po urazie ACL twoje kolano może puchnąć z powodu krwawienia z naczyń w obrębie zerwanego więzadła. Możesz zauważyć, że kolano czuje się niestabilne lub wydaje się ustępować, zwłaszcza gdy próbujesz zmienić kierunek na kolanie.
diagnoza
uraz ACL można zdiagnozować po dokładnym badaniu fizykalnym kolana i badaniach diagnostycznych, takich jak zdjęcia rentgenowskie, skany MRI i artroskopia. Rentgenowskie mogą być potrzebne, aby wykluczyć złamania.
ponadto lekarz często wykonuje test Lachmana, aby sprawdzić, czy ACL jest nienaruszone. Podczas testu Lachmana kolana z rozdartym ACL mogą wykazywać zwiększony ruch do przodu kości piszczelowej i miękki lub gąbczasty punkt końcowy w porównaniu do zdrowego kolana.
Pivot shift test to kolejny test oceniający rozdarcie ACL. Podczas testu pivot shift, jeśli ACL jest rozdarty, piszczel przesunie się do przodu, gdy kolano jest całkowicie proste, a gdy kolano wygina się powyżej 30°, piszczel przesuwa się z powrotem w odpowiednie miejsce w stosunku do kości udowej.
procedura
celem operacji rekonstrukcji ACL jest dokręcenie kolana i przywrócenie jego stabilności.
rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego ścięgna rzepki jest zabiegiem chirurgicznym w celu zastąpienia rozdartego ACL częścią ścięgna rzepki pobranego z nogi pacjenta. Nowy ACL jest zbierany ze ścięgna rzepki, które łączy dolną część rzepki (Rzepka) z górną częścią kości piszczelowej (piszczela). Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Twój chirurg zrobi dwa małe cięcia około ¼ cala wokół kolana. Artroskop, rurka z małą kamerą wideo na końcu jest wprowadzana przez jedno nacięcie, aby zobaczyć wnętrze stawu kolanowego. Wraz z artroskopem sterylny roztwór jest pompowany do kolana, aby go rozszerzyć, zapewniając chirurgowi wyraźny widok wnętrza stawu. Rozdarty ACL zostanie usunięty i przygotowana ścieżka dla nowego ACL. Twój chirurg robi nacięcie nad ścięgna rzepki i wyjmuje środkową trzecią ścięgna rzepki, wraz z małymi zatyczkami kości, gdzie jest przymocowany na każdym końcu. Pozostałe części ścięgna rzepki po obu stronach przeszczepu zszywa się z powrotem po jego usunięciu. Następnie nacięcie jest zamknięte. Artroskop jest ponownie wprowadzany do stawu kolanowego przez jedno z małych nacięć. Małe otwory są wiercone w kościach górnej i dolnej nogi, gdzie kości te łączą się w stawie kolanowym. Otwory tworzą tunele w kości, aby przyjąć nowy przeszczep. Następnie przeszczep jest wyciągany przez wstępnie wywiercone otwory w piszczeli i kości udowej. Nowe ścięgno jest następnie przymocowane do kości za pomocą śrub, aby utrzymać go na miejscu, podczas gdy więzadło leczy się do kości. Nacięcia są następnie zamykane szwami i umieszczany jest opatrunek.
ryzyko i powikłania
możliwe zagrożenia i powikłania związane z rekonstrukcją ACL metodą ścięgna rzepki obejmują:
- drętwienie
- zakażenie
- zakrzepy krwi (zakrzepica żył głębokich)
- uszkodzenie nerwów i naczyń krwionośnych
- uszkodzenie przeszczepu
- rozluźnienie przeszczepu
- zmniejszony zakres ruchu
- ból kolana
- ponowne uszkodzenie przeszczepu
opieka pooperacyjna
po zabiegu natychmiast rozpoczyna się rehabilitacja. Fizjoterapeuta nauczy Cię konkretnych ćwiczeń wzmacniających nogę i przywracających ruch kolan. Unikaj sportów wyczynowych przez 5 do 6 miesięcy, aby umożliwić włączenie nowego przeszczepu do stawu kolanowego.
rekonstrukcja więzadła krzyżowego przedniego jest bardzo częstym i udanym zabiegiem. Zwykle jest wskazany u pacjentów, którzy chcą powrócić do aktywnego trybu życia, zwłaszcza tych, którzy chcą uprawiać sport obejmujący bieganie i skręcanie. Uszkodzenie więzadła krzyżowego przedniego jest częstym urazem więzadła kolanowego. Jeśli uszkodziłeś więzadło krzyżowe przednie, operacja może być konieczna, aby odzyskać pełną funkcjonalność kolana.
