w naszym najnowszym wpisie na blogu przyjrzymy się bliżej naszemu ulubionemu stawowi w ciele; stawowi kolanowemu. Kolano jest to, co jest znane jako staw maziowy, w którym dwie lub więcej kości łączą się przez jamę składającą się z chrząstki, jamy stawowej, płynu maziowego, więzadeł, ścięgien, Bursy i dysków stawowych. Istnieje sześć różnych typów stawów maziowych znaleźć w organizmie z kolanem jest przegub staw, ponieważ pozwala tylko na ruch w obrębie jednej osi w zgięcia i wyprostu. Chociaż zostało to dostosowane do zmodyfikowanego połączenia zawiasowego, ponieważ połączenie pozwala na niewielką ilość obrotu i ruchu bocznego.
kości i chrząstki (łąkotki)
kolano łączy dwie największe kości w ciele, kość udową i piszczelową, a zatem jest największym stawem w ciele. Koniec kości udowej zawiera dwa kłykcie (przyśrodkowy i boczny). Kłykciny znajdują się we wszystkich głównych stawach i zapewniają zaokrągloną powierzchnię więzadeł i ścięgien, tworząc silny punkt mocowania. Każda kość jest wyłożona błyszczącą białą powierzchnią, zwaną chrząstką stawową lub łąkotką. Ta warstwa chrząstki zapewnia, że kości nie ściera się ze sobą, pozwala na płynny ruch każdej kości wokół stawu i działa jako amortyzator, gdy nacisk jest wywierany przez kość udową, piszczelową i strzałkową. Ostatnią kością stanowiącą staw kolanowy jest Rzepka lub Rzepka. To jest to, co jest znane jako kość sezamowa, ponieważ jest to niezależna kość rozwinięta w ścięgnie. Rzepka znajduje się w tzw. zagajniku krętarza kości udowej i służy przede wszystkim do ochrony przedniej części kolana, jednak pozwala również na większe przedłużenie kolana poprzez zwiększenie kąta ciągnięcia mięśni czworogłowych i ścięgna.
więzadła
istnieje więcej głównych więzadeł w kolanie, z których każde ma połączyć kość udową z piszczelą i strzałką, jednocześnie stabilizując staw kolanowy i zapobiegając zbyt dużym ruchom do przodu, do tyłu i obrotowym.
-
więzadło krzyżowe przednie (ACL) znajduje się w środku kolana i zapobiega przesuwaniu się piszczeli do przodu i rotacji.
-
więzadło krzyżowe tylne znajduje się tuż za ACL i zapobiega ruchowi do tyłu kości piszczelowej.
-
więzadło poboczne przyśrodkowe (MCL) i boczne więzadło poboczne (LCL) zapewniają stabilność kolana z MCL na wewnętrznym kolanie łączącym kość udową z Piszczelą (większa kość piszczelowa), a LCL Na zewnątrz kolana łączącego kość udową z strzałką (mniejsza kość piszczelowa).
więzadła to niezwykle silna tkanka łączna zbudowana z włókien kolagenowych. Główną rolą więzadeł w kolanie jest stabilizacja kolana, dzięki czemu porusza się ono tylko w taki sposób, w jaki jest zaprojektowane (zgięcie, wyprost oraz niewielki stopień rotacji przyśrodkowej i bocznej).
ścięgno
istnieją 2 ścięgna w kolanie, ścięgna czworogłowego i ścięgna rzepki (czasami określane jako więzadła). Są to mocne, elastyczne, łączne pasma tkanki, które przebiegają przez przednią część kolana. Ścięgno czworogłowe łączy cztery mięśnie czworogłowe z rzepką i więzadłem rzepki, które znajduje się tuż poniżej rzepki i na piszczeli. Gdy skurcz mięśnia czworogłowego i skrócić to ciągnie ścięgna czworogłowego, rzepki i więzadła rzepki powodując przedłużenie kolana.
mięśnie
dwa główne mięśnie w kolanie to czworogłowy (Rectus Femoris, vastus Lateralis, vastus Medialis i vastus Intermedius) i ścięgna (biceps femoris, semitendinosus i semimembranosus). Główną funkcją mięśnia czworogłowego jest wydłużenie stawu kolanowego, gdy się kurczą, dlatego główną funkcją ścięgna jest zginanie kolana. Mięśnie wykorzystują efekt antagonistyczny, dzięki któremu pracują w parach, aby ułatwić ruch, jako przykład dla kolana, aby zginać czworogłowy, musi się rozluźnić, aby umożliwić skurcz ścięgien i poruszyć kolanem.
są też głębsze mięśnie w kolanie i wokół niego, o wiele mniejsze niż quady i ścięgna ścięgna i wytwarzają mniej ruchu, ale są równie ważne.
-
Gracilis jest długim, cienkim mięśniem, który biegnie od kości łonowej do przyśrodkowej strony piszczeli, mięsień ten wytwarza addukcję w biodrze i pomaga w zgięciu kolana.
-
Sartorius jest najdłuższym mięśniem w ciele. Pochodzi z przedniego górnego kręgosłupa biodrowego i łączy się z przyśrodkową stroną kości piszczelowej. Sartorius jest synergikiem w tym, że nie jest wyłącznie odpowiedzialny za ruch, ale pomaga w wielu ruchach w biodrze (zgięcie, uprowadzenie i obrót boczny) i kolanie (zgięcie i obrót przyśrodkowy).
-
mięsień podkolanowy ma trójkątny kształt i znajduje się z tyłu kolana, pochodzi od kłykcia bocznego kości udowej i tylnego rogu łąkotki bocznej, wchodzi w tylną stronę kości piszczelowej. Mięsień ten jest kluczem do odblokowania kolana, gdy kolano jest zablokowane, lekko obraca się przyśrodkowo, podkolan poprzecznie obraca kolano, umożliwiając jego zginanie.
-
Tensor Fascia Latae (TFL) w rzeczywistości znajduje się na biodrze, jednak wraz z pośladkiem maksymalnym wkłada się do przewodu biodrowego (to pasmo), który biegnie bocznie nad biodrem i kolanem. Mięsień TFL działa na zginanie, przyśrodkowe obracanie i uprowadzanie biodra, boczne obracanie kolana i stabilizowanie tułowia. Opaska it wkłada się do kłykcia bocznego kości piszczelowej, która stabilizuje kolano i jest niezwykle ważna podczas biegania/chodzenia.
-
Plantaris jest ostatnim głębokim mięśniem kolanowym, jego biegnie za kolanem z długim ścięgnem (najdłuższym w ciele) przylegającym do przyśrodkowej strony kości piętowej (kości piętowej) pomaga w zgięciu kolana i zgięciu podeszwowym stawu skokowego, ale co ważniejsze daje proprioceptywne sprzężenie zwrotne na temat pozycji stopy i ścięgna achillies.
urazy kolana
widzimy szereg urazów, które występują w kolanie, zarówno przewlekłe, jak i ostre. Oto lista najczęstszych z nich:
zespół rzepki udowej (znany również jako kolano biegaczy):
jest to jeden z najczęstszych urazów kolana, które widzimy w klinice, chociaż może być bardzo bolesny i wyniszczający, jest bardzo łatwy do naprawienia. Ból pochodzi spod rzepki i może być szczególnie bolesne podczas chodzenia w górę iw dół po schodach. Chrząstka, która znajduje się poniżej rzepki staje się stan zapalny i podrażniony, często z powodu niewspółosiowości z powodu braku równowagi mięśniowej lub ucisku od mięśnia czworogłowego. Kinesiology taping jest tutaj bardzo skuteczny, aby umożliwić sportowcowi kontynuowanie leczenia i rehabilitacji.
zapalenie ścięgna rzepki (kolano skokowe)
ścięgno rzepki łączy rzepkę (rzepkę) z guzowatością piszczelową (górną częścią goleni. Działa ze ścięgnem czworogłowym i czworogłowym w celu przedłużenia stawu kolanowego. Sportowcy, którzy szybko przedłużają nogę (bieganie, kopanie, skoki) są bardziej narażeni na rozwój zapalenia ścięgna rzepki. Ścięgno rzepki jest również narażone na duży stres, gdy czworogłowy wykonać skurcz mimośrodowy, wydłużenie podczas obciążenia. Przykłady tego typu skurczu mięśni obejmują chodzenie / bieganie w dół, lądowanie ze skoku, spowolnienie podczas biegu. Ból tutaj może być podobny do zespołu rzepki udowej; ból jest odczuwany tuż poniżej rzepki wzdłuż ścięgna i w miejscu mocowania w górnej części goleni. Kolano biegaczy może być również bolesne, aby palpować wzdłuż ścięgna rzepki.
zespół zespołu biodrowo-biodrowego
również bardzo częsty uraz nadużywania, który widzimy, ból ITB przedstawia się jako ból na zewnątrz kolana, szczególnie podczas biegania i jazdy na rowerze. Podobnie w przypadku kolan biegaczy uraz ten jest spowodowany problemami mięśniowymi, w tym przypadku z biodra i pośladków. Ucisk z powięzi Tensorowej Latae i mięsień pośladkowy max naciągają na przewód biodrowy, co z kolei powoduje zwiększone napięcie i tarcie w miejscu mocowania po bocznej stronie kolana.
rozdarty łąkotek
ten ostry uraz jest spowodowany silnym skręceniem lub nadmiernym zgięciem stawu kolanowego. Ból pojawia się głęboko wewnątrz kolana, bocznie lub przyśrodkowo i często podczas skręcania ruchów kolana. Łąkotka może łzawić się na różne sposoby i w różnych miejscach, łzawienie wewnętrzne / niekompletne na zewnętrznej części łąkotki są powszechne i nie zawsze powodują problemy. Bogatszy dopływ krwi w zewnętrznej części łąkotki oznacza, że te rodzaje łez często leczą się same. Skomplikowane lub wiadro-uchwyt łzy są bardziej dotkliwe i często wymagają więcej fizykoterapii i operacji. Jesteśmy w stanie ocenić staw kolanowy, aby ustalić, czy łąkotka jest rozdarta i jakie działania należy podjąć, aby rozwiązać problem.
urazy więzadła
urazy więzadła występują głównie z powodu nagłego skręcenia lub zmiany kierunku. Z tego powodu sportowcy, którzy rywalizują w grach sportowych, takich jak piłka nożna i Hokej, są narażeni na większe ryzyko. Cztery więzadła tworzą silną, stabilną strukturę między udem a Piszczelą i strzałką, chociaż niezwykle silne mogą pęknąć lub rozerwać, jeśli zostaną umieszczone pod nadmiernym obciążeniem. ACL jest najczęstszym więzadłem do zerwania lub nadwyrężenia, klasycznym przykładem jest to, gdy But lub szpilki gracza utknie w ziemi, a ciało próbuje się przekręcić, co powoduje nadmierny obrót w stawie kolanowym i zbyt duże obciążenie przez ACL. Oceniamy kolano, aby ustalić, jakie więzadła są uszkodzone, jak bardzo, a następnie możemy przepisać program rehabilitacji w razie potrzeby. Urazy więzadła krzyżowego rzadko powodują ból, a raczej niestabilność kolana i blokowanie, pękanie lub ustępowanie kolana.
więzadła poboczne, dwa następnie spływają po wewnętrznej i zewnętrznej stronie kolana, są również poważnie uszkodzone, a bardziej od bezpośredniego uderzenia lub urazu, jako przeciwstawne tylko ruchom. Więzadło przyśrodkowe jest najczęściej uszkodzone od bezpośredniego uderzenia na zewnątrz kolana. Więzadła poboczne mogą również powodować pop lub blokadę w kolanie, ale towarzyszy im ból i obrzęk.
