23 kwietnia 2019
naukowcy izolują wolno rosnące odmiany bakterii z boreliozy, które powodowały ciężkie objawy, opierały się standardowemu leczeniu z boreliozą z pojedynczym antybiotykiem w modelu mysim
nowe badanie naukowców z Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health wykazało, że Wolno rosnąca odmiana bakterii z boreliozy spowodowała poważne objawy w modelu myszy. Wolno rosnąca odmiana bakterii z boreliozy, według naukowców, może odpowiadać za uporczywe objawy obserwowane u dziesięciu do dwudziestu procent pacjentów z boreliozą, które nie są wyleczone przez obecne leczenie antybiotykami z boreliozy.
badanie, opublikowane 28 marca w Discovery Medicine, wykazało również, że te” persister ” bakterie z Lyme były odporne na standardowe leczenie z Lyme z pojedynczym antybiotykiem obecnie stosowane w leczeniu pacjentów z Lyme, podczas gdy koktajl z trzema antybiotykami wyeliminował bakterie z Lyme w modelu mysim.
do swoich badań naukowcy wyizolowali powolne formy bakterii z boreliozy, Borrelia burgdorferi. Odkryli, że w porównaniu z normalnymi formami szybkiego wzrostu, wolno rosnące formy powodowały cięższe objawy podobne do zapalenia stawów i opierały się standardowemu leczeniu antybiotykami w probówce, a także w modelu mysim. Naukowcy odkryli, że połączenie trzech antybiotyków—daptomycyny, doksycykliny i ceftriaksonu—usuwało zakażenie boreliozą u badanych myszy. Naukowcy mają teraz nadzieję przetestować kombinację u osób z przewlekłą boreliozą.
„jest wiele emocji w tej dziedzinie, ponieważ mamy teraz nie tylko wiarygodne wyjaśnienie, ale także potencjalne rozwiązanie dla pacjentów, którzy cierpią na uporczywe objawy boreliozy pomimo standardowego leczenia pojedynczym antybiotykiem”, mówi starszy autor badania Ying Zhang, MD, PhD, profesor na Wydziale Mikrobiologii Molekularnej i Immunologii w szkole Bloomberg.
Borelioza co roku dotyka około 300 000 osób w Stanach Zjednoczonych. Jest to spowodowane przez bakterie Borrelia, które żyją wewnątrz wspólnych gatunków kleszczy i są przenoszone na ludzi przez ukąszenia kleszczy. Leczenie pojedynczym antybiotykiem-doksycykliną, amoksycyliną lub cefuroksymem – przez dwa do czterech tygodni usuwa zakażenie i ustępuje objawom u większości pacjentów. Jednak około 10 do 20 procent pacjentów z boreliozą, którzy są leczeni, nadal cierpi na trwałe objawy, w tym zmęczenie, bóle mięśni i stawów oraz mgłę mózgową, która może trwać sześć miesięcy lub dłużej.
ten zespół boreliozy po leczeniu budził kontrowersje wśród wielu lekarzy, po części dlatego, że badania tych pacjentów zwykle nie wykazały, że bakterie Borrelia mogą być hodowane z ich krwi, zwłaszcza po leczeniu-standardowa metoda ujawniania obecności infekcji lub nawrotu choroby. Jednak Borrelia, podobnie jak wiele bakterii, może przełączyć się w warunkach niskiej zawartości składników odżywczych lub innych stresów z normalnego trybu szybkiego wzrostu do form wariantowych, takich jak „Faza stacjonarna” z niewielkim lub żadnym wzrostem.
badania również sugerują, że te warianty fazy stacjonarnej można zabić odpowiednimi lekami. Badania przeprowadzone przez Zhanga i współpracowników wykazały, że połączenie daptomycyny, doksycykliny i cefoperazonu niezawodnie zabija Kultury B. burgdorferi, które obejmują formy wariantowe w fazie stacjonarnej.
w tym nowym badaniu Zhang i współpracownicy wyhodowali stacjonarną fazę B. burgdorferi i wyizolowali dwie odrębne formy bez wzrostu, zwane mikrokolonami i formami planktonowymi. Potwierdzili oni, że formy te są odporne na standardowe antybiotyki, takie jak doksycyklina, a nawet kombinacje dwóch leków stosowane w leczeniu boreliozy. Wykazali również, że te stacjonarne formy fazowe, w porównaniu do normalnie rosnących spiralnych form B. burgdorferi, powodują gorsze objawy podobne do boreliozy u myszy-głównie zapalenie i obrzęk stawów. Jednak leczenie tych myszy połączeniem daptomycyny, doksycykliny i ceftriaksonu skutecznie wyeliminowało zakażenie.
„wielu lekarzy chciało przeprowadzić badania kliniczne kombinacji antybiotyków u pacjentów z boreliozą po leczeniu, a teraz mamy Wyniki na zwierzętach, które wspierają ideę takich badań”, mówi Zhang.
on i jego koledzy planują własne badanie kombinacji leków persister przeciwko po leczeniu zespołu boreliozy. Zauważają, że idea bakterii persister powodujących ciężkie i uporczywe infekcje o różnej podatności na różne leki może dotyczyć innych chorób zakaźnych, w których objawy czasami utrzymują się, pomimo standardowego leczenia.
” stacjonarna Faza Persister/biofilm Mikrokolonia Borrelia burgdorferi powoduje cięższą chorobę w mysim modelu zapalenia stawów z boreliozy: Implications for Understanding Persistence, Post-Treatment Borelio Disease Syndrome (PTLDS), and Treatment Failure ” został napisany przez Jie Feng, Tingting Li, Rebecca Yee, Yuting Yuan, Chunxiang Bai, Menghua Cai, Wanliang Shi, Monica Embers, Cory Brayton, Harumi Saeki, Kathleen Gabrielson i Ying Zhang.
finansowanie badań zapewniły Fundacja Stevena i Alexandry Cohen, Global Lyme Alliance, Fundacja LivLyme, NatCapLyme i fundusz charytatywny rodziny Einstein-Sim.
# # #
Kontakt Dla mediów dla Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health: Kathy Marmon at 410-614-3734 or [email protected] i Barbara Benham pod numerem 410-614-6029 lub [email protected].
