Układ trawienny / Nemours

układ trawienny

pierwszy krok w procesie trawiennym ma miejsce jeszcze przed skosztowaniem jedzenia. Po prostu wąchając domową szarlotkę lub myśląc o tym, jak pyszny będzie dojrzały pomidor, zaczynasz się ślinić — a proces trawienia zaczyna się przygotowywać do pierwszego kęsa.

żywność jest naszym paliwem, a jej składniki odżywcze dają komórkom naszego organizmu energię i substancje, których potrzebują do działania. Ale zanim jedzenie może to zrobić, musi być trawione na małe kawałki, które organizm może wchłonąć i użyć.

o układzie trawiennym

prawie wszystkie zwierzęta mają układ trawienny typu rurkowego, w którym jedzenie wchodzi do ust, przechodzi przez długą rurkę i wychodzi jako kał (kupa) przez odbyt. Mięsień gładki w ścianach organów trawiennych w kształcie rurki rytmicznie i skutecznie przenosi pokarm przez system, gdzie jest on rozkładany na małe wchłanialne atomy i cząsteczki.

podczas procesu wchłaniania składniki odżywcze pochodzące z pożywienia (w tym węglowodany, białka, tłuszcze, witaminy i minerały) przechodzą przez kanały w ścianie jelita i do krwiobiegu. Krew działa w celu dystrybucji tych składników odżywczych do reszty ciała. Odpadowe części żywności, których organizm nie może użyć, są wydalane z organizmu jako kał.

każdy kęs jedzenia, który spożywamy, musi zostać podzielony na składniki odżywcze, które mogą być wchłaniane przez organizm, dlatego pełne trawienie jedzenia zajmuje godziny. U ludzi białko musi być rozkładane na aminokwasy, skrobie na cukry proste, a tłuszcze na kwasy tłuszczowe i glicerol. Woda w naszym jedzeniu i napojach jest również wchłaniana do krwiobiegu, aby zapewnić organizmowi płyn, którego potrzebuje.

jak działa trawienie

układ pokarmowy składa się z przewodu pokarmowego (zwanego również przewodem pokarmowym) i innych narządów jamy brzusznej, które odgrywają rolę w trawieniu, takich jak wątroba i trzustka. Przewód pokarmowy to długa rura narządów – w tym przełyku, żołądka i jelit — która biegnie od ust do odbytu. Przewód pokarmowy dorosłego osobnika ma długość około 9 metrów.

trawienie rozpoczyna się w jamie ustnej, na długo przed dotarciem pokarmu do żołądka. Kiedy widzimy, wąchamy, smakujemy, a nawet wyobrażamy sobie smaczny posiłek, nasze gruczoły ślinowe, które znajdują się pod językiem i w pobliżu żuchwy, zaczynają wytwarzać ślinę. Ten przepływ śliny jest uruchamiany przez odruch mózgu, który jest wyzwalany, gdy czujemy jedzenie lub myślimy o jedzeniu. W odpowiedzi na tę stymulację sensoryczną mózg wysyła impulsy przez nerwy, które kontrolują gruczoły ślinowe, mówiąc im, aby przygotowali się do posiłku.

gdy zęby łzawią i siekają jedzenie, ślina nawilża je, ułatwiając Połykanie. Enzym trawienny zwany amylazą, który znajduje się w ślinie, zaczyna rozkładać niektóre węglowodany (skrobie i cukry) w żywności, nawet zanim opuści usta.

Połykanie, które jest realizowane przez ruchy mięśni w języku i ustach, przenosi jedzenie do gardła lub gardła. Gardło, przejście dla jedzenia i powietrza, ma około 5 cali (12,7 centymetra) długości. Elastyczny płat tkanki zwany nagłośnią odruchowo zamyka się nad tchawicą, gdy połykamy, aby zapobiec zadławieniu.

z gardła jedzenie wędruje w dół mięśniowej rurki w klatce piersiowej zwanej przełykiem. Fale skurczów mięśni zwanych perystaltyką zmuszają jedzenie przez przełyk do żołądka. Osoba zwykle nie jest świadomy ruchów przełyku, żołądka i jelit, które mają miejsce, gdy jedzenie przechodzi przez przewód pokarmowy.

na końcu przełyku, pierścień mięśni lub zawór zwany zwieracz pozwala żywności dostać się do żołądka, a następnie ściska zamknięte, aby utrzymać żywności lub płynu z powrotem do przełyku. Mięśnie brzucha ubijają i mieszają pokarm z kwasami i enzymami, rozbijając go na znacznie mniejsze, strawne kawałki. Kwaśne środowisko jest potrzebne do trawienia, które odbywa się w żołądku. Gruczoły w wyściółce żołądka produkują około 3 ćwiartek (2,8 litra) tych soków trawiennych każdego dnia.

większość substancji w jedzeniu, które spożywamy, wymaga dalszego trawienia i musi przedostać się do jelita przed wchłonięciem. Kiedy jest pusty, żołądek osoby dorosłej ma objętość jednej piątej filiżanki (1,6 uncji płynu), ale może się rozszerzyć, aby pomieścić więcej niż 8 filiżanek (64 uncje płynu) jedzenia po dużym posiłku.

rola jelit

do czasu, gdy jedzenie jest gotowe do opuszczenia żołądka, zostało przetworzone na gęstą ciecz zwaną chyme. Zawór mięśniowy wielkości orzecha włoskiego na wylocie żołądka zwany odźwiernikiem utrzymuje chyme w żołądku, dopóki nie osiągnie odpowiedniej konsystencji, aby przejść do jelita cienkiego. Chyme jest następnie wtryskiwany do jelita cienkiego, gdzie trawienie pokarmu trwa, dzięki czemu organizm może wchłonąć składniki odżywcze do krwiobiegu.

jelito cienkie składa się z trzech części:

1. dwunastnica, pierwsza część w kształcie litery C
2. jelito czcze, zwinięta część środkowa
3. jelito kręte, ostatnia część prowadząca do jelita grubego

wewnętrzna ściana jelita cienkiego pokryta jest milionami mikroskopijnych, przypominających palce rzutów zwanych kosmkami. Kosmki są nośnikami, przez które składniki odżywcze mogą być wchłaniane do organizmu.

wątroba (znajdująca się pod klatką piersiową w prawej górnej części brzucha), pęcherzyk żółciowy (Ukryty tuż pod wątrobą) i trzustka (pod żołądkiem) nie są częścią przewodu pokarmowego, ale te narządy są niezbędne do trawienia.

wątroba wytwarza żółć, która pomaga organizmowi wchłaniać tłuszcz. Żółć jest przechowywana w pęcherzyku żółciowym, dopóki nie jest to potrzebne. Trzustka produkuje enzymy, które pomagają trawić białka, tłuszcze i węglowodany. Tworzy również substancję, która neutralizuje kwas żołądkowy. Enzymy te i żółci podróży przez specjalne kanały (zwane przewodami) bezpośrednio do jelita cienkiego, gdzie pomagają rozbić pokarm. Wątroba odgrywa również ważną rolę w obsłudze i przetwarzaniu składników odżywczych, które są przenoszone do wątroby we krwi z jelita cienkiego.

z jelita cienkiego niestrawiony pokarm (i trochę wody) przedostaje się do jelita grubego przez pierścień mięśniowy lub zastawkę, która zapobiega powrotowi pokarmu do jelita cienkiego. Zanim pokarm dotrze do jelita grubego, praca nad wchłanianiem składników odżywczych jest prawie zakończona. Główną funkcją jelita grubego jest usuwanie wody z niestrawionej materii i tworzenie stałych odpadów, które mogą być wydalane.

jelito grube składa się z trzech części:

1. jelito ślepe to woreczek na początku jelita grubego, który łączy jelito cienkie z jelitem grubym. Ten obszar przejściowy rozszerza się w średnicy, pozwalając żywności podróżować z jelita cienkiego do dużych. Wyrostek, mała, wydrążona, przypominająca palec torebka, zwisa na końcu jelita ślepego. Lekarze uważają, że wyrostek jest pozostałością po poprzednim okresie ewolucji człowieka. Wydaje się, że nie jest już przydatny w procesie trawienia.
2. okrężnica rozciąga się od jelita ślepego po prawej stronie brzucha, przez górną część brzucha, a następnie w dół po lewej stronie brzucha, w końcu łącząc się z odbytnicą. Okrężnica składa się z trzech części: okrężnicy wstępującej; okrężnicy poprzecznej, która absorbuje płyny i sole; i okrężnicy zstępującej, która przechowuje powstałe odpady. Bakterie w okrężnicy pomagają trawić pozostałe produkty spożywcze.
3. odbytnica jest miejscem, w którym odchody są przechowywane, dopóki nie opuszczą układu pokarmowego przez odbyt jako wypróżnienie.

problemy z układem trawiennym

prawie każdy ma problemy z trawieniem w tym czy innym czasie. Niektóre warunki, takie jak niestrawność lub łagodna biegunka, są powszechne; powodują one łagodny dyskomfort i lepiej na własną rękę lub są łatwe do leczenia. Inne, takie jak choroba zapalna jelit (IBD), mogą być ciągłe i kłopotliwe i powinny być omówione ze specjalistą ds. przewodu pokarmowego lub gastroenterologiem (lekarzami specjalizującymi się w układzie pokarmowym).

problemy z przełykiem

problemy dotyczące przełyku mogą być wrodzone (obecne przy urodzeniu) lub niezakongenitalne (rozwinięte po urodzeniu). Przykłady obejmują:

• choroby wrodzone. Przetoka tchawiczo-przełykowa jest połączeniem między przełykiem a tchawicą (tchawicą), gdzie nie powinno go być. U dzieci z atrezją przełyku przełyk dochodzi do ślepego zaułka zamiast łączenia się z żołądkiem. Oba stany są zwykle wykrywane wkrótce po urodzeniu dziecka — czasami nawet przed-i wymagają operacji w celu naprawy.
• warunki Pozakongenitalne. Zapalenie przełyku (zapalenie przełyku) może być spowodowane przez zakażenie, niektóre leki, lub choroba refluksowa przełyku (GERD). W przypadku GERD zwieracz przełyku (zawór łączący przełyk z żołądkiem) nie działa dobrze i pozwala kwaśnej zawartości żołądka przenieść się do tyłu do przełyku. GERD często można skorygować poprzez zmiany stylu życia, takie jak dostosowanie diety. Czasami jednak wymaga leczenia lekami.

problemy z żołądkiem i jelitami

prawie każdy miał biegunkę lub zaparcia. W przypadku biegunki skurcze mięśni przesuwają zawartość jelit zbyt szybko i nie ma wystarczająco dużo czasu na wchłanianie wody, zanim kał zostanie wypchnięty z organizmu.

zaparcia są odwrotne: zawartość jelita grubego nie porusza się wystarczająco szybko, a odpady pozostają w jelicie grubym tak długo, że usuwa się zbyt dużo wody i kał staje się twardy.

do innych częstych zaburzeń żołądka i jelit należą:

• zakażenia przewodu pokarmowego mogą być spowodowane przez wirusy, bakterie (takie jak Salmonella, Shigella, Campylobacter lub E. coli) lub pasożyty jelitowe (takie jak amebiaza i giardioza). Ból brzucha lub skurcze, biegunka, a czasami wymioty są wspólne objawy infekcji przewodu pokarmowego. Ustępują one zwykle same, bez stosowania leków lub innego leczenia.
• zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie wyrostka robaczkowego, najczęściej dotyka dzieci i nastolatków w wieku od 11 do 20 lat i wymaga operacji w celu skorygowania. Klasyczne objawy zapalenia wyrostka robaczkowego to ból brzucha, gorączka, utrata apetytu i wymioty.
• zapalenie żołądka i wrzody trawienne powstają, gdy bakteria, Helicobacter pylori lub przewlekłe stosowanie leków lub niektórych leków osłabia ochronną powłokę śluzową żołądka i dwunastnicy, umożliwiając kwasowi przedostanie się do wrażliwej wyściółki pod spodem. Może to podrażniać i rozpalać wyściółkę żołądka (zapalenie żołądka) lub powodować wrzody trawienne, które są owrzodzeniami lub otworami w wyściółce żołądka lub dwunastnicy, które powodują ból lub krwawienie. Leki zwykle skutecznie leczyć te warunki.
• choroba zapalna jelit (IBD) to przewlekłe zapalenie jelit, które dotyka starszych dzieci, nastolatków i dorosłych. Istnieją dwa główne typy: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, które zwykle wpływa tylko odbytnicy i jelita grubego; i choroba Leśniowskiego-Crohna, które mogą wpływać na cały przewód pokarmowy z jamy ustnej do odbytu, jak również inne części ciała. Są leczeni lekami i, jeśli to konieczne, dożylne (IV) karmienie w celu zapewnienia odżywiania. W niektórych przypadkach operacja może być konieczne, aby usunąć stan zapalny lub uszkodzone obszary jelita.
• celiakia jest zaburzeniem, w którym układ trawienny jest uszkodzony przez reakcję układu odpornościowego na białko zwane glutenem, które znajduje się w pszenicy, żyta i jęczmienia oraz w szerokiej gamie produktów spożywczych, od płatków śniadaniowych po ciasto do pizzy. Osoby z celiakią mają trudności z trawieniem składników odżywczych z pożywienia i mogą mieć biegunkę, ból brzucha, wzdęcia, wyczerpanie, a nawet depresję, gdy jedzą pokarmy z glutenem. Objawy można opanować stosując dietę bezglutenową. Celiakia działa w rodzinach i może stać się aktywna po jakimś stresie, takim jak operacja lub infekcja wirusowa. Lekarz może zdiagnozować celiakię z badania krwi i biorąc biopsję jelita cienkiego.
• zespół jelita drażliwego (IBS), powszechne zaburzenie jelitowe, wpływa na okrężnicę i może powodować nawracające skurcze brzucha, wzdęcia, zaparcia i biegunkę. Nie ma lekarstwa, ale objawy IBS mogą być traktowane przez zmianę nawyków żywieniowych, zmniejszenie stresu i dokonywanie zmian stylu życia. Lekarz może również przepisać leki w celu złagodzenia biegunki lub zaparcia. Żaden test nie jest używany do diagnozowania IBS, ale lekarz może zidentyfikować go na podstawie objawów, historii medycznej, i badanie lekarskie.

problemy z trzustką, wątrobą i pęcherzykiem żółciowym

warunki wpływające na trzustkę, wątrobę i pęcherzyk żółciowy często wpływają na zdolność tych narządów do produkcji enzymów i innych substancji, które pomagają w trawieniu. Przykłady obejmują:

• mukowiscydoza jest przewlekłą, dziedziczną chorobą, która nie tylko wpływa na płuca, ale także powoduje wytwarzanie nienormalnie grubego śluzu, który blokuje kanały lub przejścia w trzustce. Śluz ten zapobiega również przedostawaniu się soków trawiennych do jelit, co utrudnia prawidłowe trawienie białek i tłuszczów. Powoduje to, że ważne składniki odżywcze przechodzą z organizmu nieużywane. Aby pomóc w zarządzaniu ich problemy trawienne, ludzie z mukowiscydozą może podjąć enzymów trawiennych i suplementów diety.
• zapalenie wątroby, stan z wielu różnych przyczyn, jest, gdy wątroba staje się stan zapalny i może stracić zdolność do funkcjonowania. Wirusowe zapalenie wątroby, takie jak zapalenie wątroby typu A, B lub C, jest wysoce zaraźliwe. Łagodne przypadki zapalenia wątroby typu A mogą być traktowane w domu; jednak poważne przypadki obejmujące uszkodzenie wątroby może wymagać hospitalizacji.
• pęcherzyka żółciowego może rozwinąć się kamienie żółciowe i stać się stan zapalny — stan zwany zapaleniem pęcherzyka żółciowego. Chociaż warunki pęcherzyka żółciowego są rzadkie u dzieci i młodzieży, mogą się zdarzyć u tych, którzy mają niedokrwistość sierpowatokrwinkową lub są leczeni pewnymi lekami długoterminowymi.

utrzymanie trawienia na dobrej drodze

rodzaje i ilości jedzenia, które człowiek je i jak proces trawienny, że żywność odgrywa kluczową rolę w utrzymaniu dobrego zdrowia. Zdrowa dieta to najlepszy sposób na zapobieganie powszechnym problemom trawiennym.

Reviewed by: Steven Dowshen, MD
Date reviewed: August 14, 2015