dysfonia napięcia mięśniowego, epizodyczny skurcz krtani, globus i kaszel mogą być uważane za nadczynne objawy krtani. Sugerowane czynniki etiologiczne tych objawów obejmują refluks żołądkowo-przełykowy, problemy psychologiczne i / lub dystonia. Proponujemy jednoczącą hipotezę, która zakłada neuronową zmianę plastyki pnia mózgu w sieci kontroli krtani, dzięki której każda z powyższych etiologii, a także choroby wirusowe ośrodkowego układu nerwowego, może odgrywać rolę. Sugerujemy, że kontrolowanie neuronów odbywa się w stanie „gotowości do skurczu” i że objawy mogą być wyzwalane przez różne bodźce. Kryteria włączenia zespołu drażliwego krtani to epizodyczny skurcz krtani i / lub dysfonia z lub bez globusa lub przewlekły kaszel; widoczne lub namacalne dowody napięcia lub tkliwości w mięśniach krtani; i określony bodziec wyzwalający objawy. przebadano 39 pacjentów z zespołem drażliwej krtani. Refluks żołądkowo-przełykowy był odczuwalny lub udowodniono, że odgrywa ważną rolę w dużej liczbie pacjentów (> 90%), a około jednej trzeciej uznano za czynniki psychologiczne. Choroby wirusowe wydawały się dość powszechne, a jedna trzecia pacjentów była w stanie powiązać początek objawów z chorobą wirusową, która naszym zdaniem może prowadzić do zmian w ośrodkowym układzie nerwowym. Nasza proponowana hipoteza zawiera mechanizm, w którym nabyta plastyczna zmiana jądra pnia mózgu może prowadzić do tej formy hiperkinetycznej dysfunkcji krtani. Daje strukturę i powód do szeregu środków terapeutycznych i sugeruje kierunek badań podstawowych.
