wprowadzenie: tak zwane zespoły uderzeniowe stawu kolanowego są bardzo często zgłaszane zarówno u profesjonalnych, jak i amatorskich sportowców.
cel: Celem naszych badań było sklasyfikowanie najczęstszych zmian kolanowych odpowiedzialnych za takie zespoły zarówno pod kątem patologii, jak i prac diagnostycznych.
materiał i metody: nasi pacjenci skarżyli się na specyficzne objawy związane z łąkotką stawową, więzadłem lub chrząstką, schorzeniami. Miejsce bólu było okołostawowe i nie było widocznych oznak ostrych urazów. Wszystkie osoby w wieku 16-55 lat uprawiały sport na różnych poziomach, a kobiety stanowiły większość próby. Badania przeprowadzono w latach 1995-1997 i poddano przeglądowi wszystkie dokumenty medyczne przedstawione przy okazji kontroli sportowo-lekarskiej.
wyniki: miejsca wystąpienia objawów podzielono na przyśrodkowe, boczne, przednie i tylne. Dla każdego z nich określono najczęściej występujące schorzenia, które można określić jako zespoły uderzeniowe, zwracając szczególną uwagę na możliwe metody diagnozy przydatne do klasyfikacji zaburzeń. W przypadku zespołów przednich najczęściej stwierdzano zaburzenia rzepkowo-udowe. Były one związane albo z nieprawidłowymi ruchami skrętnymi kończyn dolnych, albo z miejscową dysplazją. Zgłaszano zmiany w pojedynczych strukturach szkieletowych i chrzęstnych. Zawsze odnosząc się do zespołów przednich, rzadziej stwierdzano zapalenie opuszki tłuszczowej Hoffy i kolano skoczka. Jeśli chodzi o zespoły uderzeń tylnych, najczęstsze nieprawidłowości dotyczyły przewodu wsuwanego mięśnia śródręcza związanego z reakcją Bursy i przerostem wsuwanego podkolanowca. Jeśli chodzi o zespoły przyśrodkowe, najczęstszą nieprawidłowością jest parapatellar maziowy fałd, którego objawy mogą być często mylone z urazem łąkotki. Rzadziej występuje zapalenie ścięgna „pes anserinus” i entezopatia śródmiąższowa mięśnia półbielastego. Jeśli chodzi o zespoły boczne, bardzo często donosi się o udziale flogistycznym dystalnego przewodu wsadowego ścięgna powięzi szerokiej z reakcją Bursy, podczas gdy zapalenie ścięgna podkolanowego i ścięgna dwuczłonowego kości udowej jest rzadsze.
wnioski: chociaż rzadziej niż urazy łąkotki i więzadła, zespoły uderzeniowe muszą być brane pod uwagę przy poszukiwaniu zaburzeń kolan, uciekając się do różnych metod diagnostycznych. Diagnostyka obrazowa jest bardzo przydatna w tym względzie, ponieważ pozwala na prawidłową i prawidłową procedurę diagnostyczną dla każdego pojedynczego stanu.
