ziołowa Viagra i tlenek azotu: jak trudne są dowody?

istnieje wiele innych suplementów diety, które mają poprawić funkcje seksualne. Niektóre z nich mogą przynieść niewielkie korzyści, ale dowody są słabe. Niektóre z tych środków mogą być niebezpieczne, szczególnie dla wielu pacjentów z zaburzeniami erekcji, którzy również mają znaną lub utajoną chorobę wieńcową. Food and Drug Administration zakazała kilku z tych produktów, z których niektóre zawierały inhibitory PDE-5 . Ważne jest, aby wiedzieć, że regulacja suplementów nie jest tak rygorystyczna, jak w przypadku leków. Producenci są zobowiązani do przestrzegania zasad Dobrej Praktyki Wytwarzania (GMP) ogłoszonych przez Amerykańską Agencję Żywności i Leków (FDA). Przepisy te wymagają, aby produkt spełniał specyfikacje czystości. Jednak producenci nie potrzebują zatwierdzenia FDA przed wejściem na rynek ze swoim produktem. Gdy produkt jest na rynku, FDA jest odpowiedzialny za monitorowanie jego bezpieczeństwa, a w razie potrzeby może podjąć działania naprawcze (np. wydać ostrzeżenie lub zażądać usunięcia produktu z rynku).

Oświadczenia dystrybutorów suplementu diety są regulowane przez Dietary Supplement Health Education Act (DSHEA) z 1994 roku, która zezwala dystrybutorowi na składanie oświadczeń o strukturze lub funkcji, ale zabrania oświadczeń dotyczących leczenia choroby. Na przykład producent suplementu wapnia może utrzymywać, że produkt promuje zdrowie kości, ale nie może twierdzić, że jest przydatny w leczeniu osteoporozy. Muszą również zawierać zastrzeżenie, że FDA nie oceniła roszczenia. Oświadczenia firm zajmujących się zdrową żywnością na temat swoich produktów są zwykle oparte na badaniach przeprowadzonych przez inne strony, często naukowców z uniwersytetów Nie powiązanych ani wspieranych przez firmy zajmujące się zdrową żywnością. Ponieważ nie wykonują własnych badań, firmy te mogą sprzedawać swoje produkty po niższych kosztach (co jest dobre dla konsumenta). Ale ponieważ nie wspierają one badań, na ogół nie opracowują zasadniczo nowych lub bardziej skutecznych terapii (co nie jest dobre dla konsumenta) i na ogół nie poddają swoich produktów rygorystycznym testom, co jest jednym z powodów, dla których społeczność medyczna jest sceptyczna wobec suplementów diety. Wreszcie, jak można sobie wyobrazić, ze względu na liczbę produktów na rynku i ograniczenia budżetu FDA, trudno jest zapewnić dokładny nadzór nad bezpieczeństwem tych produktów raz na rynku.

suplementy diety dla funkcji seksualnych to koreański czerwony żeń-szeń (Panax ginseng), yohimbe, Epimedium (horny goat weed), DHEA (dehydroepiandrosteron, prekursor testosteronu), przeciwutleniacze (witamina E, kwas foliowy i cynk), ginkgo i L-arginina. Żeń-szeń jest ziołem często parzonym jako herbata i został zatrudniony jako tradycyjny chiński środek na różne zaburzenia. Małe badania żeń-szenia sugerują, że zioło jest bezpieczne i ma niewielkie korzyści dla osób z zaburzeniami erekcji . Epimedium to kolejny tradycyjny chiński lek na zaburzenia erekcji, który zawiera aktywną zasadę (icariin) o aktywności hamującej PDE-5 . Jednak żadne randomizowane badania kliniczne nie oceniały bezpieczeństwa lub skuteczności. Yohimbe pochodzi z kory zimozielonej Afryki Zachodniej zawierającej wiele farmakologicznie czynnych substancji chemicznych. Głównym aktywnym ugrupowaniem jest johimbina, antagonista receptora adrenergicznego alfa 2. Istnieją dowody przedkliniczne i pewne doświadczenie kliniczne wskazujące, że johimbina może poprawić funkcje seksualne . Jednak Johimbina może zwiększać częstość akcji serca i ciśnienie krwi , co jest szczególnie niepokojące dla osób z chorobami układu krążenia (często u mężczyzn z zaburzeniami erekcji). Uzasadnieniem stosowania DHEA jest to, że ta substancja chemiczna jest prekursorem testosteronu. Istnieje jednak niewiele dowodów na skuteczność DHEA . W tym przypadku Literatura wspierająca stosowanie farmaceutycznego testosteronu w zaburzeniach erekcji jest mieszana .

witaminy przeciwutleniające mogą zmniejszać stres oksydacyjny, a tym samym chronić NO przed inaktywacją oksydacyjną, aby poprawić zależne od śródbłonka rozszerzenie naczyń krwionośnych . Podobnie, gingko może zachować NO przed degradacją oksydacyjną w celu poprawy reaktywności naczyń. L-arginina jest prekursorem NO, stanowiącym uzasadnienie jej podawania w zaburzeniach erekcji. Poziom dowodów na to, że suplement diety może zwiększyć brak produkcji, jest prawdopodobnie najsilniejszy dla L-argininy, jednak pozostają pytania dotyczące skuteczności i bezpieczeństwa. Aby uzyskać więcej informacji na temat innych suplementów diety, dobrymi źródłami informacji są Krajowe Centrum Medycyny Komplementarnej i alternatywnej (NCCAM) oraz Urząd Suplementów Diety .

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.