equação de JELLIFFE TFG explicada
quando o nível de creatinina sérica é estável, em pacientes adultos de 20 a 80 anos, pode ser usado para avaliar a função renal estimando a taxa de depuração da creatinina. A estimativa de taxa de depuração da creatinina (eCCr) com base na 1973 equação por Jelliffe é:
eCCr in ml/min = ((98 – 0.8 x (Age – 20)) x (1 – (0.1 x Gender)) x (BSA/1.73)) / (Serum creatinine in µmol/L x 0.0113)
Onde:
- Gênero valor é 0 para homens e 1 para mulheres;
- BSA (DuBois, da fórmula) = (0.007184 x (Altura em cm)725 x (Peso em kg)0.425);
- creatinina Sérica é expressa em µmol/L. No caso, a creatinina sérica é dada em mg/dL, a conversão de mg/dL para µmol/L é: 1 mg/dL = 88.4 µmol/L.
CrCl valores normais são em torno de 97-137 ml/min em homens e 88-128 mL/min em mulheres. Os aumentos anormais no CrCl podem ser indicativos de algum tipo de disfunção renal, seja de filtração, existência de infecção, fluxo sanguíneo reduzido, desidratação ou problemas musculares.
a equação de Jelliffe não requer altura ou peso de um paciente porque descreve a função renal instável normalizada para uma área de superfície corporal de 1,73 m2. Agora é considerado obsoleto em favor de equações mais recentes.
Outras maneiras de se estimar a excreção de creatinina ou taxa de filtração glomerular incluem:
- O Cockcroft-Gault fórmula (padrão-ouro);
- A Doença Renal Crônica Epidemiologia Colaboração (CKD-EPI);
- A equação MDRD (estudado em pacientes com disfunção renal (JOY < 60 mL/min/1.73 m2);
- a fórmula de Wright.
referência Original
Jelliffe R. Letter: Creatinine clearance: bedside estimate. Ann Intern Med. 1973; 79(4):604-5.
outras referências
Jelliffe R. Estimation of creatinine clearance in patients with unstable renal function, without a urine specimen. Am J Nephrol. 2002; 22(4):320-4.
Bouchard J, Macedo e, Soroko s, Chertow GM, Himmelfarb J, Ikizler TA, Paganini EP, Mehta RL; programa para melhorar os cuidados na Doença Renal Aguda. Comparação de métodos para estimar a taxa de filtração glomerular em pacientes críticos com lesão renal aguda. Transplante De Marcação De Nefrol. 2010; 25(1):102-7.
Marx GM, Blake GM, Galani e, Steer CB, Harper se, Adamson KL, Bailey DL, Harper PG. Avaliação das fórmulas de Cockroft-Gault, Jelliffe e Wright na estimativa da função renal em pacientes idosos com câncer. Ann Oncol. 2004; 15(2):291-5.
DuBois D, DuBois DF. Uma fórmula para estimar a área de superfície aproximada se a altura e o peso forem conhecidos. Arch Int Med 1916; 17:863-71.