Como saber quando é Seguro passar pela dor no joelho e quando você precisa parar

de todas as dores que podem atormentar os corredores, a dor no joelho é uma das mais comuns. Como médico de fisioterapia, os pacientes muitas vezes me perguntam quando está tudo bem correr com dor no joelho e quando passar por isso pode levar a uma lesão pior. Como corredor, sou culpado de correr com dor no joelho quando provavelmente deveria fazer uma pausa. Se você é como eu, é preciso uma quantidade significativa de dor para realmente fazer você parar de correr, mas a verdade é que essa nem sempre é a melhor abordagem.

a dor no joelho vem em muitas formas. Pode ser afiado, maçante, dolorido, zinging, chocante ou rangido.

os fisioterapeutas fazem o nosso melhor para quantificar a dor, com escalas numéricas e questionários sobre a quantidade de dor que afeta a função, como a popular escala de dor 0-10. Mas, em última análise, a dor pode ser muito subjetiva. Para algumas pessoas, uma leve dor pode fazer com que elas gritem quando dobram o joelho. Outros (como muitos dos meus pacientes treinando para correr uma maratona) vão sorrir e suportar, passando por qualquer quantidade de dor no joelho, desde que pensem que não estão danificando permanentemente seus corpos. Embora as técnicas e escalas que temos para medir a dor sejam muito úteis para quantificar e categorizar a dor, elas não nos dizem necessariamente quando uma determinada pessoa deve parar de correr ou continuar, porque a dor é tão individualizada.

dito isto, existem algumas diretrizes gerais a seguir se você estiver tentando decifrar entre uma dor irritante e uma lesão real.

a dor no joelho pode ser causada por um punhado de condições diferentes.

as condições comuns incluem joelho de corredor (ou síndrome da dor patelofemoral), síndrome da banda (iliotibial), lágrimas ligamentares (lágrimas ACL e MCL sendo as mais comuns) e lágrimas do menisco (uma ruptura da cartilagem na articulação do joelho). Algumas das dores e dores associadas a essas condições podem desaparecer com os glúteos certos -, quad -, ou regime de fortalecimento do quadril, rolamento de espuma grave, mudanças de calçados e certos alongamentos. Mas alguns exigem mais atenção, incluindo descanso e / ou fisioterapia.

o joelho do corredor é o culpado mais comum de dor no joelho relacionada à corrida, embora existam algumas condições semelhantes, não muito graves, que os corredores podem experimentar.

de acordo com a pesquisa, aproximadamente 25% das lesões relacionadas à corrida são atribuídas à síndrome da dor patelofemoral (PFPS), ou “joelho do corredor.”Na minha experiência, o número de mulheres afetadas por essa condição é significativamente maior do que o número de homens devido em parte ao ângulo que os quadris mais largos das mulheres criam na articulação do joelho. O joelho do corredor pode parecer uma dor maçante e difusa dentro e ao redor da rótula. É causada por desequilíbrios musculares (como quadris fracos ou uma assimetria na força do quadrilátero) que fazem com que a joelheira se desloque do lugar enquanto você dobra e endireita a perna, levando à irritação dentro e ao redor da articulação.

O Joelho De Runner pode muitas vezes levar à condromalácia, uma condição que se desenvolve quando a cartilagem sob a rótula se torna áspera com desgaste repetido. Esse” rugosidade ” causa maior atrito abaixo da superfície da articulação, levando a irritação, inflamação e dor.

it band syndrome (ITBS) também é uma lesão por uso excessivo. A banda IT é uma banda de fáscia (tecido conjuntivo) que se estende do quadril até logo abaixo do joelho. Ele atua como um estabilizador durante a corrida, e o uso excessivo ou um rápido aumento no volume de treinamento (bem como fatores biomecânicos como fraqueza do quadril) podem causar irritação.

os sintomas de PFPS, condromalácia e ITBS geralmente se intensificam com exercícios pliométricos de perna única, como corrida. Mas, apesar de ser desconfortável, geralmente é bom correr com esses sintomas, desde que você esteja abordando simultaneamente a causa de sua dor. Dependendo da causa da sua dor, isso pode incluir os vários tratamentos mencionados acima: trabalhar no fortalecimento dos quadris e quads, alongar a parte inferior do corpo e usar técnicas de liberação miofascial, como rolar espuma nos pontos apertados. (Claro, se o seu médico disser o contrário para o seu caso específico, sempre ouça-os.)

se a dor no joelho for mais aguda, frequente ou intensa, ou se levar a uma sensação de instabilidade, “captura” (como se você não pudesse dobrar ou endireitar totalmente o joelho) ou flambagem, pode ser um problema mais urgente.

problemas estruturais, como rupturas ligamentares ou meniscais, geralmente são outra história. Essas lesões, por definição, sugerem danos a uma das estruturas estabilizadoras da articulação do joelho. Sintomas de instabilidade, inchaço, amplitude de movimento limitada e níveis mais altos de dor são mais comuns com essas lesões e são todos sinais de que você deve ter seu joelho examinado por um profissional antes de retornar à corrida.

se você pode avaliar sua dor sob um 4 fora de 10 (com 10 sendo a pior dor de sua vida), correndo sobre ele pode ser OK.Dito isto, qualquer pequena quantidade de dor é um sinal para o seu corpo de que há provavelmente uma vulnerabilidade, como uma fraqueza em outro lugar contribuindo para a mecânica corporal pobre. Fraqueza e aperto, felizmente, podem ser abordados com a rotina correta de fortalecimento e alongamento. Se você não abordar seus sintomas, no entanto, uma dor relativamente pequena de algo como o joelho do corredor pode levar a uma lesão aguda mais problemática, como uma ruptura do ligamento. Portanto, se você decidir passar pela dor de algo relativamente menor, como o joelho do corredor, certifique-se de que também está abordando a causa do problema.