Cardiovascular cirurgia pioneira Michael DeBakey, M. D., no Fondren Marrom-Rup .
imagem da Capa de “Um Tempo para Todas as Coisas: A vida de Michael E. DeBakey” por Craig A. Miller, publicado em 2019 pela Oxford University Press
É preciso um cirurgião, para compreender. Dr. Craig A. Miller, cirurgião vascular do Riverside Methodist Hospital/Ohio Health em Columbus, usou seu conhecimento profissional ao escrever a primeira biografia do Dr. Michael Ellis DeBakey, um homem que ele conhecia apenas pela reputação. Ele não tinha ideia dos obstáculos e dificuldades que enfrentaria no projeto de três anos para narrar a longa vida de indiscutivelmente o maior cirurgião do século 20 e ícone da história do Texas.
A nativa da Louisiana DeBakey era uma gigante na história médica, pioneira em novas formas de cirurgia enquanto atuava como um catalisador para a mudança no Texas Medical Center em Houston. Desvendar a história foi um campo minado político para Miller. Ele admite que, se não tivesse sido nomeado Michael E. DeBakey Fellow na história da medicina nos Institutos Nacionais de saúde, ele poderia não ter obtido acesso a arquivos volumosos doados por Katrin DeBakey à Biblioteca Nacional de Medicina após a morte de seu marido. E sem a intercessão de cinco estagiários de DeBakey, ele disse que não teria acesso aos documentos de DeBakey no Baylor College of Medicine archive.
em sua biografia exaustiva, Miller descreve os triunfos de DeBakey, primeiros cirúrgicos, pesquisa médica e os frutos de seu estadismo de saúde. Mais importante, ele chega mais perto de definir o que levou o homem que literalmente trabalhou dia e noite para cumprir todos os papéis que assumiu em sua vida de quase 100 anos. DeBakey era filho de imigrantes libaneses que o mantinham com altos padrões de acadêmicos, trabalho, ética e realização.
‘Um Tempo para Todas as Coisas: A Vida de Michael E. DeBakey’
Craig A. Miller
Oxford University Press
610 páginas, $42.95
Mesmo que ele nunca tinha entrevistado DeBakey, Miller aprendeu a histórias de sua juventude: lendo a Enciclopédia Britânica como um jovem; remonstrating quando sua mãe deu o seu favorito cap para um orfanato; e académicos no ensino médio em Lake Charles.
as anedotas do Livro de Miller trazem um toque pessoal que deixa as descrições frequentemente técnicas das cirurgias que DeBakey foi pioneiro com seu inimigo posterior, Dr. Denton Cooley.
os segmentos cronológicos nos quais o livro é dividido facilitam a leitura. As descrições cirúrgicas estão em subcapítulos “de modo que, se você é um leigo e não está interessado ou confuso por parte da linguagem, você pode pular o subcapítulo na dissecção da aorta torácica”, disse Miller. “Acho que muitas pessoas que vão ler o livro, particularmente fora de Houston, serão cirurgiões, e acho que vão gostar de ler esses detalhes.Como Miller descreve, DeBakey seguiu o conselho de mentores no início da vida — particularmente o chefe cirúrgico da Tulane University School of Medicine, dr. Alton Ochsner, que encorajou DeBakey a viajar para a Europa para estudar com cirurgiões líderes na França e na Alemanha. Enquanto em Heidelberg, sob a tutela do professor Martin Kirschner, o jovem cirurgião aprendeu mais do que medicina; ele experimentou a realidade do Terceiro Reich em ascensão sob Adolf Hitler.
quando questionou o grande número de ligaduras tubárias e vasectomias realizadas na clínica de Kirschner, ele aprendeu a verdade — as cirurgias nas quais às vezes assistia não eram a escolha dos pacientes. Ele questionou o raciocínio dado a ele e se recusou a continuar.
depois de sua estada na Europa, DeBakey voltou para Nova Orleans e Hospital de caridade para continuar sua carreira cirúrgica. Miller é realista sobre muitas afirmações feitas sobre a pesquisa inicial de DeBakey. Por exemplo, com Ochsner, ele publicou um artigo inicial ligando câncer de pulmão e tabagismo, mas eles não conseguiram encontrar uma ligação causal, e Miller observa que DeBakey abandonou o assunto. Nos últimos anos, esse artigo surgiu repetidamente em descrições da pesquisa do cirurgião.
em 1948, ele assumiu a presidência da Baylor University College of Medicine em Houston. Miller observa que o início foi difícil porque os hospitais locais não queriam que DeBakey praticasse ou ensinasse em suas instalações, mas o novo hospital VA recuperou o relacionamento e, eventualmente, o próprio Baylor.Miller descreve meticulosamente os primeiros cirúrgicos nas décadas de 1950 e 1960 por DeBakey e Cooley na reparação de aneurismas perigosos da aorta. DeBakey desenvolveu e usou o enxerto de Dacron para fortalecer os vasos sanguíneos com falha, outro dos avanços médicos do cirurgião, observou Miller.Miller também assume a arena testy do coração artificial desenvolvido nos laboratórios Baylor, mas usado primeiro por Cooley, sem permissão. O autor desce firmemente do lado de DeBakey na controvérsia. Ele demonstra em ilustração e notas de sua pesquisa que o coração foi retirado do Laboratório Baylor e implantado no paciente Haskell Karp — e que a decisão foi premeditada. Um comitê Baylor concluiu que o coração foi desenvolvido em Baylor com fundos federais e que as Diretrizes para garantir que a pesquisa ética não fosse seguida, uma decisão que levou à renúncia de Cooley do corpo docente.
em 1969, DeBakey tornou-se presidente de Baylor em um momento de instabilidade fiscal. Como Miller observa, ele persuadiu a legislatura do Texas a custear financiamento para as mensalidades dos alunos do Texas, dobrando o corpo discente e ajudando a fortalecer os recursos médicos cada vez menores do estado sem construir uma nova escola. Ele continuou um cronograma cirúrgico vertiginoso simultâneo e começou a dar palestras sobre doenças cardíacas e cirurgia em todo o mundo.
Miller observa que as proezas de Baylor na pesquisa científica ganharam atenção sob a liderança de DeBakey. No entanto, à medida que seu 70º aniversário se aproximava, o conselho de curadores escolheu um sucessor e DeBakey se tornou chanceler.DeBakey tornou-se estadista médico, atuando como confidente dos presidentes dos EUA e dos líderes de outros países, muitas vezes intervindo para salvar suas vidas. Quando Houston Methodist Hospital e Baylor se separaram no início dos anos 2000, ambas as instituições sofreram, mas DeBakey pouco poderia fazer para salvar a situação.
a doença final de DeBakey foi uma dissecção aórtica tipo 2, uma condição que ele havia incluído em um sistema de classificação que ele concebeu. Ele sobreviveu com cirurgia e Reabilitação e, em 23 de abril de 2008, recebeu a Medalha De Ouro do Congresso, A maior honra dos EUA. civis podem receber. Mas em 11 de julho do mesmo ano, ele morreu, dois meses antes de seu 100º aniversário.
há aqueles que vão carpa que “um tempo para todas as coisas” carece de sua história favorita DeBakey, mas Miller alcançou um marco com este livro.