mål
överföring av extensor hallucis longus-senan till halsen på den första metatarsalen för att korrigera en klotådeformitet hos stortån. Denna överföring motverkar den patologiska verkan av de yttre tåmusklerna och ger en aktiv höjning av den första metatarsalen.
indikationer
aktivitetsrelaterade klagomål på grund av en klodeformitet av stortån sekundär till en hyperaktivitet hos de yttre musklerna eller en övervägande av det yttre över de inre musklerna. Förutsättning: normal eller nära normal kraft hos extensor hallucis longus. Denna procedur indikeras endast i fall av en flexibel felaktig placering av den första metatarsalen. Det måste kombineras med en förlängning osteotomi av den första metatarsalen för en fast deformitet.
kontraindikationer
otillräcklig effekt av extensor hallucis longus.
tillstånd efter facksyndrom eller efter posttraumatisk feljustering.
kirurgisk teknik
avlägsnande av senan i extensor hallucis longus nära dess införande och överföring till halsen på den första metatarsalen.
resultat
mellan juni 1990 och juli 1997 användes den modifierade Jones-tekniken hos 65 patienter. Hos 51 patienter (19 kvinnor, 32 män) med 81 överföringar gjordes en uppföljningsundersökning efter i genomsnitt 42 månader (9 till 88 månader). Med hjälp av bedömningskriterierna för Tynan och Klenerman ansåg patienterna resultatet som utmärkt i 36 fall, som tillfredsställande i 38 och som otillfredsställande i 7. Felplaceringen av tån korrigerades i alla Fötter.
