forskargruppen ledd av Farnaz Keyhani-Nejad och Andreas F. H. Pfeiffer från DIfE har nu publicerat sina resultat i tidskriften Diabetes Care.
efter intag av isomaltulosa är ökningen av blodglukoskoncentrationen lägre än efter intag av bordsocker, även om båda typerna av socker består av samma enkla sockerarter och smälts fullständigt och absorberas i tunntarmen. Detta har bekräftats i olika studier, men de metaboliska mekanismerna bakom denna observation har undersökts mindre. Av denna anledning undersökte dife-forskarna effekten av 50 g isomaltulosa och 50 g sackaros i en crossover-studie av 10 vuxna med typ 2-diabetes.
i den aktuella studien som jämförde isomaltulosa med bordsocker var de genomsnittliga maximala blodglukoskoncentrationerna efter intag av isomaltulosa 20 procent lägre. Insulinsekretionen var till och med 55 procent lägre. På samma sätt ökade GIP-koncentrationen i blod bara lite och nådde sitt toppvärde först efter 60 minuter. Efter intag av bordsocker steg emellertid GIP-nivåerna redan efter 15 minuter med mer än dubbelt och sjönk sedan kraftigt efter cirka 60 minuter. När det gäller GLP-1-sekretion observerade forskarna också skillnader mellan de två sockerarterna. Efter intag av isomaltulosa steg GLP-1-nivåerna hos testpersonerna snabbare och upprätthölls längre än efter intag av bordsocker. När det gäller glukagonsekretion fann forskarna inga signifikanta skillnader.
forskarna antar att de olika metaboliska effekterna av de två disackariderna, som består av en molekyl glukos och fruktos, beror på monosackaridernas olika kemiska bindning. Medan matsmältningsenzymerna klyver sackaros ganska snabbt till glukos och fruktos, tar denna process längre tid med isomaltulosa. Således passerar en stor del av isomaltulosen uncleaved genom de övre delarna av tunntarmen där de GIP-producerande K-cellerna finns, vilket således inte väsentligt kan stimulera GIP-sekretionen. De GLP-1-producerande L-cellerna finns däremot i de mer distalt belägna delarna av tarmen och nu på grund av den ökade närvaron av glukos och fruktos utsöndrar alltmer tarmhormonet. Dessutom, som tidigare studier av forskarna har visat, GIP kan ha en ogynnsam effekt på ämnesomsättningen och utlösa fettlever och inflammatoriska processer i fettvävnad. Detta tyder på att de negativa effekterna av bordsocker främst härrör från hormonsvaret, det vill säga de induceras av ökad GIP-utsöndring.
Sammanfattningsvis kan man säga att isomaltulos i tarmen minskar GIP-sekretion, ökar GLP-1-sekretion och samtidigt bevarar ett visst mått av insulinsekretion, vilket förhindrar allvarliga fluktuationer i blodsockernivån. ”Detta är särskilt fördelaktigt för personer med typ 2-diabetes eftersom deras blodsockernivåer tenderar att komma ur kontroll. När det gäller regleringen av blodglukosmetabolismen är isomaltulos därför mycket bättre än vanligt bordssocker”, säger endokrinologen Pfeiffer, som är chef för avdelningen för klinisk näring vid DIfE. ”Det är dock viktigt att inse att det ger samma antal kalorier som andra typer av socker. Dessutom smakar det inte så sött, så du är frestad att äta mer än du skulle med bordssocker. Om du inte använder den energi du konsumerar, till exempel genom tillräcklig fysisk aktivitet, kommer detta snart att dyka upp som viktökning,” tillade Pfeiffer. Personer som är överviktiga är mer mottagliga för hjärt-kärlsjukdomar och vissa cancerformer och har inte minst en högre risk för typ 2-diabetes. Detta har bekräftats i många studier, enligt Pfeiffer. Därför gäller det välkända ordspråket också för isomaltulosa: dosen gör giftet.