7jaccouds artropati

Jaccouds artropati (JA) är ett tillstånd som kännetecknas kliniskt av ’reversibla’ gemensamma missbildningar såsom svanhals, tummen subluxation, ulnar avvikelse, ’boutonniere’ och hallux valgus, tillsammans med en frånvaro av artikulära erosioner på en vanlig röntgenbild. JA beskrevs initialt hos patienter med reumatisk feber (RF), men eftersom denna sjukdom har blivit sällsynt är den huvudsakliga kliniska enheten associerad med JA för närvarande systemisk lupus erythematosus (SLE). JA har också beskrivits i andra bindvävssjukdomar, infektioner och neoplasi. I allmänhet är dess prevalens i antingen SLE eller RF cirka 5%. De etiopatogena mekanismerna för JA är inte kända, men vissa författare har föreslagit en förening med hypermobilitetssyndrom. Flera studier har försökt identifiera en association av olika antikroppar med JA hos SLE-patienter, men deras resultat tillåter inte att dra några definitiva slutsatser. Nyare bildtekniker som magnetisk resonans och högpresterande ultraljud har avslöjat förekomsten av små erosioner i lederna hos några patienter med JA. För närvarande är terapin för JA konservativ och baserad på användning av icke-hormonella antiinflammatoriska läkemedel, låga doser kortikosteroider, metotrexat och antimalarialer. Operationens roll genom antingen justering av mjukvävnad runt leden – eller mer aggressiva procedurer som artrodes, silastiskt implantat och artroplastik – måste bevisas.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.