författaren Andrew M. Seaman
4 Min läs
Reuters hälsa-människor kan vara mer villiga att donera en njure om de betalades för det, enligt en ny undersökning.
att betala för organ är olagligt i USA. Men forskare säger att med tanke på hur många som dör och väntar på njurar varje år, tyder resultaten på att kompensation ”måste övervägas på allvar.”
”klyftan mellan antalet organ och antalet förlorade liv har vuxit och vuxit”, säger huvudförfattare Dr.Thomas Peters, vid University of Florida College of Medicine i Jacksonville. ”Det är värre nu än någonsin.”
det årliga antalet dödsfall som kan ha förhindrats med en njurtransplantation växte från cirka 5 000 2004 till cirka 7 600 2013, skriver forskarna i JAMA Surgery.
njurar från levande givare föredras, eftersom operationen är nästan dubbelt så sannolikt att bli en framgång, skriver de. Tillgången på organ från levande givare har dock minskat med 14 procent under det senaste decenniet.
enligt American Journal of Nephrology, levande givare ådra sig out-of-pocket kostnader i genomsnitt $5,000, och ibland upp till fyra gånger så mycket. Transplantationsmottagarens försäkring täcker donatorns sjukvårdskostnader, men inte transport, logi, barnomsorg eller förlorade löner.
fortfarande, organdonation i USA. är enbart baserad på altruism. Bland argumenten mot ekonomiska incitament, påpekar forskarna, är att betalande givare kan leda till tvång, otillbörligt inflytande och kroppsmodifiering. Människor kan också stängas av från donation genom tanken på betalning.
Data för den nya studien kom från en telefonundersökning i juni 2014 av 427 manliga och 584 kvinnliga registrerade och aktiva amerikanska väljare med fasta linjer och mobiltelefoner. Cirka 70 procent var över 45 år.
sammantaget sa 68 procent att de skulle donera en njure till någon, och 23 procent sa att de bara skulle donera till vissa personer som släktingar och vänner. En annan 9 procent sa att de inte skulle donera.
på frågan hur en betalning på 50 000 dollar skulle påverka deras vilja att donera, sa 59 procent att det skulle göra dem mer villiga, 9 procent sa att det skulle göra dem mindre villiga och 32 procent sa att det inte skulle ha någon effekt.
majoriteten, oavsett ålder eller inkomst, stödde tanken på ersättning för levande givare.
forskarna säger att federala lagar bör ändras för att tillåta studier av givarkompensation att börja. Resultaten av sådana studier kan ligga till grund för förordningar.
”du kan hävda att ekonomiska incitament kanske inte är effektiva, men vi hävdar att vi borde göra en rättegång för att studera denna fråga i realtid”, sa Peters till Reuters Health.
en redaktionell publicerad med studien hävdar att kopplingen mellan allmänhetens uppfattning och nuvarande reglering bär ett viktigt budskap till samhället, medicinska yrkets lagstiftare och etikister.
men resultaten kommer sannolikt inte att ändra lagstiftningen när som helst snart, enligt redaktörerna, som leddes av Dr.Marco del Chiaro från Karolinska Universitetssjukhuset i Stockholm, Sverige.
även för att studera ersättning skulle kräva ändringar i lagen och administrativa och godkännandeprocesser, säger dr.Ron Shapiro, kirurgisk chef för njur-och Bukspottkörteltransplantationsprogrammet vid Mount Sinais Recanati/Miller Transplantation Institute i New York City.
han påpekade också att människors svar på en telefonundersökning kanske inte matchar deras beslut i verkliga situationer.
”det här är inte triviala frågor när det gäller den verkliga legitima bristen på organ för människor som står på väntelistan”, sa Shapiro till Reuters Health.
