orsaker till diabetisk ketoacidos
diabetisk ketoacidos är en komplikation av diabetes som kan uppstå om kroppen börjar ta slut på insulin.
det är vanligt hos personer med typ 1-diabetes och kan mycket ibland påverka dem med typ 2-diabetes. Det utvecklas ibland hos personer som tidigare inte var medvetna om att de hade diabetes. Barn och unga vuxna är mest utsatta.
Insulin gör det möjligt för kroppen att använda blodsocker (glukos). Om det saknas insulin, eller om det inte kan användas ordentligt, kommer kroppen att bryta ner fett istället.
nedbrytningen av fett frigör skadliga, sura ämnen som kallas ketoner.Brist på insulin i kroppen leder till höga blodsockernivåer (hyperglykemi).
kombinationen av höga keton-och blodsockernivåer kan orsaka ett antal symtom som kan vara mycket allvarliga om nivåerna inte korrigeras snabbt.
symtom på diabetisk ketoacidos
de initiala symtomen på diabetisk ketoacidos kan utvecklas ganska plötsligt. De kommer att fortsätta att bli värre om de inte behandlas.
tidiga symtom
i de tidiga stadierna inkluderar huvudskyltarna för diabetisk ketoacidos:
- passerar stora mängder urin
- svår törst
- viktminskning
- illamående
- trötthet
- buksmärtor
- andnöd
du kan också utveckla andra symtom på uttorkning, såsom muntorrhet.
om du har din egen enhet eller kit för att mäta ditt blodsocker och/eller ketonnivåer, kanske du märker att nivåerna av båda dessa är högre än normalt.
avancerade symtom
vänster obehandlade, mer avancerade symtom kan utvecklas, inklusive:
- snabb hjärtslag (takykardi)
- snabb andning, där du andas in mer syre än din kropp faktiskt behöver (hyperventilat)
- kräkningar
- yrsel
- en lukt av ketoner på andan, som kan lukta som pärondroppar eller nagellackborttagare
- förvirring
- dåsighet eller medvetslöshet (koma)
i vissa fall kan livshotande komplikationer av diabetisk ketoacidos också utvecklas.
när du ska söka läkarvård
du bör omedelbart kontakta din läkare för råd om:
- du tror att du eller ditt barn upplever tidiga symtom på diabetisk ketoacidos
- och, om du har självtestutrustning för blod, visar självtestning att du har en hög blodsocker-och/eller ketonnivå
om din GP-operation är stängd, Ring GP out of hours-tjänsten.
om du eller någon i din vård verkar uppleva mer avancerade symtom, gå omedelbart till din akutmottagning.
behandling för diabetisk ketoacidos
i de flesta fall måste personer med diabetisk ketoacidos behandlas på sjukhus.
medan du är på sjukhus får du vanligtvis en kombination av:
- vätskor direkt i en ven för att rehydrera din kropp
- insulin
- ersättning av mineraler du kan ha förlorat, såsom kalium
du kommer att övervakas noggrant för att kontrollera hur bra du svarar på behandlingen.
så länge det inte finns några ytterligare problem, bör du kunna lämna sjukhuset när du är tillräckligt bra för att äta och dricka normalt; och när tester visar en säker nivå av ketoner i kroppen.
innan du skrivs ut från sjukhuset kommer en diabetessjuksköterska att prata med dig om varför du utvecklade diabetisk ketoacidos för att hjälpa dig att förhindra att det händer igen.
var medveten om risken
om du har typ 1-diabetes riskerar du diabetisk ketoacidos när din:
- insulinnivån sjunker
- blodsockernivån börjar stiga (hyperglykemi)
detta inträffar ofta när du är sjuk med en infektion som influensa eller en urinvägsinfektion (UTI), eftersom detta får kroppen att släppa extra hormoner i blodet för att bekämpa sjukdomen.
dessa hormoner påverkar effekten av insulin, vilket innebär att du behöver mer insulin.
det kan också uppstå om du inte har tillräckligt med insulin eftersom du inte följer din rekommenderade behandlingsplan korrekt, eller om du inte har justerat din insulindos för att ta hänsyn till stigande blodsocker när du har en infektion.
ett enkelt fingerprickblodtest kan användas för att upptäcka en ökning av blodsockret innan det blir ett allvarligt problem.
kit kan också kontrollera nivån av ketoner i urinen. Du bör övervaka dina blodsocker-och ketonnivåer noggrant om du har typ 1-diabetes, särskilt när du är sjuk. Detta innebär att du kan upptäcka eventuella ökningar tidigt.
justering av din insulindos enligt råd från ditt diabetesvårdsteam korrigerar ofta dina blodsocker-och ketonnivåer, vilket förhindrar diabetisk ketoacidos.
sök läkare om dina nivåer förblir höga efter att ha tagit insulin eller om du utvecklar ovanstående symtom.
- Läs mer om diabetisk ketoacidos på NHS-webbplatsen
