essentiell Tremor är också känd som en kinetisk Tremor eller godartad essentiell Tremor. Det är en neurologisk störning som kännetecknas av ofrivillig, okontrollerbar skakning i någon del av kroppen. Det är den vanligaste typen av tremor störning som ofta drabbar händer och underarmar. De andra delarna av kroppen som kan påverkas är huvud, ansikte, tunga, nacke och torso. Det påverkar sällan underkroppen.
väsentliga skakningar förekommer i alla åldrar, men det är vanligare hos personer som är över 40 år. Det är inte ett livshotande tillstånd, men under en tidsperiod kan det bli värre vilket leder till funktionshinder.
- vilka är symtomen på essentiell Tremor?
- vilka faktorer förvärrar symtomen på essentiell Tremor?
- Vad är orsakerna till essentiell Tremor?
- vilka faktorer ökar risken för essentiell Tremor?
- vilka är komplikationerna av Essentiell Tremor?
- Hur diagnostiseras essentiell tremor?
- granskning av medicinsk historia och familjehistoria:
- tester för att utesluta andra förhållanden:
- Hur behandlas essentiell Tremor?
- medicinering:
- kirurgi:
- Terapi:
vilka är symtomen på essentiell Tremor?
väsentliga skakningar kännetecknas av små, snabba rörelser. Frekvensen av tremor varierar hos individer; tremor kan upplevaskontinuerligt, ofta eller ibland. Viktiga tremor symptom inkluderar:
- skakig röst
- nickande Huvud
- ryckningar i ansiktet
- balansproblem
vilka faktorer förvärrar symtomen på essentiell Tremor?
det har observerats att få faktorer utlöser uppkomsten av väsentliga skakningar. Det är viktigt att vara medveten om dessa faktorer och hålla dem på kontroll för att undvika väsentliga skakningar så mycket som möjligt. Dessa faktorer inkluderar:
- feber
- trötthet
- Hunger
- rökning
- koffein
- emotionell stress
- extrema temperaturer
- minskade blodsockernivåer
Vad är orsakerna till essentiell Tremor?
forskning har inte avslöjatanyabsolut genetisk orsak, miljöorsaker eller cellulär defekt som kan leda till väsentliga tremor. De möjliga faktorer som kan bidra till väsentlig tremor är följande:
- genetik: om en förälder har väsentlig tremor, har barnet 50% chans att få det.
- andra medicinska tillstånd: i få fall är essentiell tremor ett symptom på andra nervsystemet som Parkinsons sjukdom eller dystoni.
vilka faktorer ökar risken för essentiell Tremor?
förekomst av riskfaktorer ökar sannolikheten för väsentliga skakningar. En frånvaro av riskfaktorer garanterar dock inte att en individ inte får väsentliga skakningar. Följande riskfaktorer är förknippade med väsentlig tremor:
- familjehistoria: essentiell tremor är en autosomal dominerande störning; en defekt gen hos en patient räcker för att överföra sjukdomen till barnet. Ett barn har 50% chanser att få väsentlig tremor om någon av hans/hennes förälder har det.
- ålder: Essentiell tremor ses oftare hos individer som är över 40 år.
vilka är komplikationerna av Essentiell Tremor?
i det inledande skedet är väsentlig tremor hanterbar. När det förvärras under en tidsperiod gör det det svårtför en individ att utföra de dagliga aktiviteterna. De olika komplikationer som en individ kan uppleva inkluderar:
- Depression
- oklart tal
- onormal gångstil
- Social ångest och förlägenhet
- muskelrörelse saknar frivillig samordning
- oförmåga att utföra dagliga aktiviteter som att hålla en kopp, skriva, binda skosnören
Hur diagnostiseras essentiell tremor?
inget specifikt test är tillgängligt för diagnos av väsentliga skakningar. Diagnos av väsentliga skakningar görs genom att utesluta andra möjliga tillstånd som kan orsaka väsentliga skakningar och genom att göra en fysisk undersökning. Diagnossteg inkluderar:
granskning av medicinsk historia och familjehistoria:
granskning av familjehistoria görs för att avgöra om den väsentliga tremmen beror på genetiskt engagemang. Medicinsk historia granskas för att ta reda på om något befintligt tillstånd orsakar skakningar.
tester för att utesluta andra förhållanden:
- blod-och urintest: blod-och urintest görs för att utesluta sköldkörtelsjukdom, metaboliska problem, alkoholmissbruk, läkemedelsbiverkning etc.
- neurologisk undersökning: I den neurologiska undersökningen studeras nervsystemets funktion genom att kontrollera senreflexer, bestämma muskelns styrka och ton, förmåga att uppleva känsla, hållning och koordination och gång. Detta görs för att utesluta Parkinsons sjukdom.
bedömning av funktionsnedsättning:
detta görs för att bestämma svårighetsgraden av väsentlig tremor. I denna bedömning, läkaren ber individen att utföra dagliga aktiviteter som att dricka ur ett glas, borsta håret och läkaren kan be att dra en spiral, eller skriva etc.
Hur behandlas essentiell Tremor?
essentiell tremor kan inte botas. Behandling ges för att kontrollera utvecklingen av sjukdomen och symtomen. I milda fall krävs inte behandling men det blir viktigt när tillståndet är svårt. Behandlingen inkluderar:
medicinering:
medicinerna för behandling av väsentliga tremor inkluderar betablockerare, antikonvulsionsläkemedel och lugnande medel. Betablockerare verkar genom att begränsa adrenalinnivåerna det hjälper till att kontrollera skakningar. Anti-konvulsionsmedicin verkar genom att minska excitabiliteten hos neuronerna. Botox-injektioner används också för behandling av väsentliga skakningar; de kan kontrollera skakningar i upp till 3 månader.
kirurgi:
kirurgi görs när symtomen inte förbättras genom andra behandlingsalternativ. De kirurgiska procedurerna innefattar:
- djup hjärnstimulering: denna operation görs när skakningarna är mycket allvarliga och inte svarar på medicinering. I detta förfarande införs elektroder i thalamus, den del av hjärnan som styr rörelser. En neurostimulator implanteras i bröstet. Elektroden och neurostimulatorn är anslutna med en sond. Neurostimulatorn avbryter signalerna, som orsakar tremor, från att nå thalamus.
- stereotaktisk radiokirurgi: stereotaktisk radiokirurgi är ett icke-invasivt förfarande som innefattar användning av högintensiv ultraljud för att förstöra de specifika punkterna i thalamusvävnaden som orsakar skakningar.Under operationen övervakas nervcellerna med hjälp av MR-teknik. Således är denna teknik mycket specifik och det orsakar inte skada på den omgivande vävnaden. Denna procedur kräver inte anestesi, hål i skallen eller införande av elektroder. Det godkändes av Food and Drug Administration (FDA) i juli 2016.
Terapi:
fysiska och arbetsterapier görs för att förbättra individens livskvalitet. De diskuteras kort nedan:
- sjukgymnastik: sjukgymnastik fokuserar på att förbättra individens rörlighet. Det handlar om att fokusera på att förbättra muskelstyrka, kontroll och samordning. Individen är också utbildad i att använda hjälpmedel.
- arbetsterapi: arbetsterapi fokuserar på att förbättra patientens förmåga att utföra dagliga aktiviteter som grooming, äta, gå etc. Individen är utbildad i hur man använder hjälpmedel för att underlätta dagliga aktiviteter.