Q. Jag har känt smärta på båda sidor av min ryggrad i flankområdet, särskilt när jag lägger mig på natten och på morgonen innan jag står upp. Kan detta vara ett problem med mina njurar?
A. Först, var medveten om att de flesta typer av njursjukdom (som de som orsakas av diabetes och högt blodtryck) inte orsakar smärta. Njurar skadar sällan, utom i fall av njursten och njureinfektion.
smärta orsakad av njurarna känns vanligtvis i flankområdet, som ligger i ryggen, precis vid nedre kanten av revbenen på vardera sidan av ryggraden. Njursmärta är vanligtvis skarp, svår och förekommer i vågor.
Vad är inte njursmärta
det är sällsynt att njurarna orsakar tråkig, värkande smärta. Människor jämställer ibland ryggsmärta med njursmärta, men tråkig värk i ryggen-särskilt nedre delen av ryggen eller mitten av ryggen-beror vanligtvis på muskler, ligament eller till och med ryggkotor och skivor i ryggraden. Muskuloskeletal smärta blir vanligtvis värre med rörelse och lindras av värme eller massage.
vanliga orsaker till njursmärta
1. Njursten: smärtan som orsakas av njursten uppstår när en sten fastnar i urinledaren, det smala röret som förbinder njurarna med urinblåsan. Urinflödet blockeras sedan, vilket får urin att backa upp i njurarna. Som ett resultat sväller njurarna och förstorar, sträcker den smärtkänsliga kapseln eller tunn täckning runt den.
smärtan som orsakas av njursten kallas ”kolik”, vilket betyder att det kommer i vågor i motsats till att vara en stadig kontinuerlig smärta. Smärta från njursten beskrivs som nästan lika svår som vid förlossning. Patienter med njurkolik brukar ha det mycket svårt att hålla sig stilla och är i ständig rörelse, pacing och vridning. Ofta är smärtan så svår att det orsakar illamående och kräkningar.
även om smärtan börjar i höger eller vänster flankområde, kan den röra sig när stenen färdas ner i urinledaren. Smärtan kan röra sig runt sidan av stammen till underdelen av buken i framsidan och till och med resa ner till ljummen.
2. Njurinfektion (även känd som” pyelonefrit”): smärta orsakad av njurinfektion (pyelonefrit) är relaterad till infektion och inflammation i njurvävnaden. Infektion får njurarna att svälla och sträcker den smärtkänsliga kapseln som omger njurarna, vilket leder till utsökt ömhet över njurarna.
patienter med njurinfektion är mycket känsliga för även den lättaste beröringen i flankområdet. De är vanligtvis ganska sjuka med infektionen och har i allmänhet hög feber, illamående och kräkningar också. Infektion av njuren är mycket allvarligare än det mycket vanligare tillståndet för blåsinfektion. Pyelonefrit måste behandlas snabbt med intravenösa antibiotika för att förhindra smittspridning i blodomloppet.
3. Njurcancer: sällan kan en njurtumör eller cancer växa och sträcka njurkapseln långsamt eller involvera nerver i njurområdet och orsaka smärta.
4. Blockerat urinflöde: det finns vissa tillstånd som kan orsaka en gradvis blockering av urinflödet (inte en plötslig blockering som en njursten); i dessa fall kan njurarna sträckas och orsaka en tråkig värkande smärta.
5. Polycystisk njursjukdom: En ärftlig sjukdom som kallas polycystisk njursjukdom kan leda till massiv utvidgning av njurarna under en period av år och kan ibland orsaka en tråkig värkande smärta, som vanligtvis känns framför buken snarare än i ryggen.
6. Andra mindre vanliga orsaker till njursmärta: ovanliga orsaker till njursmärta är blåmärken eller blödningar i njurarna (till exempel på grund av skada) eller ”infarkt” i njurarna, där blodtillförseln plötsligt avbryts eftersom artären som levererar blod till njurarna blockeras.
kom ihåg att det är ovanligt att njurarna är en orsak till en tråkig värkande smärta. I själva verket är det extremt ovanligt att en långsamt förekommande blockering från de angivna tillstånden (även cancer) orsakar någon smärta alls.
