det finns ett antal andra kosttillskott som avser att förbättra sexuell funktion. Vissa av dessa kan vara av blygsam nytta, men bevisen är svaga. Några av dessa medel kan vara farliga, särskilt för de många ED-patienter som också har känt eller ockult kranskärlssjukdom. Food and Drug Administration har förbjudit flera av dessa produkter, av vilka några har innehållit PDE-5-hämmare . Det är viktigt att veta att regleringen av kosttillskott inte är lika rigorös som för läkemedel. Tillverkarna är skyldiga att följa god tillverkningssed (GMP) förordningar som utfärdats av US Food and Drug Administration (FDA). Dessa föreskrifter kräver att produkten uppfyller renhetsspecifikationerna. Tillverkare behöver dock inte FDA-godkännande innan de går till marknaden med sin produkt. När produkten är på marknaden är FDA ansvarig för att övervaka dess säkerhet och kan vid behov vidta korrigerande åtgärder (t.ex. utfärda en varning eller kräva att produkten tas bort från marknaden).
påståenden från distributörerna av kosttillskottet regleras av kosttillskott Health Education Act (DSHEA) från 1994, som tillåter distributören att göra struktur-eller funktionskrav, men förbjuder påståenden om behandling av en sjukdom. Till exempel kan en tillverkare av ett kalciumtillskott hävda att produkten främjar benhälsan, men kan inte hävda att den är användbar för behandling av osteoporos. De måste också innehålla en ansvarsfriskrivning att FDA inte har utvärderat påståendet. De påståenden som hälsokostföretag gör om sina produkter baseras vanligtvis på forskning som utförs av andra parter, ofta forskare vid universitet som inte är anslutna till eller stöds av hälsokostföretagen. Eftersom de inte utför sin egen forskning kan dessa företag sälja sina produkter till en lägre kostnad (vilket är bra för konsumenten). Men eftersom de inte stöder forskning utvecklar de i allmänhet inte väsentligt nya eller effektivare terapier (vilket inte är bra för konsumenten), och de utsätter i allmänhet inte sina produkter för noggrann testning, vilket är en av anledningarna till att det medicinska samfundet är skeptiskt till kosttillskott. Slutligen, som man kan föreställa sig, på grund av antalet produkter på marknaden och begränsningarna i FDA-budgeten är det svårt att ge noggrann övervakning av säkerheten för dessa produkter en gång på marknaden.
kosttillskott för sexuell funktion inkluderar koreansk röd ginseng (Panax ginseng), yohimbe, Epimedium (horny goat weed), DHEA (Dehydroepiandrosteron, en föregångare till testosteron), antioxidanter (Vitamin E, folat och zink), ginkgo och L-arginin. Ginseng är en ört som ofta bryggs som te och har använts som ett traditionellt kinesiskt botemedel mot olika störningar. Små studier av ginseng tyder på att örten är säker och har blygsam fördel för individer med erektil dysfunktion . Epimedium är en annan traditionell kinesisk medicin för erektil dysfunktion som innehåller en aktiv princip (icariin) med PDE-5-hämmande aktivitet . Inga randomiserade kliniska studier har dock bedömt säkerhet eller effekt. Yohimbe härrör från barken av en västafrikansk vintergrön som innehåller en mängd farmakologiskt aktiva kemikalier. Den huvudsakliga aktiva delen är Yohimbin, en alfa-2-adrenerg antagonist. Det finns prekliniska bevis och viss klinisk erfarenhet som indikerar att yohimbin kan förbättra sexuell funktion . Yohimbin kan dock öka hjärtfrekvensen och blodtrycket , vilket är särskilt oroande för individer med hjärt-kärlsjukdom (vanligt hos män med erektil dysfunktion). Motiveringen för användningen av DHEA är att denna kemikalie är en föregångare till testosteron. Det finns dock få bevis för effekten av DHEA . För den delen blandas litteraturen som stöder användningen av farmaceutisk testosteron för erektil dysfunktion .
antioxidantvitaminerna kan minska oxidativ stress och därigenom bevara NO från oxidativ inaktivering för att förbättra endotelberoende vasodilation . På samma sätt kan gingko bevara NO från oxidativ nedbrytning för att förbättra vaskulär reaktivitet. L-arginin är föregångaren till NO, vilket ger en motivering för dess administrering vid erektil dysfunktion. Nivån på bevis för att ett kosttillskott kan förbättra ingen produktion är utan tvekan den starkaste för L-arginin, men frågor kvarstår om effektivitet och säkerhet. För mer information om andra kosttillskott inkluderar bra informationskällor National Center for Complementary and Alternative Medicine (NCCAM) och Office of kosttillskott .
