Generiskt Namn: metformin / sitagliptin
medicinskt granskat av Drugs.com. Senast uppdaterad den 25 september 2020.
- konsument
- professionell
Obs: Detta dokument innehåller biverkningsinformation om metformin / sitagliptin. Några av de doseringsformer som anges på denna sida kanske inte gäller varumärket Janumet XR.
- Sammanfattningsvis
- för konsumenten
- Varning
- biverkningar som kräver omedelbar läkarvård
- biverkningar som inte kräver omedelbar läkarvård
- för sjukvårdspersonal
- metabolisk
- Gastrointestinal
- nervsystemet
- respiratorisk
- överkänslighet
- lever
- Renal
- muskuloskeletal
- allmänt
- dermatologiska
- hematologisk
- mer om Janumet XR (metformin / sitagliptin)
- Konsumentresurser
- professionella resurser
- andra formuleringar
- relaterade behandlingsguider
Sammanfattningsvis
vanliga biverkningar av Janumet XR inkluderar: laktacidos. Andra biverkningar inkluderar: illamående. Se nedan för en omfattande lista över biverkningar.
för konsumenten
gäller för metformin / sitagliptin: oral tablett, oral tablett förlängd frisättning
Varning
Oral väg (tablett, tablett, förlängd frisättning)
fall av metforminassocierad laktacidos efter marknadsföring har resulterat i dödsfall, hypotermi, hypotoni och resistenta bradyarytmier. Symtom inkluderade sjukdom, myalgi, andningsbesvär, somnolens och buksmärta. Laboratorieavvikelser inkluderade förhöjda blodlaktatnivåer, anjongapacidos, ett ökat laktat/pyruvatförhållande och plasmanivåer av metformin i allmänhet större än 5 mcg/mL. Riskfaktorer inkluderar nedsatt njurfunktion, samtidig användning av vissa läkemedel (t.ex. kolsyraanhydrashämmare), 65 år eller äldre, radiologiska studier med kontrast, kirurgi och andra procedurer, hypoxiska tillstånd, överdrivet alkoholintag och nedsatt leverfunktion. Om laktacidos misstänks, avbryt omedelbart metforminhydroklorid / sitagliptinfosfat och sätt in allmänna stödåtgärder på sjukhus; snabb hemodialys rekommenderas.
biverkningar som kräver omedelbar läkarvård
tillsammans med dess nödvändiga effekter kan metformin / sitagliptin orsaka vissa oönskade effekter. Även om inte alla dessa biverkningar kan uppstå, om de inträffar kan de behöva läkarvård.
kontakta din läkare omedelbart om någon av följande biverkningar inträffar när du tar metformin / sitagliptin:
Mindre vanliga
- ångest
- dimsyn
- frossa
- kallsvett
- förvirring
- sval, blek hud
- depression
- yrsel
- snabb hjärtslag
- huvudvärk
- ökad hunger
- medvetslöshet
- mental grumlighet
- illamående
- mardrömmar
- tänker inte klart
- kramper
- skakningar
- sluddrigt tal
- ovanlig trötthet eller svaghet
sällsynt
- minskad aptit
- diarre
- snabb, ytlig andning
- allmän känsla av obehag
- muskelsmärta eller kramper
- sömnighet
- magbesvär
incidens okänd
- blåsor, skalning eller lossning av huden
- mörk urin
- nässelfeber eller welts, klåda eller hudutslag
- stor, bikupliknande svullnad i ansiktet, ögonlocken, läpparna, tungan, halsen, händerna, benen, fötterna eller könsorganen
- aptitlöshet
- smärtor i magen, sidan, eller buken, eventuellt utstrålande till ryggen
- puffiness eller svullnad i ögonlocken eller runt ögonen, ansiktet, läpparna eller tungan
- röda hudskador, ofta med ett lila centrum
- svår ledsmärta
- sår, sår eller vita fläckar i munnen eller på läpparna
- kräkningar
- gula ögon eller hud
biverkningar som inte kräver omedelbar läkarvård
vissa biverkningar av metformin / sitagliptin kan förekomma som vanligtvis inte behöver läkarvård. Dessa biverkningar kan försvinna under behandlingen när din kropp anpassar sig till läkemedlet. Din sjukvårdspersonal kan också berätta om sätt att förebygga eller minska några av dessa biverkningar.
Kontrollera med din sjukvårdspersonal om någon av följande biverkningar fortsätter eller är besvärande eller om du har några frågor om dem:
vanligare
- uppblåst eller känsla av fullhet
- överflödig luft eller gas i magen eller tarmarna
- matsmältningsbesvär
- brist eller förlust av styrka
- muskelvärk
- passerar gas
- halsont
- täppt eller rinnande näsa
- kräkningar
för sjukvårdspersonal
gäller Metformin / sitagliptin: oral tablett, oral tablett förlängd frisättning
metabolisk
metformin-sitagliptin:
mycket vanligt (10% eller mer): hypoglykemi (13.8% i kombination med sulfonylurea; 10, 9% i kombination med insulin)
vanlig (1% till 10%): hypoglykemi, minska nivåerna av vitamin B12 utan kliniska manifestationer och sällan associerad med anemi
sällsynt (mindre än 0, 1%): laktacidos på grund av metformin
Sitagliptin:
mindre vanlig (0, 1% till 1%): hypoglykemi
metformin:
vanlig (1% till 10%): hypoglykemi (5% eller mer i kombination med glyburid)
mindre vanlig (0, 1% till 1%): hypoglykemi
mycket sällsynt (mindre än 0, 01%): Laktacidos, vitamin B12-brist
hos metforminbehandlade patienter har incidensen av laktacidos varit cirka 1,5 fall per 10 000 patientår. Risken för laktacidos har varit särskilt hög hos patienter med underliggande njurinsufficiens och sällan hos patienter med normal njurfunktion. Samtidig kardiovaskulär eller leversjukdom, sepsis och hypoxi har också ökat risken för mjölksyraos.
tecken och symtom på svår acidos kan inkludera kräkningar, buksmärta, illamående, andnöd, hypotermi, hypotoni och bradykardi.
långtidsbehandling med metformin har associerats med en minskning av absorptionen av vitamin B12. Malabsorption av vitamin B12, på grund av inneboende faktorbrist och eventuellt andra mekanismer, hos så många som 30% av de behandlade patienterna rapporterades. Megaloblastisk anemi har inträffat. Minskade nivåer av vitamin B12 verkar vara reversibla med avbrytande av metformin eller vitamin B12-tillskott.
Gastrointestinal
vanliga (1% till 10%): diarre, illamående, flatulens, kräkningar
Mindre vanliga (0, 1% till 1%): Förstoppning, övre buksmärta, muntorrhet
rapporter efter marknadsföring: matsmältningsbesvär, magbesvär, dyspepsi, buksmärta, akut pankreatit (inklusive fatal och icke-fatal hemorragisk och nekrotiserande pankreatit), munsår, stomatit
Metformin:
mycket vanliga (10% eller mer): illamående, kräkningar, diarre, buksmärta, aptitlöshet
Sitagliptin:
sällsynta (mindre än 0, 1%): pankreatit
nervsystemet
Metformin-sitagliptin:
vanliga (1% till 10%): huvudvärk
mindre vanliga (0.1% till 1%): somnolens
frekvens ej rapporterad: asteni
Metformin:
vanlig (1% till 10%): metallisk smak
respiratorisk
vanlig (1% till 10%): övre luftvägsinfektioner, nasofaryngit, faryngolaryngeal smärta, bronkit, bihåleinflammation, influensa
rapporter efter marknadsföring: interstitiell lungsjukdom
överkänslighet
frekvens Ej rapporterad: överkänslighetsreaktioner inklusive anafylaxi
lever
metformin-sitagliptin:
rapporter efter marknadsföring: Förhöjning av leverenzym
Metformin:
mycket sällsynt (mindre än 0, 01%): leverfunktionsstörningar, hepatit
Renal
frekvens ej rapporterad: nedsatt njurfunktion, akut njursvikt (ibland kräver dialys)
muskuloskeletal
mellan oktober 2006 och December 2013, trettio-tre fall av svår artralgi har rapporterats till FDA: s databas för biverkningsrapporteringssystem. Varje fall involverade användningen av 1 eller flera dipeptidylpeptidas-4 (DPP-4) – hämmare. I samtliga fall rapporterades en betydande minskning av tidigare aktivitetsnivå, 10 patienter var på sjukhus på grund av invalidiserande ledvärk. I 22 fall uppträdde symtom inom 1 månad efter påbörjad behandling, i 23 fall försvann symtomen mindre än 1 månad efter avbrytande. En positiv omprövning rapporterades i 8 fall, med 6 fall som involverade användning av en annan DPP-4-hämmare. Sitagliptin hade flest rapporterade fall (n=28) följt av saxagliptin (n=5), linagliptin (n=2), alogliptin (n=1) och vildagliptin (N=2).
vanliga (1% till 10%): Artralgi
rapporter efter marknadsföring: myalgi, smärta i extremiteter, ryggsmärta, rabdomyolys
allmänt
vanliga (1% till 10%): perifert ödem
dermatologiska
rapporter efter marknadsföring: angioödem, utslag, urtikaria, klåda, kutan vaskulit, exfoliativa hudåkommor inklusive Steven-Johnsons syndrom
metformin:
mycket sällsynt (mindre än 0, 01%): Urtikaria, erytem, klåda
hematologisk
minskade nivåer av vitamin B12 i serum, utan kliniska manifestationer (sällan megaloblastisk anemi), har rapporterats hos cirka 7% av patienterna. Minskningen av vitamin B12-nivåer kan bero på störningar i B12-absorptionen från B12-intrinsic factor complex och verkar vara snabbt reversibel med avbrytande av metformin eller vitamin B12-tillskott.
sällsynt (mindre än 0, 1%): megaloblastisk anemi
1. ”produktinformation. Janumet (metformin-sitagliptin).”Merck & företaget Inc, West Point, PA.
2. US Food and Drug Administration ” FDA Drug Safety Communication: FDA varnar för att DPP-4-hämmare för typ 2-diabetes kan orsaka allvarlig ledvärk. Tillgänglig från: URL: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM460038.pdf.”():
mer om Janumet XR (metformin / sitagliptin)
- under graviditet
- doseringsinformation
- Läkemedelsbilder
- läkemedelsinteraktioner
- prissättning & kuponger
- en Espa Exceptionol
- 2 recensioner
- läkemedelsklass: antidiabetiska kombinationer
- FDA varningar (4)
Konsumentresurser
- patientinformation
- Janumet XR (avancerad läsning)
professionella resurser
- förskrivningsinformation
andra formuleringar
- Janumet
relaterade behandlingsguider
- Diabetes, typ 2