Design
den aktuella studien är baserad på data som samlats in i juni och juli 2016 som en del av en större undersökning av livstillfredsställelse bland socialarbetare i den offentliga sektorn i OPT. Undersökningen använde en tvärsnittsdesign och använde bekvämlighetsprovtagningstekniker. Projektet fick stöd från Ministeriet för Social utveckling (MOSD; tidigare ministeriet för Sociala frågor) av den palestinska nationella myndigheten och mänskliga ämnen godkännande från Institutional Review Board vid ett stort forskningsuniversitet i nordöstra USA. Som sådan ansågs det vara i överensstämmelse med etiska normer för forskning, inklusive Helsingforsdeklarationen.
datakälla
målpopulationen bestod av mosd-socialarbetare som är organiserade i 12 direktorat och lokala kontor i Västbankens städer och städer som Ramallah, Jericho, Salfit, Nablus och Hebron. Dessa offentliga anställda tillhandahåller ett brett utbud av direkta tjänster (t.ex. ekonomiskt stöd, hälsoprevention/behandling, utbildning och social programmering) till olika beståndsdelar: misshandlade barn, funktionshindrade personer med kroniska tillstånd, äldre vuxna, misshandlade kvinnor och familjer och individer som lever i fattigdom.
forskare arbetade med mosd-administratörer för att utveckla ett schema för datainsamling och skickade ett meddelande om den frivilliga, obetalda forskningsmöjligheten till varje lokalt kontor. Den andra författaren besökte sedan direktorat och lokala kontor och höll små gruppmöten för att införa syftet och förfarandet för studien och distribuera och granska samtyckesformulär. Intresserade deltagare undertecknade samtyckesformulär innan de slutförde undersökningen. Forskaren förblev på plats för att svara på frågor, samla undersökningar och debrief deltagare.
undersökningen bestod av 100 slutna artiklar baserade på anpassade versioner av standardiserade mått på begrepp som livstillfredsställelse, organisatoriskt stöd, jobbstress och psykiskt och fysiskt välbefinnande. Mått på mental och somatisk hälsa låg inom den första en tredjedel av frågorna i undersökningen; demografiska och bakgrundsfrågor fanns i den sista en tredjedel av undersökningen. Åtgärder översattes från engelska till Modern Standard Arabic av en nationellt certifierad arabisk språkinstruktör med nästan tre decennier av undervisningserfarenhet på gymnasiet och högskolanivåerna i USA och Mellanöstern. Hon är ledande inom utformningen av arabiska läroplanen för både traditionella och online kurser i USA. högskolor och gymnasier och har nästan 20 års professionell översättningserfarenhet, inklusive standardiserade Statliga utbildningsbedömningar som Michigan Educational Assessment Program.
för att främja noggrannhet användes standardöversättningsprotokoll och tekniker (t.ex. anpassning, införlivande, flera inköp). Dessutom genomförde två fakultetsmedlemmar vid Al-Quds University, Jerusalem, kvalitetskontroller för hela den översatta undersökningen. Båda professorerna har möten vid Institutionen för engelska språket och litteraturen, har doktorsexamen och har forskningskompetens inom översättarutbildning, översättningsteknik och diskursanalys. Kvalitetskontroller resulterade i många förtydliganden och ändringar för att säkerställa att objekten var omfattande och acceptabla för målgruppen. Forskare höll omfattande register över översättningsinsatser som en del av en grundlig verifieringskedja.
åtgärder
psykologisk nöd
detta koncept bedömdes med hjälp av Kessler Psychological Distress Scale, ett mått på icke-specifik psykologisk nöd baserat på ett ramverk som inkluderar beteendemässiga, emotionella, kognitiva och psykofysiologiska manifestationer . Skalan skapades med hjälp av mycket känsliga föremål som identifierar extrem psykisk nöd i den allmänna befolkningen. Tio-artikelversionen (K10) mäter frekvensen med vilken respondenterna upplevde symtom under den senaste månaden, inklusive nervositet, hopplöshet, sorg, värdelöshet och trötthet. Svarsval baseras på 5-punkts Likert-typskala som sträcker sig från 1 (ingen av tiden) till 5 (hela tiden). Svaren summeras för att skapa en total poäng (intervall = 10-50) med högre poäng som betyder mer psykisk nöd. Forskning har föreslagit att den optimala skärpunkten för en psykologisk störning är 24 . I tidigare studier hade K10 en stark skalans tillförlitlighet med Cronbachs 0,88 xnumx xnumx xnumx xnumx xnumx xnumx xnumx xnumx xnumx .
K6 är en förkortad, sex-punkt version av K10 som bedömer frekvensen av följande psykiska symptom under den senaste månaden: känsla nervös, hopplös, rastlös eller rastlös, så ledsen att ingenting kunde muntra upp dem, att allt var en ansträngning, och värdelös. I den aktuella studien extraherades objekt från K10 och använde samma svarsuppsättning. . Svaren summerades för att producera en total poäng (intervall = 6-30), med högre poäng som betyder mer nöd. Baserat på en tidigare studie var K6 cutoff-punkten för psykiska störningar för vår studie 16,25. K6 har visat sig vara tillförlitlig med Cronbachs 2,89 till 0,92.
båda skalorna är lätta att förstå och offentligt tillgängliga; intervjuadministrations-och självadministrationsversioner är online . Engelska versioner av K10 och K6 har validerats av tidigare forskning.
generaliserad ångest
generaliserat ångestsyndrom (GAD-7) är en sju-punkt mått på respondenternas nivå av senaste ångest . Respondenterna frågades hur ofta de besvärades av problem (t. ex.”att inte kunna stoppa eller kontrollera oroande ”eller” oroa sig för mycket om olika saker”) under de senaste två veckorna. Svarsval baserades på en 4-punkts Likert-typskala från 0 (inte alls) till 3 (nästan varje dag). Punkt svar summerades för att producera en total poäng som sträcker sig från 0 till 21; högre poäng betydde mer ångest. Tidigare forskning bland patienter i primärvårdskliniker föreslog en nedskärningspoäng på 10 för att identifiera ångeststörningar .
somatiska symtom
somatiska Symtomskala (SSS-8) användes för att bedöma nivån på de senaste somatiska symtombördan. Tidigare forskning har funnit att SSS-8 är ett pålitligt och giltigt självrapporteringsmått för somatisk symptombörda . Respondenterna frågades hur ofta de under den senaste veckan stördes av vanliga problem som huvudvärk, smärta (arm/ben/led), mag-eller tarmproblem och sömnproblem. Svarsval baserades på en 5-punkts Likert-typskala som sträckte sig från 0 (inte alls) till 4 (väldigt mycket). Totala poäng varierade från 0 till 32, med högre poäng som betyder mer bördor. Föreslagna nedskärningspunkter för SSS-8 är följande: 0-3 poäng (minsta till ingen börda), 4-7 poäng (låg), 8-11 poäng (medium), 12-15 poäng (hög), över 16 poäng (mycket hög börda) .
bakgrundsegenskaper
demografiska och bakgrundsegenskaper bedömdes, inklusive ålder (år), Kön (Man/Kvinna), civilstånd (gift, aldrig gift, annat), Utbildningsnivå (sekundärdiplom, högskoleexamen, kandidatexamen, magisterexamen eller högre) flyktingstatus (ja/nej), heltidsanställning (ja/nej) och månadsinkomst (amerikanska dollar).
dataanalys
beskrivande statistik och korrelationstester utfördes med SPSS, version 24.0 . Bekräftande faktoranalys (Cfa) utfördes med användning av LISREL, version 9.1 student edition . I överensstämmelse med rekommenderad praxis när en dataset har minimala nivåer av saknade data (dvs. < 5%) användes listvis radering . Fall med saknade data om variabler av intresse för vår analys togs bort, vilket resulterade i en slutlig provstorlek på 234. Innan rapportering univariat statistik för demografisk bakgrund och psykisk hälsa variabler, multivariat normalitet undersöktes och bekräftades för både K6 och K10 versioner.
därefter användes en varians-kovariansmatris med maximal sannolikhet (ML) uppskattning som ingångsmatris. Vi rapporterade och jämförde modellanpassningsindex för tre modeller: enfaktor K10-modell, enfaktor K6-modell och tvåfaktor K6-modell. 2 statistik och signifikansnivåer rapporterades. En stor och betydande sighuvud2 indikerar dålig modellpassning . Som föreslagits av Schmitt gick vi utöver en global modellutvärdering och genomförde ytterligare analys med flera fit-index: root mean square error of approximation (RMSEA; 34), comparative fit index (CFI; ), Akaike information criteria (AIC), Bayesian information criteria (BIC) och standardiserad root mean square Rest (SRMR; ). Vi tillämpade Byrnes förslag att fit-index ska fungera som riktlinjer som ger information om modellens brist på passform och bör användas tillsammans med ”teoretiska, statistiska och praktiska överväganden” (s. 77). Nuvarande riktlinjer tyder på att CFI-värden större än eller lika med 0,90 indikerar acceptabel passform; värden större än eller lika med 0,95 innebär mycket bra passform . Rmsea-värden mindre än 0,05 indikerar nära modellpassning och värden som överstiger 0,10 indikerar dålig passform . SRMR-värden mindre än 0, 08 indikerar också bra passform .
vi undersökte också standardiserade rester och individuella parameteruppskattningar för tre modeller. I studier som skärmar för psykisk sjukdom bland den allmänna befolkningen, Kessler et al. föreslog att den unidimensionella K6-modellen fungerar bäst. I en annan studie som undersökte populationer för icke-specifik psykisk nöd fann Kessler och kollegor stöd för en enda faktormodell av K10. Bessaha föreslog att en tvåfaktor K6 har bättre modellpassning än enfaktor K6 vid screening för psykisk nöd inom unga vuxna populationer. För att jämföra de tre konkurrerande modellerna bland vårt urval undersökte vi varje fråga på skalan, utvärderade tecken och storlek på varje parameter.
sist utförde vi Pearsons korrelationstest för att undersöka förhållanden mellan K6-totalpoängen och dess subscores. Vi utvärderade också konvergent validitet genom att undersöka korrelationer mellan K6 och två andra skalor som mäter mental hälsa: GAD-7 och SSS-8.
