neutralt pH peritoneala dialysat, med reducerade glukosnedbrytningsprodukter (GDP), har utvecklats för att minska peritonealmembranskador. Här utvärderade vår granskning effekterna av dessa lösningar på kliniska resultat med hjälp av data från Cochrane CENTRAL Registry, MEDLINE, Embase och referenslistor för randomiserade studier av biokompatibla lösningar. Sammanfattande effektberäkningar erhölls med hjälp av en slumpmässig effektmodell av 20 berättigade studier som omfattade 1383 patienter. Kvaliteten på studierna var generellt dålig, så att 13 studier hade större än 20% förlust för uppföljning och endast 3 studier rapporterade adekvat döljande av tilldelning. Användning av neutralt pH-dialysat med reducerad GDP resulterade i större urinvolymer (7 försök; 520 patienter; medelskillnad 126 ml / dag, 95% ki 27-226), förbättrad kvarvarande njurfunktion efter 12 månader (6 studier; 360 patienter; standardiserad medelskillnad 0,31, 95% konfidensintervall 0,10–0,52) och en trend till minskad inflödessmärta (1 studie; 58 patienter; relativ risk 0,51, 95% ki 0,24–1,08). Det fanns emellertid ingen signifikant effekt på kroppsvikt, sjukhusvistelse, peritoneal lösningsmedelstransporthastighet, peritoneal clearance av små lösta ämnen, peritonit, teknikfel, patientöverlevnad eller biverkningar. Inga signifikanta skador identifierades. Således, baserat på generellt dåliga kvalitetsstudier, resulterade användningen av peritoneala dialysater med neutralt pH med reducerad GDP i större urinvolymer och kvarvarande njurfunktion efter 12 månader, men utan andra kliniska fördelar. Större studier av bättre kvalitet behövs för noggrann utvärdering av effekterna av dessa nyare dialysater på hårda resultat på patientnivå.
