knä rekonstruktion

anterior-ruciate-ligament-reconstruction

främre korsband ACL-rekonstruktion

det främre korsbandet är ett av de viktigaste stabiliserande ligamenten i knäet. Det är en stark repliknande struktur som ligger i mitten av knäet som löper från lårbenet till skenbenet. När detta ligament tårar tyvärr läker det inte och leder ofta till känslan av instabilitet i knäet.

ACL-rekonstruktion är ett vanligt utfört kirurgiskt ingrepp och med de senaste framstegen inom artroskopisk kirurgi kan nu utföras med minimal snitt och låg komplikationsgrad.

ACL-rekonstruktion Hamstring sena

Anterior cruciate ligament (ACL) rekonstruktion hamstring metod är ett kirurgiskt ingrepp som ersätter den skadade ACL med en hamstring sena. Främre korsbandet är en av de fyra stora ligament i knäet som förbinder lårbenet (lårbenet) till skenbenet (skenbenet) och hjälper till att stabilisera knäleden. Främre korsbandet förhindrar överdriven rörelse framåt av underbenet (skenbenet) i förhållande till lårbenet (lårbenet) samt begränsar rotationsrörelser i knäet.

en tår av detta ligament kan få dig att känna som om dina knän inte tillåter dig att röra dig eller ens hålla dig uppe. Främre korsbandsrekonstruktion är kirurgi för att rekonstruera knäets sönderrivna ligament med ett vävnadstransplantat.

orsaker

en ACL-skada uppträder oftast under sport som involverar vridning eller översträckning av knäet. En ACL kan skadas på flera sätt:

  • plötslig riktningsändring
  • sakta ner medan du kör
  • landning från ett hopp felaktigt
  • direkt slag mot sidan av knäet, till exempel under en fotbollsutrustning

symtom

när du skadar din ACL kan du höra ett högt ”pop” – ljud och du kan känna knäspännet. Inom några timmar efter en ACL-skada kan ditt knä svälla på grund av blödning från kärl i det trasiga ligamentet. Du kanske märker att knäet känns instabilt eller verkar vika, särskilt när du försöker ändra riktning på knäet.

diagnos

en ACL-skada kan diagnostiseras med en grundlig fysisk undersökning av knä-och diagnostiska tester som röntgenstrålar, MR-skanningar och artroskopi. Röntgen kan behövas för att utesluta eventuella frakturer. Dessutom kommer din läkare ofta att utföra Lachmans test för att se om ACL är intakt. Under ett Lachman-test kan knän med en trasig ACL visa ökad framåtrörelse av tibia och en mjuk eller grumlig slutpunkt jämfört med ett friskt knä.

Pivot shift test är ett annat test för att bedöma ACL-tår. Under detta test, om ACL rivs, kommer skenbenet att röra sig framåt när knäet är helt rakt och när knäet böjer sig förbi 30 msk växlar skenbenet tillbaka till rätt plats i förhållande till lårbenet.

förfarande

acl-reconstruction-hamstring-tendon

målet med ACL-rekonstruktionskirurgi är att dra åt knäet och återställa dess stabilitet.

främre korsbandsrekonstruktion hamstringsmetod är ett kirurgiskt ingrepp för att ersätta den trasiga ACL med en del av hamstringsenen som tas från patientens ben. Hamstringen är muskeln på baksidan av låret. Proceduren utförs under generell anestesi. Din kirurg kommer att göra två små snitt ca 1/4 tum lång runt knäet. Ett artroskop, ett rör med en liten videokamera i slutet sätts in genom ett snitt för att se insidan av knäleden. Tillsammans med artroskopet pumpas en steril lösning in i fogen för att expandera den, vilket gör det möjligt för kirurgen att ha en tydlig vy och utrymme att arbeta inuti fogen. Knäet är böjt i rät vinkel och hamstring senor kände. Ett litet snitt görs över hamstrings senfästet till skenbenet och de två senorna avlägsnas från muskeln och transplantatet bereds. Den trasiga ACL kommer att tas bort och vägen för den nya ACL är förberedd. Artroskopet sätts in igen i knäleden genom ett av de små snitten. Små hål borras i övre och nedre benbenen där dessa ben samlas vid knäleden. Hålen bildar tunnlar i ditt ben för att acceptera det nya transplantatet. Därefter dras transplantatet genom de förborrade hålen i tibia och lårbenet. Den nya senan fixeras sedan i benet med skruvar för att hålla den på plats medan ligamentet läker in i benet. Inskärningarna stängs sedan med suturer och ett förband placeras.

risker och komplikationer

möjliga risker och komplikationer förknippade med ACL-rekonstruktion med hamstringmetod inkluderar:

  • domningar
  • infektion
  • blodproppar (djup ventrombos)
  • nerv-och blodkärlsskador
  • fel på transplantatet
  • lossning av transplantatet
  • minskat rörelseområde
  • crepitus (knäskålskänsla)
  • smärta i knäet
  • upprepa skada på transplantatet

postoperativ vård

efter operationen börjar rehabilitering omedelbart. En sjukgymnast kommer att lära dig specifika övningar som ska utföras för att stärka benet och återställa knärörelsen. Undvik tävlingsidrott i 5 till 6 månader för att låta det nya transplantatet införlivas i knäleden.

främre korsbandsrekonstruktion är ett mycket vanligt och framgångsrikt förfarande. Det är vanligtvis indicerat hos patienter som vill återvända till en aktiv livsstil, särskilt de som vill spela sport med löpning och vridning. Anterior korsbandsskada är en vanlig knäligamentskada. Om du har skadat din ACL kan kirurgi behövas för att återfå knäets fulla funktion.

ACL rekonstruktion patellär sena

acl-reconstruction-patellar-tendon

främre korsband (ACL) rekonstruktion patellär sena är ett kirurgiskt ingrepp som ersätter den skadade ACL med en patellär sena. Anterior korsband är ett av de fyra huvudbanden i knäet som förbinder lårbenet (lårbenet) med skenbenet (skenbenet) och hjälper till att stabilisera knäleden. Främre korsband förhindrar överdriven rörelse framåt av underbenet (tibia) i förhållande till lårbenet (lårbenet) samt begränsar rotationsrörelser i knäet.

en tår av detta ligament kan få dig att känna som om dina knän inte tillåter dig att röra dig eller ens hålla dig uppe. Främre korsbandsrekonstruktion är kirurgi för att rekonstruera knäets sönderrivna ligament med ett vävnadstransplantat.

orsaker

en ACL-skada uppträder oftast under sport som involverar vridning eller översträckning av knäet. ACL kan skadas på flera sätt:

  • plötslig riktningsändring
  • saktar ner medan du kör
  • landning från ett hopp felaktigt
  • direkt slag mot sidan av knäet, till exempel under en fotbollsutrustning

symtom

när du skadar din ACL kan du höra ett högt ”pop” ljud och du kan känna knäspännet. Inom några timmar efter en ACL-skada kan ditt knä svälla på grund av blödning från kärl i det trasiga ligamentet. Du kanske märker att knäet känns instabilt eller verkar vika, särskilt när du försöker ändra riktning på knäet.

diagnos

en ACL-skada kan diagnostiseras med en grundlig fysisk undersökning av knä-och diagnostiska tester som röntgenstrålar, MR-skanningar och artroskopi. Röntgen kan behövas för att utesluta eventuella frakturer.

dessutom kommer din läkare ofta att utföra Lachmans test för att se om ACL är intakt. Under ett Lachman-test kan knän med en trasig ACL visa ökad framåtrörelse av tibia och en mjuk eller grumlig slutpunkt jämfört med ett friskt knä.

Pivot shift test är ett annat test för att bedöma ACL-tår. Under svängförskjutningstestet, om ACL rivs, kommer skenbenet att röra sig framåt när knäet är helt rakt och när knäet böjer sig över 30 msk växlar skenbenet tillbaka till rätt plats i förhållande till lårbenet.

procedur

målet med ACL-rekonstruktionskirurgi är att dra åt knäet och återställa dess stabilitet.

främre korsbandsrekonstruktion patellär sena är ett kirurgiskt ingrepp för att ersätta den trasiga ACL med en del av patellär senan som tas från patientens ben. Den nya ACL skördas från den patellära senan som förbinder botten av knäskålen (patella) till toppen av skenbenet (tibia). Proceduren utförs under generell anestesi. Din kirurg kommer att göra två små skärningar om Xiaomi tum runt knäet. Ett artroskop, ett rör med en liten videokamera i slutet sätts in genom ett snitt för att se insidan av knäleden. Tillsammans med artroskopet pumpas en steril lösning in i knäet för att expandera det, vilket ger kirurgen en tydlig bild av insidan av leden. Den trasiga ACL kommer att tas bort och vägen för den nya ACL är förberedd. Din kirurg gör ett snitt över patellarsenan och tar ut den mellersta tredjedelen av patellarsenan, tillsammans med små benproppar där den är fäst i varje ände. De återstående delarna av patellarsenen på vardera sidan av transplantatet sutureras tillbaka efter borttagningen. Sedan är snittet stängt. Artroskopet sätts in igen i knäleden genom ett av de små snitten. Små hål borras i övre och nedre benbenen där dessa ben samlas vid knäleden. Hålen bildar tunnlar i ditt ben för att acceptera det nya transplantatet. Därefter dras transplantatet genom de förborrade hålen i tibia och lårbenet. Den nya senan fixeras sedan i benet med skruvar för att hålla den på plats medan ligamentet läker in i benet. Inskärningarna stängs sedan med suturer och ett förband placeras.

risker och komplikationer

möjliga risker och komplikationer associerade med ACL-rekonstruktion med patellär senmetod inkluderar:

  • domningar
  • infektion
  • blodproppar (djup ventrombos)
  • nerv-och blodkärlsskador
  • fel på transplantatet
  • lossning av transplantatet
  • minskat rörelseområde
  • crepitus (knäskålskänsla)
  • smärta i knäet
  • upprepa skada på transplantatet

postoperativ vård

efter operationen rehabilitering börjar omedelbart. En sjukgymnast kommer att lära dig specifika övningar för att stärka benet och återställa knärörelsen. Undvik tävlingsidrott i 5 till 6 månader för att låta det nya transplantatet införlivas i knäleden.

främre korsbandsrekonstruktion är ett mycket vanligt och framgångsrikt förfarande. Det är vanligtvis indicerat hos patienter som vill återvända till en aktiv livsstil, särskilt de som vill spela sport med löpning och vridning. Anterior korsbandsskada är en vanlig knäligamentskada. Om du har skadat ditt främre korsband kan kirurgi behövas för att återfå knäets fulla funktion.

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras.