kortisol

kortisol

kemisk formel för kortisol

körtel

binjurar (Zona fasciculata)

struktur

steroidhormon

effekter

reglering av mellanliggande metabolism, lipid, kolhydrat och aminosyrametabolism

kortisol tillhör gruppen glukokortikoider, hormoner som produceras av binjurebarken (dess mittlager – zona fasciculata). Hos människor är det huvudhormonet från denna grupp. Dess produktion regleras av adrenokortikotropiskt hormon (ACTH) från adenohypofysen enligt principen om negativ återkoppling. Kortisolens huvudsakliga funktion är att reglera metabolismen av näringsämnen-kolhydrater, proteiner och fetter.

syntes och nedbrytning

utgångsämnet för syntes av steroidhormoner, varav glukokortikoider är en del, är kolesterol. Kolesterol lagras i stora mängder i cellerna i Zona fasciculata i form av estrar. Dess huvudsakliga källa för celler är plasma lipoproteiner (LDL och HDL), i mindre kvantiteter är det också nyligen syntetiserat. I synnerhet är mitokondrier involverade i bildandet av steroidhormoner i cellen, i vilken prekursorn pregnenolon bildas, liksom endoplasmatisk retikulum, där, tack vare enzymatiska reaktioner, pregnenolon gradvis omvandlas till kortisol eller ett annat steroidhormon.

kortisolnivå

ACTH-sekretion är pulsliknande under dagen, efter dessa pulser stiger kortisolsekretionen alltid. Oftast observerar vi morgonkortisolpulser hos människor, cirka 75% av den dagliga kortisolproduktionen utsöndras sedan mellan fyra och tio på morgonen. . Den dagliga produktionen av hormonet är 10-20 mg. Normala värden för morgonnivån av kortisol i blodet är 118-618 nmol/L, Den ideala tiden att ta är mellan sju och nio. Eftermiddagen uttag görs mellan 16. och 19. det fysiologiska intervallet är 85-460 nmol / L. I diagnosen använder vi också bestämningen av koncentrationen av kortisol i urinen, vi utför den efter en tjugofyra timmars urinsamling, referensvärdena är 79-590 nmol / 24 h .

huvudfunktioner

• reglering av mellanliggande metabolism. Kortisol kallas ofta stresshormonet. Dess huvudsyfte är mobiliseringen av kroppen under stress, vilket det uppnår främst på grund av dess effekter på energimetabolism. Det fungerar främst i levern, musklerna, bukspottkörteln och fettvävnaden. Det verkar kataboliskt och antianaboliskt.

• kolhydratmetabolism. Målet med kortisol är att ge tillräckligt med glukos för hjärnan i en stressig situation. Det ökar koncentrationen av glukos i blodet, vilket uppnås genom att stimulera glukoneogenes i levern.

• fettmetabolism. Det mobiliserar kroppens fettreserver och stimulerar också lipolys.

• aminosyrametabolism. Det främjar nedbrytningen av proteiner (därigenom orsakar en ökning av utsöndringen av urea), de erhållna aminosyrorna används för glukoneogenes. Dess överdrivna koncentration kan leda till störningar i bindväv och hud, till exempel utseende av streckmärken, vilket är fallet med Cushings syndrom.

• kardiovaskulärt system. Positivt inotrop, ökar hjärtutgången och blodtrycket.

• ökad produktion av erytropoietin.

• antiinflammatorisk effekt. Kortisol stimulerar produktionen av antiinflammatoriska cytokiner och hämmar produktionen av proinflammatoriska cytokiner genom att förhindra bildandet av fosfolipas A2.

• undertryckande av immunsvaret. Cortisol minskar antalet T-lymfocyter och provar atrofi av lymfoid vävnad.

• kortisol är det viktigaste stresshormonet. Genom glukoneogenetisk verkan säkerställer den en tillräcklig tillförsel av glukos i hjärnan och, genom att stimulera hjärt-kärlsystemet, upprätthåller cirkulationsfunktionerna.

referenser

relaterade artiklar

• binjurar

referenser

litteratur som används

• kittnar, otomar, et al. Medicinsk fysiologi. 1. utgåva. Praha: Grada, 2011. 790 S. S. 518, 519, 520. ISBN 978-80-247-3068-4.

• Ganong, William F. granskning av medicinsk fysiologi. 20. utgåva. Praha: Gal 2005. 890 S. S. 375-381. ISBN 80-7262-311-7.