Hirano sa att han lärde sig att vara en mangakonstnär från att läsa Akira Toriyama och Akira Sakumas Hetappi Manga Kenky Auclujo. Han började sin karriär först som mangakonstnärsassistent (självbeskriven som ”hemsk” och ”lat” i nämnda assistentposition), och senare en hentai mangakonstnär, fortsatte han med att njuta av något begränsad framgång med andra relativt okända mangatitlar som Angel Dust, Coyote, Gun Mania och Hi-Tension. Hans första stora framgång kom med hans mangaserie Hellsing, som började och därefter serierades i en månatlig mangatidning, Young King OURs, mot senare hälften av 1997.
Hellsing var dock inte den tidigaste Hirano-serien som publicerades i Young King OURs varje månad. 1996, samma år Hellsings föregångare, Legends of Vampire Hunter, släpptes först som en enda h-novell i Heavenly Pleasure (en månatlig h-centrerad mangatidning), en annan andra Världskrigsbaserad novell med namnet Hi-And-Low publicerades i Young King OURs av en då mindre känd Kouta Hirano. Berättelsen äger rum främst på en järnvägsstation i Ryssland och har två kvinnliga karaktärer som påfallande liknar Integra Helsing från Hellsing och Yumiko / Yumie i Crossfire; och som i själva verket är undercover Axis spioner i liga med varandra för ett gemensamt syfte: framgången för Operation Barbarossa. Denna berättelse såg bläck i ett nummer av oss innan de avbröts till förmån för Hellsing själv.
ett antal av Hiranos äldre verk betraktas nu som samlarobjekt på grund av det lilla antalet av dem som finns. Många karaktärer från Hellsing visas i hans tidigare verk och, som nämnts ovan, finns det en sällsynt hentai-prototyp av Hellsing med titeln The Legends of (the) Vampire Hunter. På Otakon 2006 sa han i en intervju att om ungefär ett och ett halvt till två år kommer han att avsluta Hellsing och gå vidare till ett annat projekt som han säger kommer att hållas hemligt tills tiden kommer. Detta uttalande visade sig vara sant när Hellsing slutade med 95 kapitel i oktober 2008. Hirano har sedan dess börjat en ny serie, Drifters, som publicerades i April 30-talet av YKO och som Hirano fortsätter att arbeta med till denna dag.
Hirano har också varit en del av en doujinshi-cirkel med titeln GUY-YA, bestående av sig själv och läs eller dö mangakonstnär Shutaro Yamada.
